Melanoma Panoramica diagnostica

Biopsia del linfonodo sentinella

Poiché il melanoma spesso si diffonde rapidamente ai linfonodi vicini, i linfonodi vengono esaminati una volta confermata la diagnosi. Se il medico vede o sente che i linfonodi sono ingrossati, o se l'imaging suggerisce fortemente un ingrandimento, il tumore potrebbe essersi diffuso a livello locale linfonodi. Se i nodi non appaiono ingranditi, una biopsia del linfonodo sentinella (SLNB) è un modo comune per determinare se la malattia ha raggiunto i linfonodi.

Cos'è un linfonodo?

I linfonodi sono ghiandole che fanno parte del sistema linfatico dove si formano i globuli bianchi e dove viene filtrata la linfa, un fluido chiaro contenente i globuli bianchi.

Cos'è un linfonodo sentinella?

I linfonodi sentinella sono i primi linfonodi che drenano il fluido linfatico dal tumore primario e si ritiene che quando il cancro si diffonderà, si presenterà per primo in questi linfonodi. Nella maggior parte delle aree del corpo ci sono solo uno o due linfonodi sentinella. Nella testa e nel collo ci sono tipicamente da due a cinque linfonodi sentinella.

Cosa succede durante una SLNB?

Una biopsia del linfonodo sentinella è una procedura minimamente invasiva con un basso rischio di effetti collaterali. Fornisce informazioni importanti per guidare i medici nella stadiazione e nel trattamento della malattia.

Ecco cosa aspettarsi

  1. Il team medico inizia iniettando un materiale tracciante nel sito del tumore per aiutare il chirurgo a localizzare i linfonodi sentinella durante la procedura. A volte il team medico inietta anche un colorante blu nel tumore in modo che i nodi appaiano blu durante la procedura.
  2. Utilizzando uno strumento che rileva il tracciante, viene mappato il percorso dal tumore ai linfonodi sentinella vicini. Le cellule tumorali del tumore probabilmente seguirebbero questo percorso.
  3. I nodi sentinella vengono rimossi e analizzati in laboratorio.
  4. Se le cellule tumorali vengono scoperte nei linfonodi, il chirurgo rimuove tutti i linfonodi locali o li distrugge con la radioterapia. Spesso vengono eseguite entrambe le procedure: i linfonodi vengono completamente rimossi seguiti da radiazioni per aiutare a prevenire le recidive.

Vantaggi di SLNB

Una volta che il melanoma raggiunge i linfonodi, diventa più difficile da trattare. SLNB aiuta i pazienti:

  • Identificare dove le cellule tumorali potrebbe essersi diffuso.
  • Rivelando le cellule tumorali che non sono visibili e non possono essere rilevati attraverso l'esame obiettivo o l'imaging.
  • Aiutare il medico a prevedere possibilità di guarigione del paziente, nota anche come prognosi.
  • Guidare il medico per determinare le migliori opzioni di trattamento.
  • Prevenire una recidiva locale rimuovendo o distruggendo i nodi cancerosi.

Recensito da: Brittany Barber, MD

Ultimo aggiornamento: Giugno 2022

Ultimo aggiornamento: luglio 2022

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