Fragen Sie den Experten: Stoppen Sie Krebs, bevor er beginnt

Q: Ich bemerkte einen kleinen schuppigen Fleck auf meiner Stirn. Es sieht aus wie trockene Haut, aber manchmal juckt es und bildet einen kleinen Schorf, wenn ich daran kratze. Ich habe es schon eine Weile. Soll ich nur deswegen zum Arzt?

A: Ja, wenn es länger als ein paar Wochen dort ist, müssen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Es könnte eine Krebsvorstufe oder sogar ein Hautkrebs sein, und je früher er behandelt wird, desto besser.

Eine gemeinsame Krebsvorstufe namens aktinische Keratose (AK) sieht im Allgemeinen wie ein trockener, schuppiger Fleck aus. Es kann rosa oder gelblich, rund oder anders geformt sein, normalerweise einen Durchmesser von etwa einem Viertel Zoll haben, aber es kann breiter werden oder eine nach außen gerichtete Verlängerung wie ein kleines Horn wachsen. Eine AK kann sich rau anfühlen, anders als die Haut um sie herum, und sie kann ein wenig empfindlich, empfindlich oder juckend sein. Im Allgemeinen entwickeln sich AKs in sonnenexponierten Bereichen, einschließlich Gesicht, Lippen, Ohren, Kopfhaut, Händen, Armen und Hals.

Suchen Sie am besten einen Dermatologen auf, da wir eine AK in der Regel nur durch Anschauen diagnostizieren können. Ich sehe im Allgemeinen AKs bei Menschen über 40. Aber ich sehe sie auch bei 20- und 30-Jährigen, besonders bei denen, die helle Haut, helle Augen haben und viel Zeit draußen verbringen. Wenn es dick oder groß ist oder ein Horn hat, muss möglicherweise eine Biopsie durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Hautkrebs handelt. Unbehandelt kann sich eine AK zu einem Plattenepithelkarzinom (SCC) entwickeln, der zweithäufigsten Art von Hautkrebs.

Ich behandle AKs im Allgemeinen, indem ich sie mit flüssigem Stickstoff einfriere. Es ist keine große Sache. Es dauert nur wenige Sekunden und Sie spüren nur ein schnelles Brennen. Es wird sich in den nächsten ein oder zwei Wochen verkrusten und ablösen. Sobald es sich ablöst, sollte die Haut glatt sein. Wenn Sie dort immer noch Rauheit spüren, sollten Sie nachfassen, da möglicherweise eine weitere Behandlung oder eine Biopsie erforderlich ist.

Da sich aktinische Keratosen aus jahrelanger chronischer Sonneneinstrahlung entwickeln, ist es wahrscheinlich, dass Sie mehr entwickeln, wenn Sie eine haben. Wenn bei Ihnen also eine AK diagnostiziert wurde, benötigen Sie eine Ganzkörper-Hautuntersuchung. (Eigentlich sollten alle Erwachsenen regelmäßig Hautuntersuchungen.) Ich empfehle auch, dass diejenigen, bei denen AK diagnostiziert wurde, regelmäßig einen Dermatologen aufsuchen. Menschen, die viele AKs haben, können auch die Vorläufer dieser Krebsvorstufen haben, was bedeutet, dass Schäden noch nicht sichtbar sind. Für diese Patienten können wir eine sogenannte Feldtherapie vorschlagen, um einen größeren Bereich mit topischen Medikamenten, einem chemischen Peeling oder einer speziellen Art von Lichttherapie zu behandeln. Es ist viel besser, vorbeugend zu sein und am Ball zu bleiben.

Es ist wichtig, sich vor der Sonne zu schützen, um zukünftigen AKs vorzubeugen. Planen Sie Aktivitäten im Freien vor 10:4 Uhr oder nach XNUMX:XNUMX Uhr, um Spitzensonneneinstrahlung zu vermeiden, und tragen Sie Sonnencreme mit breitem Spektrum, einen breitkrempigen Hut und eine Sonnenbrille, wenn Sie draußen sind.

Über den Experten:

Michael Steppie, MD, ist Präsident und medizinischer Direktor von Associates in Dermatology in Orlando. Er ist außerdem Assistenzprofessor für Dermatologie an der University of Central Florida und klinischer Assistenzprofessor für Dermatologie am Florida State University College of Medicine.