Carcinoma de células de Merkel Visão geral do diagnóstico

Biópsia de linfonodo sentinela

Como Carcinoma de células de Merkel (MCC) muitas vezes se espalha rapidamente para áreas próximas gânglios linfáticos, os nódulos são examinados assim que o diagnóstico é confirmado. Se o médico perceber ou sentir que os gânglios estão aumentados, ou se os exames de imagem sugerirem fortemente o aumento, o câncer pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos locais. Se os nós não parecerem aumentados, um biópsia do linfonodo sentinela (SLNB) é uma maneira comum de determinar se a doença atingiu os gânglios linfáticos.

O que é um linfonodo sentinela
O que acontece durante um SLNB?
Benefícios do SLNB

O que é um linfonodo sentinela?

O que é um linfonodo?

Os gânglios linfáticos são glândulas que fazem parte do sistema linfático, onde se formam os glóbulos brancos e onde a linfa, um líquido transparente que contém os glóbulos brancos, é filtrada.

Os gânglios sentinela são os primeiros gânglios linfáticos que drenam o fluido linfático do tumor primário e acredita-se que, quando o câncer se espalha, ele aparecerá primeiro nesses gânglios. Na maioria das áreas do corpo, existem apenas um ou dois linfonodos sentinela. Na cabeça e no pescoço, existem tipicamente de dois a cinco linfonodos sentinelas.

O que acontece durante um SLNB?

A biópsia do linfonodo sentinela é um procedimento minimamente invasivo com baixo risco de efeitos colaterais. Fornece informações importantes para orientar os médicos na encenação e tratamento a doença.

Aqui está o que esperar

A equipe médica começa injetando um material rastreador no local do tumor para ajudar o cirurgião a localizar os gânglios sentinela durante o procedimento. Às vezes, a equipe médica também injeta um corante azul no tumor para que os nódulos pareçam azuis durante o procedimento.
Usando um instrumento que detecta o traçador, o caminho do tumor para os linfonodos sentinelas próximos é mapeado. As células cancerígenas do tumor provavelmente seguiriam esse caminho.
Os gânglios sentinelas são removidos e analisados em laboratório.
Se forem descobertas células cancerígenas, o cirurgião pode optar por remover todos os gânglios linfáticos locais ou destruí-los com radiação terapia. Muitas vezes, ambos os procedimentos são realizados: os gânglios linfáticos são completamente removidos seguido de radiação para ajudar a prevenir a recorrência.

Benefícios do SLNB

Como as células cancerígenas viajam para os gânglios linfáticos em um em cada três casos de MCC, SLNB ajuda os pacientes por:

Identificando onde as células cancerígenas pode ter se espalhado.
Revelando células cancerígenas que não são visíveis e não pode ser detectado através de exame físico ou de imagem.
Ajudar o médico a prever a chance de recuperação do paciente, também conhecidos como prognóstico. Se os linfonodos sentinelas estiverem limpos, o paciente tem uma taxa de sobrevida de cinco anos de cerca de 80%. Se os nós estiverem envolvidos, a taxa cai para cerca de 50%.
Orientando o médico para determinar as melhores opções de tratamento.
Prevenção de recorrência local removendo ou destruindo nódulos cancerosos.