Μερικές φορές οι προβολές έρχονται σε εσάς: Οι συμμετέχοντες έκαναν ουρές για δωρεάν προβολές όταν το Destination Healthy Skin RV ήταν στην κρατική έκθεση της Μινεσότα τον Αύγουστο του 2022.
Ε: Ανησυχώ για ένα σημείο στο δέρμα μου, αλλά η ασφάλειά μου δεν πληρώνει για έναν ετήσιο έλεγχο και δεν έχω την οικονομική δυνατότητα να πληρώσω για αυτό ο ίδιος. Υπάρχει τρόπος να κάνω έλεγχο του δέρματός μου χωρίς να σπάσω τα χρήματα;
Boris D. Lushniak, MD: Αντιμετώπισες ένα λυπηρό κενό στην αμερικανική ιατρική περίθαλψη - ένα κενό που ο Λευκός Οίκος Cancer Moonshot έχει δεσμευτεί να καλύψει. Για να πραγματοποιήσει τον φιλόδοξο στόχο του να μειώσει τους θανάτους από καρκίνο στις ΗΠΑ κατά 50 τοις εκατό τα επόμενα 25 χρόνια, το Cancer Moonshot έχει αναγνωρίσει την επέκταση της πρόσβασης στον προσυμπτωματικό έλεγχο καρκίνου (το κλειδί για την έγκαιρη ανίχνευση) ως ένα από τα πιο σημαντικά βήματα σε αυτή τη διαδικασία.
Στην περίπτωση του καρκίνου του δέρματος, διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν το κενό προσυμπτωματικού ελέγχου που έχετε αντιμετωπίσει. Το ένα είναι η έλλειψη δερματολόγων με εξειδίκευση στην ανίχνευση καρκινικών ή προκαρκινικών βλαβών του δέρματος σε σχέση με τον αριθμό των ασθενών που χρειάζονται τέτοιες αξιολογήσεις. Είναι μια κατάσταση προσφοράς και ζήτησης. Μετά, φυσικά, υπάρχει το προφανές ζήτημα της αποζημίωσης. Ποιος θα πληρώσει για αυτές τις εξετάσεις; Οι ασφαλιστές, όπως όλοι οι άλλοι στον ιατρικό τομέα, επικεντρώνονται όλο και περισσότερο στην απόδοση των πεπερασμένων πόρων που διαθέτουν και διστάζουν να πληρώσουν για υπηρεσίες που μπορεί να πιστεύουν ότι δεν είναι απλώς δαπανηρές αλλά ίσως και περιττές.
Αυτή η πεποίθηση, παρεμπιπτόντως, δεν είναι απλώς ένας εξορθολογισμός για την άρνηση της φροντίδας. με τον καρκίνο του δέρματος, η υπερβολική θεραπεία μπορεί να είναι μια θεμιτή ανησυχία. Η βιβλιογραφία είναι μικτή σχετικά με το εάν η έγκαιρη ανίχνευση είναι αναμφισβήτητα ωφέλιμη για όλους τους καρκίνους του δέρματος. Στη διαδικασία της διάγνωσης του καρκίνου του δέρματος, υπάρχει ένα σημείο που ο γιατρός ρωτά: «Θα εξελιχθεί αυτό το καρκίνωμα και θα οδηγήσει σε υπερβολική νοσηρότητα ή ακόμα και θνησιμότητα;» Αν όχι, έχει νόημα η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία;
Αυτό το ερώτημα δεν προκύπτει μόνο στη δερματολογία, αλλά και σε άλλους τύπους προληπτικών εξετάσεων καρκίνου, και συχνά οδηγεί σε διαμάχες. Δεν ανταποκρίνονται όλοι όπως εγώ, που σημαίνει: «Αν έχω κάποιο είδος καρκίνου του δέρματος πάνω μου, προτιμώ να διαγνωστεί έγκαιρα, ώστε να αποφασίσω, με τον γιατρό μου, τι θα κάνω για αυτό. .» [Σημείωση του συντάκτη: Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος έχει υποστηρίξει εδώ και καιρό ότι οι τακτικοί έλεγχοι για τον καρκίνο του δέρματος σώζουν ζωές.] Για να ρίξουμε ένα ακόμη στοιχείο στο μείγμα, υπάρχει η αναμφισβήτητη αλήθεια ότι, παρόλο που το δέρμα μας είναι το μεγαλύτερο όργανό μας, έχει θεωρηθεί ιστορικά λιγότερο σημαντικό από άλλα όργανα. Το δέρμα μας δεν θεωρείται συνήθως ένα βασίλειο όπου συμβαίνει η θνησιμότητα, παρόλο που είναι σαφώς άνθρωποι do πεθαίνουν από καρκίνο του δέρματος. Αλλά η παραδοσιακή απάντηση στα δερματικά προβλήματα ήταν: «Σταμάτα να παραπονιέσαι και βάλε μια κρέμα». Αυτός είναι ένας απαρχαιωμένος τρόπος να δεις ένα τόσο σημαντικό όργανο, αλλά αυτές οι συμπεριφορές παραμένουν ακόμη και σήμερα. Θεωρώ ότι η πορεία μας προς τα εμπρός είναι μια συνεχής υπεράσπιση — να πείσουμε τους ασφαλιστές, τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και το κοινό ότι το δέρμα και οι ασθένειές του πρέπει να λαμβάνονται εξίσου σοβαρά με εκείνες οποιουδήποτε άλλου οργάνου. Νομίζω ότι σημειώνουμε πρόοδο στην επίτευξη αυτού του στόχου.
Τίποτα από τα παραπάνω δεν σας λύνει το δίλημμα, αλλά ελπίζω να το βάλει στη θέση του. Ευτυχώς, υπάρχουν μερικές στρατηγικές που μπορείτε να ακολουθήσετε. Εάν δεν έχετε δερματολόγο που επισκέπτεστε τακτικά, θα μπορούσατε να ξεκινήσετε με τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψής σας, ειδικά εάν έχετε σημεία ή βλάβες στο δέρμα σας για τις οποίες ανησυχείτε. Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος σας συνιστά ελέγξτε το δέρμα σας από το κεφάλι μέχρι τα νύχια κάθε μήνα. Εμπιστεύσου τα ένστικτά σου; Ένα από τα μεγαλύτερα λάθη που κάνουν οι ασθενείς είναι να σιωπούν και να περιμένουν από έναν επαγγελματία να ανακαλύψει κάτι προβληματικό αντί να το αναφέρουν οι ίδιοι. Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει ότι χρειάζεστε περαιτέρω αξιολόγηση από ειδικό, η ασφάλισή σας είναι πιο πιθανό να καλύψει αυτήν την παραπομπή. (Ωστόσο, αυτό μπορεί να εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες του ασφαλιστικού φορέα.) Ο καρκίνος του δέρματος είναι ολοένα και πιο συχνός αλλά πλήρως θεραπεύσιμος εάν εντοπιστεί νωρίς — και ο έγκαιρος εντοπισμός επιφέρει σημαντική εξοικονόμηση κόστους.
Η δεύτερη στρατηγική είναι αυτή που γίνεται πιο κοινή καθώς η δημόσια εκπαίδευση για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος έχει αυξηθεί. Κατά τη διάρκεια του μήνα ενημέρωσης για τον καρκίνο του δέρματος τον Μάιο, δωρεάν προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο του δέρματος, είτε χρηματοδοτούνται από ενώσεις τοπικών δερματολόγων που δωρίζουν τον χρόνο τους, από μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς όπως το The Skin Cancer Foundation, από κρατικούς φορείς ή ακόμα και από ομοσπονδιακά προγράμματα, είναι διαθέσιμα σε εμπορικά κέντρα και σχολεία, κοντά σε παραλίες, μερικές φορές μέσω κινητών ιατρικών μονάδων που ταξιδεύουν μέσω κατοικημένες γειτονιές. Μερικά από αυτά τα προγράμματα περιορίστηκαν ή σε αναμονή κατά τη διάρκεια της πανδημίας, αλλά επιστρέφουν.
Αυτές οι δωρεάν προβολές δεν προσφέρουν πλήρες φάσμα φροντίδας. δεν θα βιοψήσουν μια βλάβη ή δεν θα παράσχουν θεραπεία. Αλλά σας δίνουν τη δυνατότητα να λάβετε μια δωρεάν, σε βάθος εξέταση του δέρματός σας από έναν επαγγελματία ιατρό που θα αξιολογήσει εάν χρειάζεστε πρόσθετη παρέμβαση. Ουσιαστικά, η αξιολόγηση θα εμπίπτει σε μία από τις τρεις κατηγορίες: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα δει ένα σημείο και θα πει, «Ανησυχώ πραγματικά γι' αυτό. Θα σε παραπέμψω σε ειδικό για βιοψία». Ή μπορεί να πουν, «Βλέπω ένα σημείο για το οποίο δεν ανησυχώ αυτή τη στιγμή, αλλά θέλω να το παρακολουθώ, γι' αυτό να προβλεφθείτε ξανά τον επόμενο χρόνο». Ή θα πουν, «Το δέρμα σου φαίνεται καλό. Δεν βλέπω τίποτα που να με απασχολεί». Η ιδέα είναι να εξετάσετε το δέρμα σας από έναν ειδικό και, ανάλογα με τη διάγνωση, να σας βάλει στο μονοπάτι για περαιτέρω, πλήρως ασφαλισμένη φροντίδα.
Σχετικά με τον ειδικό:
Boris D. Lushniak, MD, είναι κοσμήτορας της Σχολής Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Μέριλαντ στο College Park. Από το 2010 έως το 2015, ο Dr. Lushniak ήταν ο αναπληρωτής γενικός χειρουργός των ΗΠΑ και υπηρέτησε ως γενικός χειρουργός από τον Ιούλιο του 2013 έως τον Δεκέμβριο του 2014. Υπό την τελευταία ιδιότητα, ήταν υπεύθυνος για την απελευθέρωση της πρώτης Έκκλησης για Δράση της κυβέρνησης των ΗΠΑ για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος , το 2014.
