Θέματα & Έρευνα Καρκίνου του Δέρματος

Δήλωση για τον Καρκίνο του Δέρματος: Υπολογίζεται ότι το 86 τοις εκατό όλων των μελανωμάτων προκαλούνται από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV) του ήλιου. Ενώ η γενετική και το οικογενειακό ιστορικό παίζουν επίσης ρόλο, ένα μοτίβο έκθεσης στον ήλιο είναι ένας καθορισμένος παράγοντας στην πλειονότητα των μελανωμάτων.

Περισσότερες πληροφορίες:

Η έντονη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (το είδος που μπορεί να έρθετε σε ηλιόλουστες διακοπές αφού περάσετε πολλούς μήνες σε εσωτερικούς χώρους) συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο μελανώματος, έδειξε έρευνα. Η έντονη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία προκαλεί συχνά ηλιακά εγκαύματα και μόνο ένα έγκαυμα με φουσκάλες στην παιδική ή εφηβική ηλικία (ή συνολικά πέντε ηλιακά εγκαύματα σε οποιαδήποτε ηλικία) υπερδιπλασιάζει τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει μελάνωμα αργότερα στη ζωή του.

Σχετικές Ερευνητικές Μελέτες Ανάγνωσης και Βασισμένες σε Τεκμήρια:

Parkin DM, Mesher D, Sasieni P. Καρκίνοι που αποδίδονται στην έκθεση στην ηλιακή (υπεριώδη) ακτινοβολία στο Ηνωμένο Βασίλειο το 2010. Br J Cancer 2011; 105: 566-69.

Pleasance ED, Cheetham RK, Stephens PJ, et al. Ένας ολοκληρωμένος κατάλογος σωματικών μεταλλάξεων από ανθρώπινο γονιδίωμα καρκίνου. Φύση 2010; 463: 191-96.

Chang YM, Barrett JH, Bishop DT, et al. Έκθεση στον ήλιο και κίνδυνος μελανώματος σε διαφορετικά γεωγραφικά πλάτη: συγκεντρωτική ανάλυση 5700 περιπτώσεων και 7216 ελέγχων. Int J Epidemiol 2009; 38(3):814-30. Epub 2009 8 Απριλίου.

Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, et al. Μετα-ανάλυση παραγόντων κινδύνου για δερματικό μελάνωμα: II. έκθεση στον ήλιο. Eur J Καρκίνος 2005; 41(1):45-60.

Pfahlberg A, Kolmel KF, Gefeller O. Χρόνος υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας και μελανώματος: η επιδημιολογία δεν υποστηρίζει την ύπαρξη μιας κρίσιμης περιόδου υψηλής ευαισθησίας στο μελάνωμα που προκαλείται από την ηλιακή υπεριώδη ακτινοβολία. Brit J Dermatol 2001; 144:3:471.

Lew RA, Sober AJ, Cook N, Marvell R, Fitzpatrick TB. Συνήθειες έκθεσης στον ήλιο σε ασθενείς με δερματικό μελάνωμα: μελέτη περίπτωσης. J Dermatol Surg Onc 1983; 12: 981-6.

Δήλωση για τον Καρκίνο του Δέρματος: Μελέτες προσφέρουν δραματικές ενδείξεις ότι η χρήση σολάριουμ σε εσωτερικούς χώρους αυξάνει τον κίνδυνο μελανώματος, της πιο θανατηφόρας μορφής καρκίνου του δέρματος. Όσοι ξεκινούν το μαύρισμα πριν από την ηλικία των 35 ετών αυξάνουν τον κίνδυνο κατά σχεδόν 75 τοις εκατό. Οποιαδήποτε πρόταση ότι τα σολάριουμ είναι ασφαλή θέτει τη ζωή των ανθρώπων σε κίνδυνο.

Περισσότερες πληροφορίες:

Ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο, που συνδέεται με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, έχει καθορίσει ότι οι συσκευές μαυρίσματος που εκπέμπουν ακτινοβολία UV προκαλούν καρκίνο στον άνθρωπο. Ενώ πολλά μέλη της ιατρικής κοινότητας πίστευαν από καιρό ότι η υπεριώδης ακτινοβολία από το μαύρισμα σε εσωτερικούς χώρους είναι καρκινογόνος, ήταν δύσκολο να επαληθευτεί η συσχέτιση μεταξύ μαυρίσματος σε εσωτερικούς χώρους και συχνότητας μελανώματος μέχρι πρόσφατα. Επιπλέον, όσοι έχουν μαυρίσει ποτέ σε εσωτερικούς χώρους έχουν κίνδυνο 69% να αναπτύξουν βασικοκυτταρικό καρκίνωμα πριν από την ηλικία των 40 ετών.

Σχετικές Ερευνητικές Μελέτες Ανάγνωσης και Βασισμένες σε Τεκμήρια:

Boniol M, Autier P, Boyle P, Gandini S. Δερματικό μελάνωμα που αποδίδεται στη χρήση ξαπλώστρας: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Brit Med J 2012; 345:e4757. Doi: 10.1136/bmj.e4757.

Zhang M, Qureshi AA, Geller AC, Frazier L, Hunter DJ, Han J. Χρήση σολάριουμ και συχνότητα καρκίνου του δέρματος. J Clin Oncol 2012; 30(14):1588-93.

Εθνικό Πρόγραμμα Τοξικολογίας. Έκθεση για τα καρκινογόνα, δωδέκατη έκδοση. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας, Εθνικό Πρόγραμμα Τοξικολογίας. 2011: 429-430. Πρόσβαση στις 12 Φεβρουαρίου 2012.

Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. Η χρήση ξαπλώστρας κατά την εφηβεία και την πρώιμη ενήλικη ζωή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μελανώματος πρώιμης έναρξης. Int J Cancer 2011; 128(10):2425-35. doi: 10.1002/ijc.25576.

Ferrucci LM, Cartmel B, Molinaro AM, Leffell DJ, Bale AE, Mayne ST. Μαύρισμα σε εσωτερικούς χώρους και κίνδυνος πρώιμου βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Δερματολογίας. 2011.

Ομάδα Εργασίας του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο. Η συσχέτιση της χρήσης ξαπλώστρων με δερματικό κακοήθη μελάνωμα και άλλους καρκίνους του δέρματος: μια συστηματική ανασκόπηση. Int J Canc 2006; 120:1116-1122.

Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Ξαπλώστρες, μαύρισμα και έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία Ενημερωτικό δελτίο N°287. Ενδιάμεση αναθεώρηση Απριλίου 2010. Πρόσβαση στις 7 Οκτωβρίου 2011.

El Ghissassi F, Baan R, Straif K, et al. Ομάδα Εργασίας Μονογραφίας του Διεθνούς Οργανισμού για την Έρευνα για τον Καρκίνο του ΠΟΥ. Μια ανασκόπηση των ανθρώπινων καρκινογόνων - μέρος Δ: ακτινοβολία. Νυστέρι Oncol 2009; 10(8):751-2.

Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Χρήση συσκευών μαυρίσματος και κίνδυνος βασικοκυτταρικού και ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος. J Natl Cancer Inst 2002; 94:224. doi:10.1093/jnci/94.3.224.

Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Οι λάμπες μαυρίσματος προκαλούν μελάνωμα; Επιδημιολογική εκτίμηση. JAM Acad Derm 1998; 38(1):89-98.

Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος υποστηρίζει κάθε προσπάθεια ευαισθητοποίησης σχετικά με τους κινδύνους του μαυρίσματος σε εσωτερικούς χώρους και επικροτεί την FDA για το σημαντικό βήμα για την αναταξινόμηση των συσκευών μαυρίσματος υπεριώδους (UV) από την κατηγορία I (χαμηλού έως μέτριου κινδύνου) στην κατηγορία II (μέτριου έως υψηλού κινδύνου). ) συσκευές, που αποτελεί σημαντικό βήμα στην πρόληψη του καρκίνου του δέρματος.

Περισσότερες πληροφορίες:

Στις 29 Μαΐου 2014, η FDA εξέδωσε μια τελική παραγγελία, με την οποία επαναταξινόμησε συσκευές μαυρίσματος υπεριώδους (UV) από συσκευές κατηγορίας I (χαμηλού έως μέτριου κινδύνου) σε συσκευές κατηγορίας II (μέτριου έως υψηλού κινδύνου). Επιπλέον, ο FDA θα απαιτήσει προειδοποιητικές ετικέτες σε αυτές τις συσκευές μαυρίσματος, σημειώνοντας ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα κάτω των 18 ετών. Η παραγγελία ακολουθεί μια προτεινόμενη εντολή του Μαρτίου 2013 για την επαναταξινόμηση των συσκευών μαυρίσματος υπεριώδους (UV) από ιατρικές συσκευές κατηγορίας I (η ίδια ονομασία δίνεται σε ελαστικούς επιδέσμους και γλωσσοπίεστρα) για συσκευές κατηγορίας II.

Μελέτες προσφέρουν ανησυχητικές ενδείξεις ότι η χρήση σολάριουμ σε εσωτερικούς χώρους αυξάνει τον κίνδυνο μελανώματος, της πιο θανατηφόρας μορφής καρκίνου του δέρματος. Στην πραγματικότητα, όσοι ξεκινούν το μαύρισμα πριν από την ηλικία των 35 ετών αυξάνουν τον κίνδυνο κατά σχεδόν 75 τοις εκατό.

Σχετική Ανάγνωση και Ερευνητικές Μελέτες Βασισμένες σε Αποδείξεις:

Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. Η χρήση ξαπλώστρας κατά την εφηβεία και την πρώιμη ενήλικη ζωή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο μελανώματος πρώιμης έναρξης. Int J Cancer 2011 1 Μαΐου; 128(10):2425-35. doi: 10.1002/ijc.25576

Lazovich D, Vogel RI, Berwick M, Weinstock MA, Anderson KE, Warshaw EM. Μαύρισμα σε εσωτερικούς χώρους και κίνδυνος μελανώματος: μελέτη περιπτώσεων ελέγχου σε πληθυσμό υψηλής έκθεσης. Βιοδείκτες επιδημιόλης καρκίνου Προηγ Ιούνιος 2010; 19(6):1557-68. Epub 2010 26 Μαΐου.

El Ghissassi F, Baan R, Straif K, et al. Ομάδα Εργασίας Μονογραφίας του Διεθνούς Οργανισμού για την Έρευνα για τον Καρκίνο του ΠΟΥ. Μια ανασκόπηση των ανθρώπινων καρκινογόνων - μέρος Δ: ακτινοβολία. Λάνκετ Ονκόλ 2009 Aug; 10(8):751-2.

Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Χρήση συσκευών μαυρίσματος και κίνδυνος βασικοκυτταρικού και ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος.J Natl Cancer Inst 2002; 94:224; doi:10.1093/jnci/94.3.224.

Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Οι λάμπες μαυρίσματος προκαλούν μελάνωμα; Επιδημιολογική εκτίμηση. J Am Acad Derm 1998 Jan; 38(1):89-98.

Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έκθεση για τα καρκινογόνα δωδέκατη έκδοση, 2011. σελ.429-434. http://ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/twelfth/profiles/UltravioletRadiationRelatedExposures.pdf. Πρόσβαση στις 7 Οκτωβρίου 2011.

Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Ξαπλώστρες, μαύρισμα και έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία Ενημερωτικό δελτίο N°287.
Ενδιάμεση αναθεώρηση Απρίλιος 2010. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/en/. Πρόσβαση στις 7 Οκτωβρίου 2011.

Μια μελέτη του Ιουνίου 2013 αποκαλύπτει ισχυρές ενδείξεις ότι η καθημερινή χρήση αντηλιακού επιβραδύνει σημαντικά τη γήρανση του δέρματος, ακόμη και σε μεσήλικες άνδρες και γυναίκες. Συγκεκριμένα, τα ευρήματα δείχνουν ότι τα άτομα που εφάρμοζαν αντηλιακό ευρέος φάσματος (UVA/UVB) SPF 15+ κάθε πρωί (και έβαλαν ξανά αντηλιακό μετά από εφίδρωση, μπάνιο ή πέρασαν περισσότερες από λίγες ώρες σε εξωτερικούς χώρους), μείωσαν τη γήρανση του δέρματός τους κατά 24 τοις εκατό. .

Περισσότερο από το 90 τοις εκατό των ορατών αλλαγών του δέρματος που σχετίζονται με τη γήρανση προκαλούνται από τις υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου.

Δήλωση για τον Καρκίνο του Δέρματος: Αυτή η μελέτη ενισχύει την καθημερινή χρήση αντηλιακού ως μέρος μιας ολοκληρωμένης αντηλιακής προστασίας που περιλαμβάνει επίσης αναζήτηση σκιάς και κάλυψη με προστατευτικό ρουχισμό, όπως καπέλα με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου που εμποδίζουν την υπεριώδη ακτινοβολία.

Σχετική Ανάγνωση και Ερευνητικές Μελέτες Βασισμένες σε Αποδείξεις:

Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. Αντηλιακό και πρόληψη της γήρανσης του δέρματος: μια τυχαιοποιημένη δοκιμή. Ann Intern Med Ιούνιος 2013; 158 (11): 781-790.

Gilchrest BA. Δέρμα και διαδικασία γήρανσης. Τύπος CRC. 1984; 124.

Godar DE, Urbach F, Gasparro FP, Van der Leun JC. Δόσεις UV νεαρών ενηλίκων. Photochem Photobiol 2003; 77(4):453-457.

Δήλωση για τον Καρκίνο του Δέρματος: Υπάρχουν τρεις πηγές βιταμίνης D: έκθεση στην ακτινοβολία UVB του ήλιου, ορισμένες τροφές και συμπληρώματα. Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος συνιστά σε όλους να λαμβάνουν τις συνιστώμενες ημερήσιες 600 Διεθνείς Μονάδες (IU) μέσω ενός συνδυασμού διατροφής και συμπληρωμάτων. Τα περιορισμένα οφέλη της έκθεσης στην ακτινοβολία UVB δεν μπορούν να διαχωριστούν από τις βλαβερές συνέπειες του ήλιου, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου για καρκίνους του δέρματος, της πρόωρης γήρανσης του δέρματος και του εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.

Περισσότερες πληροφορίες:

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για γερά οστά και ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα και το Ινστιτούτο Ιατρικής συνιστά στα άτομα ηλικίας 1-70 ετών να λαμβάνουν 600 IU την ημέρα. Υπήρξαν πολλές εικασίες σχετικά με τα άλλα οφέλη που μπορεί να προσφέρει η βιταμίνη D, αλλά μετά από μια ανασκόπηση περισσότερων από 1,000 μελετών, το 2010 το Ινστιτούτο διαπίστωσε ότι τα στοιχεία σχετικά με την ικανότητα της βιταμίνης να αποτρέπει άλλα προβλήματα υγείας ήταν ασαφή.

Η βιταμίνη D μπορεί να ληφθεί από λιπαρά ψάρια (σολομός, σκουμπρί, σαρδέλες) και μουρουνέλαιο καθώς και από εμπλουτισμένο χυμό πορτοκαλιού και γάλα, γιαούρτια και δημητριακά όπως Kashi® U™, Grape-Nuts και Total®. Τα συμπληρώματα είναι άμεσα διαθέσιμα και φθηνά.

Ενώ η λήψη βιταμίνης D από τις ακτίνες UVB του ήλιου μπορεί αρχικά να ακούγεται πιο απλή, στην πραγματικότητα δεν είναι. Η υπερβολική έκθεση στην UVB συμβάλλει στην πραγματικότητα ανάλυση βιταμίνης D στο σώμα. Μετά από περιορισμένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία UVB (καθορίζεται ανά εποχή, ώρα της ημέρας, τύπο δέρματος και γεωγραφικό πλάτος· περίπου πέντε λεπτά την ημέρα για έναν Καυκάσιο στη Νέα Υόρκη στις 12 μ.μ. το καλοκαίρι), η παραγωγή βιταμίνης D του σώματος φτάνει στο μέγιστο. Περαιτέρω έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία δεν θα οδηγήσει σε περισσότερη βιταμίνη D, αλλά θα προκαλέσει την αποσύνθεσή της σε ανενεργές ενώσεις.

Σχετική Ανάγνωση και Ερευνητικές Μελέτες Βασισμένες σε Αποδείξεις:

Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής. Ενημερωτικό δελτίο συμπληρώματος διατροφής: βιταμίνη D. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Η κριτική έγινε στις 24 Ιουνίου 2011. Πρόσβαση στις 24 Οκτωβρίου 2011.

Balk SJ. Συμβούλιο για την Περιβαλλοντική Υγεία. Τμήμα Δερματολογίας. Υπεριώδης ακτινοβολία: κίνδυνος για παιδιά και εφήβους. Παιδιατρική 2011; 127(3):e791-817. Epub 2011 28 Φεβρουαρίου.

Ινστιτούτο Ιατρικής των Εθνικών Ακαδημιών. Σύντομη αναφορά: διαιτητικές προσλήψεις αναφοράς για ασβέστιο και βιταμίνη D. 30 Νοεμβρίου 2010. Πρόσβαση στις 10 Οκτωβρίου 2011.

Brightman L, Hamann G, Geronemus R. Το δίλημμα της βιταμίνης D. The Skin Cancer Foundation J 2008; (26): 29-31.

Δήλωση για τον Καρκίνο του Δέρματος: Έρευνα ορόσημο έχει παράσχει στοιχεία για την αξία της χρήσης αντηλιακού στην πρόληψη του μελανώματος και του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος. Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος θεωρεί το αντηλιακό ένα ζωτικό μέρος μιας ολοκληρωμένης στρατηγικής προστασίας από τον ήλιο, μαζί με την αναζήτηση σκιάς και κάλυψης με ρούχα, καπέλα με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου που εμποδίζουν την υπεριώδη ακτινοβολία.

Περισσότερες πληροφορίες:

Για χρόνια υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η καθημερινή χρήση αντηλιακού παίζει ρόλο στη μείωση του κινδύνου ακτινικής κεράτωσης, του πιο συχνού προκαρκινικού καρκίνου του δέρματος, και ακανθοκυτταρικού καρκινώματος. Το 2011, μια αυστηρή μελέτη σε περισσότερους από 1,600 ενήλικες κατά τη διάρκεια μιας δεκαετίας διαπίστωσε ότι η καθημερινή χρήση αντηλιακού παίζει επίσης ρόλο στην πρόληψη του μελανώματος. Οι ερευνητές προσδιόρισαν ότι τα άτομα που χρησιμοποιούσαν αντηλιακό με SPF 15 ή υψηλότερο καθημερινά μείωσαν τον κίνδυνο μελανώματος κατά 50%.

Σχετική Ανάγνωση και Ερευνητικές Μελέτες Βασισμένες σε Αποδείξεις:

Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Μειωμένο μελάνωμα μετά από τακτική χρήση αντηλιακού: τυχαιοποιημένη δοκιμαστική παρακολούθηση. J Clin Oncol 2011; 29(3):257-63.

Green AC, Williams GM. Σημείο: η χρήση αντηλιακού είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική προσέγγιση για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος. Cancer Epidem Biomar Prev 2007; 16(10):1921-22.

van der Pols JC, Williams GM, Pandeya N, Logan V, Green AC. Παρατεταμένη πρόληψη του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του δέρματος με την τακτική χρήση αντηλιακού. Cancer Epidemiol Biomar Prev 2006; 15(12):2546-8. Epub 2006 28 Νοεμβρίου.

Green A, Williams G, Neale R, et al. Καθημερινή εφαρμογή αντηλιακού και συμπλήρωμα βήτακαροτίνης για την πρόληψη βασικοκυτταρικών και ακανθοκυτταρικών καρκινωμάτων του δέρματος: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Νυστέρι 1999; 354(9180):723-9.

Jolley D, Marks R, Thompson SC. Μείωση ηλιακών κερατώσεων με τακτική χρήση αντηλιακών. New England Journal of Medicine 1993.

Δήλωση του Ιδρύματος για τον Καρκίνο του Δέρματος: Μειώνοντας τα σωματίδια των αντηλιακών συστατικών διοξείδιο του τιτανίου και οξείδιο του ψευδαργύρου σε μικροσκοπικά, «μικρονοποιημένα» ή «νανομέγεθος» σωματίδια, οι κατασκευαστές αντηλιακών μπορούν να εξαλείψουν τη λευκή, παχύρρευστη εμφάνιση που σχετίζεται με αυτά τα συστατικά, κάνοντας τα αντηλιακά προϊόντα να φαίνονται πιο φυσικά στο δέρμα. . Η ανησυχία είναι ότι τα αντηλιακά σωματίδια νανο-μεγέθους θα μπορούσαν να διεισδύσουν στο δέρμα και να βλάψουν τους ζωντανούς ιστούς. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει: τα αντηλιακά εφαρμόζονται στο πιο εξωτερικό στρώμα του δέρματος, το οποίο αποτελείται από νεκρά κύτταρα του δέρματος. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι τα νανοσωματίδια δεν διεισδύουν στο άθικτο ζωντανό δέρμα. Ως εκ τούτου, δεν αποτελούν κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.

Σχετικές Ερευνητικές Μελέτες Ανάγνωσης και Βασισμένες σε Τεκμήρια:

Wang SQ, Tooley IR. Η φωτοπροστασία στην εποχή της νανοτεχνολογίας. Semin Cutan Med Surg 2011; 30(4):210-3.

Mavon A, Miquel C, Lejeune O, Payre B, Moretto P. Διαδερμική απορρόφηση in vitro και κατανομή κεράτινης στιβάδας in vivo ενός οργανικού και ενός ορυκτού αντηλιακού. Skin Pharmacol Physiol 2007; 20: 10-20.

Gamer AO, Leibold E, van Ravenzwaay B. Η in vitro απορρόφηση μικρολεπτού οξειδίου ψευδαργύρου και διοξειδίου του τιτανίου μέσω του δέρματος χοίρου. Toxicol In Vitro 2006; 20: 301-307.

Schulz J, Hohenberg Η, Pflücker F, et al. Κατανομή αντηλιακών στο δέρμα. Adv Drug Deliv Rev 2002; 54 (Παράρτημα 1): S157-S163.

Pflucker F, Wendel V, Hohenberg Η, et al. Η ανθρώπινη στιβάδα κεράτινης στιβάδας: ένα αποτελεσματικό φράγμα κατά της δερματικής πρόσληψης διαφορετικών μορφών τοπικά μικροποιημένου διοξειδίου του τιτανίου. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 2001; 14 (Suppl. 1): 92-97

Laderman J, et αϊ. Διείσδυση μικροσωματιδίων διοξειδίου του τιτανίου σε σύνθεση αντηλιακού στην κεράτινη στιβάδα και στο ωοθυλακικό στόμιο. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 1999; 12: 247-256.

Lansdown AB, Taylor A. Οξείδια ψευδαργύρου και τιτανίου: πολλά υποσχόμενα απορροφητικά υπεριώδους ακτινοβολίας, αλλά τι επίδραση έχουν στο άθικτο δέρμα; Int J Cosmet Sci 1997; 19: 167-172.

Δήλωση του Ιδρύματος για τον Καρκίνο του Δέρματος: Σε μια εποχή που ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται στα υψηλότερα επίπεδα των τελευταίων δεκαετιών, κάθε νομοθεσία που περιορίζει τις επιλογές για αποτελεσματική αντηλιακή προστασία προκαλεί ανησυχία. Οι νόμοι που απαγορεύουν τα προϊόντα που περιέχουν οξυβενζόνη και άλλα φίλτρα υπεριώδους ακτινοβολίας (UV) θα υπονομεύσουν την πολυετή εκπαίδευση και ευαισθητοποίηση σχετικά με τη σημασία της αντηλιακής προστασίας και θα δημιουργήσουν ένα ακόμη εμπόδιο για όποιον προσπαθεί να κάνει τη χρήση αντηλιακού ως προτεραιότητα. Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος ενθαρρύνει τους νομοθέτες να εξετάσουν την καθιερωμένη επιστήμη που δείχνει ότι οι ακτίνες UV αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος πριν λάβουν αποφάσεις για τον περιορισμό των επιλογών προστασίας από τον ήλιο.

Περισσότερες πληροφορίες:

Το Skin Cancer Foundation διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση του κοινού σχετικά με την αποτελεσματική αντηλιακή προστασία για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής χρήσης αντηλιακού. Η Χαβάη, οι Παρθένοι Νήσοι των ΗΠΑ και το Κι Γουέστ, Φλόριντα, είναι μεταξύ πολλών μερών που έχουν προτείνει ή έχουν θεσπίσει απαγορεύσεις στα αντηλιακά προϊόντα που περιέχουν συστατικά που επιτρέπονται βάσει της τρέχουσας μονογραφίας του FDA. (Ωστόσο, τον Μάρτιο, η Φλόριντα εισήχθη νομοθεσία που, εάν υπογράψει ο κυβερνήτης, θα απαγορεύσει στις τοπικές κυβερνήσεις να ρυθμίζουν τα αντηλιακά ή άλλα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό σημαίνει ότι ο νόμος δεν θα τεθεί σε ισχύ τον Ιανουάριο του 2021 όπως είχε προγραμματιστεί. ) Ωστόσο, αρκετές πρόσθετες τοπικές κυβερνήσεις έχουν υπό επεξεργασία νομοθεσία, προσθέτοντας στον αριθμό των ατόμων που θα μπορούσαν να βρουν περιορισμένες τις επιλογές τους για αντηλιακά. Το Ίδρυμα προσφέρει τις ακόλουθες συστάσεις σε κατοίκους περιοχών που έχουν θεσπίσει απαγορεύσεις για την οξυβενζόνη και άλλα βιολογικά συστατικά:

Όλοι χρειάζονται αντηλιακό, κάθε μέρα και παντού. Ακόμη και η τυχαία έκθεση βλάπτει το δέρμα και μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος. Υπάρχουν τεκμηριωμένες ενδείξεις ότι η τακτική καθημερινή χρήση αντηλιακού SPF 15 ή υψηλότερου μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος και μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος.

Μέρη κοντά στον ισημερινό, όπως η Χαβάη, δέχονται πιο έντονες ακτίνες UV από τις περισσότερες άλλες περιοχές. Αυτό κάνει την προστασία από τον ήλιο ακόμη πιο σημαντική, ειδικά για τους τουρίστες. Η περιοδική, συγκεντρωμένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (όπως αυτή που λαμβάνετε σε τροπικές διακοπές) προκαλεί συχνά ηλιακά εγκαύματα και βλάπτει σοβαρά το δέρμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος.

Όποιος θα βιώσει εκτεταμένη έκθεση στον ήλιο θα πρέπει να εφαρμόσει ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος, SPF 30 ή υψηλότερο. Αναζητήστε αδιάβροχες φόρμουλες, οι οποίες φέρουν ετικέτα για προστασία για έως και 40 ή 80 λεπτά ενώ κολυμπάτε ή ιδρώνετε πριν χρειαστεί να την επαναλάβετε. Εάν βρίσκεστε σε μια περιοχή που έχει απαγορεύσει τα προϊόντα με οξυβενζόνη και οκτινοξάτη, οι επιλογές σας μπορεί να είναι περιορισμένες, αλλά είναι σημαντικό να βρείτε προϊόντα που πληρούν τις παραπάνω οδηγίες. Μπορείς να το κάνεις.

Το αντηλιακό από μόνο του δεν αρκεί. Από την ίδρυσή του το 1979, το Ίδρυμα συνέστησε να ακολουθείτε ένα πλήρες πρόγραμμα αντηλιακής προστασίας που περιλαμβάνει αναζήτηση σκιάς και κάλυψη με ρούχα, όπως καπέλο με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου που εμποδίζουν την υπεριώδη ακτινοβολία, εκτός από την καθημερινή χρήση αντηλιακού. Τα ρούχα είναι η πιο αποτελεσματική μορφή αντηλιακής προστασίας και τα μαγιό, τα προστατευτικά και τα βρεγμένα κοστούμια προσφέρουν εξαιρετική προστασία κατά τη διάρκεια θαλάσσιων δραστηριοτήτων, ειδικά σε περιβάλλοντα με έντονη υπεριώδη ακτινοβολία όπως η Χαβάη. Αναζητήστε ρούχα και καπέλα με σήμανση με δείκτη υπεριώδους προστασίας (UPF) 30 ή υψηλότερο για να εξασφαλίσετε αποτελεσματική προστασία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος και την προστασία από τον ήλιο, επισκεφθείτε το SkinCancer.org.

Δήλωση του Ιδρύματος για τον Καρκίνο του Δέρματος: Η προώθηση της αντηλιακής προστασίας αποτελεί υψηλή προτεραιότητα για το The Skin Cancer Foundation από τότε που ιδρύθηκε το 1979 και το Ίδρυμα έκανε πάντα συστάσεις με βάση τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία. Το αντηλιακό αποτελεί κεντρικό μέρος των συστάσεων του Ιδρύματος για την ασφάλεια του ήλιου. Όλα τα αντηλιακά συστατικά που είναι επί του παρόντος εγκεκριμένα από τον FDA, συμπεριλαμβανομένης της οξυβενζόνης, χρησιμοποιούνται στις ΗΠΑ εδώ και πολλά χρόνια και δεν υπάρχουν στοιχεία ότι τα αντηλιακά με αυτά τα συστατικά είναι επιβλαβή για τον άνθρωπο. Οι πρόσφατες εκκλήσεις του FDA για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της απορρόφησης ορισμένων συστατικών χαιρετίζονται από το The Skin Cancer Foundation. Ενώ ενθαρρύνουμε περαιτέρω έρευνα για αυτό το θέμα, είναι σημαντικό οι άνθρωποι να συνεχίσουν να εφαρμόζουν πλήρη αντηλιακή προστασία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντηλιακών, καθώς υπάρχουν ήδη ουσιαστικά στοιχεία που δείχνουν ότι η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία είναι επιβλαβής και ότι το αντηλιακό συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του δέρματος.

Περισσότερες πληροφορίες:

Τον Φεβρουάριο του 2019, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε έναν προτεινόμενο κανόνα που ενημέρωσε τις κανονιστικές απαιτήσεις για τα αντηλιακά. Από τα 16 ενεργά συστατικά που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά, το οξείδιο του ψευδαργύρου και το διοξείδιο του τιτανίου αναγνωρίζονται γενικά ως ασφαλή και αποτελεσματικά (GRASE) για χρήση σε αντηλιακά. Το PABA και η σαλικυλική τρολαμίνη κρίθηκαν ΜΗ GRASE για χρήση σε αντηλιακά για λόγους ασφαλείας. Δεν υπήρχαν επαρκή δεδομένα ασφάλειας ώστε η FDA να κάνει θετικό προσδιορισμό GRASE για τα υπόλοιπα 12 συστατικά. Για να αντιμετωπίσει αυτά τα 12 συστατικά, η FDA ζήτησε από τη βιομηχανία και άλλα ενδιαφερόμενα μέρη πρόσθετα δεδομένα.

Αυτή η δήλωση ήταν ανησυχητική για πολλούς στα μέσα ενημέρωσης και στο κοινό, αλλά η ίδια η FDA επεσήμανε ότι είναι «Το αίτημα για περισσότερα δεδομένα σχετικά με αυτά τα συστατικά δεν σημαίνει ότι η εταιρεία πιστεύει ότι αυτά τα προϊόντα είναι αναποτελεσματικά ή μη ασφαλή ή ότι αυτά τα προϊόντα πρέπει να αφαιρεθούν από την αγορά. Αντίθετα, ο οργανισμός ζήτησε περισσότερα δεδομένα για να αξιολογήσει εάν αυτά τα προϊόντα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για τακτική χρήση.»

Πιο συγκεκριμένα, ο προτεινόμενος κανόνας σκιαγράφησε ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια της απορρόφησης του αντηλιακού στο σώμα. Αν και η FDA δεν ανησυχούσε για μια μικρή ποσότητα απορρόφησης, εάν η ποσότητα του αντηλιακού που απορροφήθηκε ήταν πάνω από ένα ορισμένο όριο (0.5 ng/ml), θα χρειαζόταν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια αυτού του συστατικού.

Ο FDA δημοσίευσε δύο μελέτες, μία τον Μάιο του 2019 και την άλλη τον Ιανουάριο του 2020, που δείχνουν ότι ορισμένα αντηλιακά συστατικά (συμπεριλαμβανομένης της αβοβενζόνης, της οξυβενζόνης και του οκτοκρυλενίου) απορροφώνται στο σώμα και υπερβαίνουν το ελάχιστο όριο απορρόφησης. Αλλά σε ένα άρθρο που συνοδεύει την έρευνα, οι συγγραφείς της μελέτης σημειώνουν: «Είναι κρίσιμο να αναγνωρίσουμε ότι αυτές οι δύο μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από τον FDA δεν παρέχουν καμία απόδειξη ότι τα χημικά αντηλιακά προκαλούν βλάβη».

Το Skin Cancer Foundation ενθαρρύνει περαιτέρω έρευνα για τα 12 αντηλιακά συστατικά που δεν έχουν ακόμη χαρακτηριστεί GRASE, με την ελπίδα ότι πρόσθετα δεδομένα μπορούν να βοηθήσουν τον FDA να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την ασφάλεια αυτών των φίλτρων UV. Στο μεταξύ, το The Skin Cancer Foundation προτρέπει τον FDA να λάβει μέτρα για την έγκριση νέων αντηλιακών συστατικών που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση των επιλογών των καταναλωτών.

Ενώ πολλά αντηλιακά συστατικά προστατεύουν από τη φθορά από τις ακτίνες UVB του ήλιου, που προκαλούν ηλιακά εγκαύματα, το oxybenzone είναι ένα από τα λίγα διαθέσιμα στις ΗΠΑ που παρέχει αποτελεσματική προστασία ευρέος φάσματος τόσο από τις ακτίνες UVB όσο και από τις ακτίνες UVA του ήλιου, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ηλιακό έγκαυμα. όπως μαύρισμα, ρυτίδες και γήρανση του δέρματος. Αρκετά συστατικά διαθέσιμα σε άλλες χώρες εδώ και χρόνια παρέχουν καλύτερη προστασία από την UVA. Ωστόσο, δεν είναι εμπορικά διαθέσιμα στις ΗΠΑ, καθώς έχουν κολλήσει στην αναθεώρηση του FDA για σχεδόν δύο δεκαετίες. Από το 2000, ούτε ένα νέο αντηλιακό συστατικό δεν έχει προστεθεί στον εγκεκριμένο κατάλογο του FDA.

Το Ίδρυμα για τον Καρκίνο του Δέρματος υποστήριξε τον ομοσπονδιακό νόμο περί καινοτομίας για τα αντηλιακά (SIA), ο οποίος ψηφίστηκε το 2014. Η πρόθεση του SIA ήταν να ενθαρρύνει τον FDA να εντείνει τη διαδικασία αναθεώρησης νέων συστατικών αντηλιακών, αλλά ο FDA δεν έχει ακόμη εγκρίνει κανένα μέχρι σήμερα . Η καινοτομία στη σύνθεση αντηλιακών θα προσφέρει στο κοινό περισσότερες επιλογές για αντηλιακή προστασία, οδηγώντας ενδεχομένως σε μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του δέρματος.

Οι καταναλωτές που επιλέγουν να μην χρησιμοποιούν προϊόντα με οξυβενζόνη ή άλλα χημικά φίλτρα UV μπορούν να αγοράσουν αντηλιακά προϊόντα που περιέχουν μόνο τα συστατικά που θεωρούνται GRASE από τον FDA, οξείδιο ψευδαργύρου και διοξείδιο του τιτανίου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα προϊόντα που περιέχουν μόνο οξείδιο ψευδαργύρου και διοξείδιο του τιτανίου δεν είναι η τέλεια λύση για όλους, καθώς ορισμένα μπορεί να μην επιτυγχάνουν υψηλό SPF (αντηλιακός παράγοντας) και προστασία ευρέος φάσματος. Άλλοι μπορεί να αφήσουν ένα υπόλευκο γύψο, ειδικά σε πιο σκούρες αποχρώσεις του δέρματος.

Οι Αμερικανοί αξίζουν περισσότερες επιλογές, γι' αυτό το Ίδρυμα συνεχίζει να υποστηρίζει τις προσπάθειες να ενθαρρύνει τον FDA να εγκρίνει τη χρήση νέων φίλτρων UV που είναι επί του παρόντος διαθέσιμα εκτός των ΗΠΑ. από τον Πρόεδρο Τραμπ τον Μάρτιο του 2020, είναι ένα πολλά υποσχόμενο πρώτο βήμα για να γίνει πιο αποτελεσματική η διαδικασία έγκρισης.

Τέλος, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι το αντηλιακό είναι μόνο ένα μέρος μιας ολοκληρωμένης στρατηγικής αντηλιακής προστασίας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να προστατευτείτε από τον ήλιο, όπως η αναζήτηση σκιάς και η κάλυψη με ρούχα, καπέλα με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου που εμποδίζουν την υπεριώδη ακτινοβολία.