Nachdem ein Dermatologe eine Biopsie durchgeführt und einen Hautkrebs diagnostiziert hat, wird er einen Behandlungsplan für den Patienten empfehlen. Exzisionschirurgie und Mohs-Operation sind häufig empfohlene Behandlungsoptionen für Hautkrebs im Frühstadium.
Die mikroskopische Mohs-Chirurgie gilt als Goldstandard für die Behandlung Basalzellkarzinome (BCCs) und Plattenepithelkarzinome (SCCs) in kosmetisch wichtigen Bereichen wie dem Gesicht. Exzisionschirurgie ist oft die Behandlung der Wahl für frühe Basalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome und Melanome im Frühstadium (vor Ort). Wir haben unseren Experten nach den Schmerzen gefragt, die mit diesen Operationen verbunden sind.
F. Sind Mohs-Operationen und Exzisionsoperationen zur Behandlung von Hautkrebs schmerzhaft?
Jesse M. Lewin, MD: Normalerweise sind Mohs-Operationen und Exzisionsoperationen nicht sehr schmerzhaft. Bestimmte Körperregionen (z. B. Handflächen, Fußsohlen, Nase und Mund) können bei der Injektion eines Lokalanästhetikums empfindlicher sein als andere Körperregionen. Aber innerhalb weniger Sekunden setzt das Anästhetikum ein und diese Bereiche werden vollständig taub.
Die Art oder das Stadium des Hautkrebses hat keinen Einfluss auf die Stärke der Schmerzen, die Sie unmittelbar nach der Operation verspüren können. Diese Faktoren können jedoch die Schmerzen während der Rekonstruktion beeinflussen. Je nach Größe und Lage der Wunde kann die Reparatur mit erfolgen Lappenchirurgie. Im Falle eines aggressiveren Hautkrebses, bei dem eine breitere oder tiefere Entfernung erforderlich sein kann, können mehr Schmerzen damit verbunden sein Wiederaufbau getan, um die Wunde zu schließen.
Die Schmerztoleranz wird manchmal durch Faktoren wie Alter, Geschlecht und Genetik des Patienten beeinflusst. Beispielsweise kann ein kleines Kind im Vergleich zu einem Erwachsenen eine niedrigere Schmerzschwelle haben. Frauen können eine höhere Schmerzempfindlichkeit als Männer angeben. Stress und Patientenerwartungen können ebenfalls eine Rolle spielen. Patienten, die vor der Operation einem hohen Stressniveau ausgesetzt sind, und solche, die mit starken Schmerzen rechnen, können über stärkere Schmerzen berichten. Insgesamt ist das Schmerzempfinden eines Patienten unterschiedlich; Für Ärzte ist es schwierig zu verallgemeinern, wie Sie sich fühlen werden.
Dennoch können Schmerzen nach Hautoperationen fast immer gut mit nicht-narkotischen Schmerzmitteln wie Tylenol oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Motrin, Advil oder Aleve kontrolliert werden. Diese Medikamente können einzeln oder zusammen eingenommen werden, wenn eines allein die Schmerzen des Patienten nicht lindert. Nach der Operation sollte Ihr Dermatologe die Anweisungen zur Schmerzbehandlung und Nachsorge mit Ihnen besprechen.
Über den Experten:
Jesse M. Lewin, MD, ist Leiter der mikrografischen und dermatologischen Chirurgie von Mohs und Programmdirektor des Stipendienprogramms für Mikrografische Chirurgie und Dermatologische Onkologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai.
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