By Dra. Deborah S. Sarnoff
Mito 1: “La exposición a los rayos UV durante todo el año es esencial para la vitamina D y la buena salud”.
La mayoría de los cánceres de piel son causados por rayos ultravioleta (UV) del sol o de las máquinas de bronceado UV. El rayos UVBs causan quemaduras solares, mientras que los rayos UVA provocan curtido así como el envejecimiento de la piel. Son los rayos UVB los que interactúan con una proteína de la piel para convertirla en vitamina D. Las camas de bronceado emiten principalmente rayos UVA, que no mejorará su nivel de vitamina D.
Hace apenas unos años, la vitamina D se publicitaba como una panacea para muchas dolencias. Si bien algunas de esas declaraciones de propiedades saludables no se han reflejado en la literatura científica, obtener suficiente vitamina D es crucial para la salud de los huesos. La mayoría de la gente obtener suficiente vitamina D de la exposición solar incidental en la cara y las manos en solo unos minutos al día. Para aquellos en climas del norte en el invierno, los alimentos fortificados y un suplemento pueden llenar los vacíos. La exposición adicional a los rayos UV por encima del mínimo no aumenta aún más los niveles de vitamina D, pero ciertamente aumenta el riesgo de cáncer de piel.
Mito 2: “El bronceado en interiores es más seguro que el bronceado”.
Algunos aficionados al bronceado en interiores dicen que debido a que las máquinas de bronceado usan principalmente Luz UVA, broncearse de esa manera es más seguro que tumbarse al sol. No es verdad. Si bien solíamos pensar que la luz UVA en su mayoría solo causaba el envejecimiento de la piel, ahora sabemos que su longitud de onda más larga penetra la piel más profundamente y está fuertemente relacionada con el melanoma. Un estudio que observó a 63 mujeres diagnosticadas con melanoma antes de los 30 años encontró que 61 de ellas (97 por ciento) habían usado camas de bronceado. Solo una visita al salón de bronceado aumenta significativamente sus posibilidades de desarrollar un cáncer que puede matarlo. No hay nada seguro en eso.
Mito 3: “Un bronceado de base antes de las vacaciones previene el daño solar más peligroso”.
Esta solía ser una creencia generalizada, pero ahora lo sabemos mejor. Cuando era un joven residente de dermatología, teníamos cajas de luz para usar terapéuticamente en personas con psoriasis severa. Uno de los residentes de tercer año me dijo: “Si vas a visitar a tus abuelos en Florida durante las vacaciones de Navidad, debes usar la caja de luz un poco todos los días durante dos semanas y comenzar a obtener un bronceado básico, así que ganaste. No te quemes en Florida.
En ese entonces, simplemente no entendíamos el peligro. Ahora sabemos que cualquier bronceado es una manifestación de daño en el ADN de las células de la piel, al igual que bronceado es. El daño comienza a ocurrir de inmediato, y no es lindo cuando ves nuevas pecas en tu nariz. (También representan el daño solar). Sabemos lo peligroso que es esto ahora, entonces, ¿por qué las jóvenes se harían eso a sí mismas?
Mito 4: “El bronceado en interiores es una alternativa segura, eficaz y económica a la fototerapia supervisada por un médico”.
Las personas en la industria del bronceado pueden decirles a los clientes que los médicos colocan a las personas en sus cajas de luz porque son terapéuticas para la psoriasis y otras afecciones de la piel. En primer lugar, es importante entender que las máquinas que se usan en los salones de bronceado no se parecen en nada a las cajas de luz que tenemos hoy en día en los consultorios médicos. Y los estamos usando mucho menos que antes debido a los tratamientos más nuevos, como los medicamentos biológicos.
Hoy en día, muchos dermatólogos usan láser excimer o lo que se llama UVB de banda estrecha para la psoriasis, y solo estamos tratando las placas de la piel, no necesariamente en todo el cuerpo. El médico está limitando la dosis y protegiendo y protegiendo el resto del cuerpo con protector solar o sábanas y ropa protectora. Si tiene que ser todo el cuerpo, por lo general es porque alguien sufre de psoriasis grave y tal vez no pueda exponerse a los medicamentos biológicos, tiene antecedentes de tuberculosis, está inmunodeprimido o tiene otros problemas médicos. Sabemos que el uso de UVB de banda estrecha para el tratamiento podría causar otros problemas en el futuro, como cáncer de piel. Es una compensación. Y los pacientes firman un consentimiento informado que entienden eso.
¡Un estudio que observó a 63 mujeres diagnosticadas con melanoma antes de los 30 años encontró que 61 de ellas (97 por ciento) habían usado camas de bronceado!
Mito 5: “Las camas de bronceado son una buena manera de mejorar el estado de ánimo o tratar el trastorno afectivo estacional”.
Ha habido mucho debate sobre si el bronceado puede ser un forma de adiccion, o incluso lo que se ha denominado "tanorexia", en el que las personas a las que les encanta broncearse tienen la compulsión de seguir haciéndolo una y otra vez. ¿Estimula tu cerebro para que libere neuroquímicos que te hacen “sentirte bien”? ¿Hay receptores en la piel que crean esta sensación? ¿Es solo la calidez y la relajación forzada lo que se siente tan bien? ¿O es que a las mujeres (y también a algunos hombres) les gusta estar bronceadas y recibir elogios por su apariencia? No importa cuál sea el mecanismo, he visto que el bronceado puede ser un hábito difícil de romper.
He oído a pacientes decir cosas como: "Mi anillo de diamantes se ve más bonito cuando tengo las manos bronceadas, doctor Sarnoff". “Mis dientes se ven más blancos cuando mi cara está bronceada”. “Me veo más delgado cuando estoy bronceado, y no puedes ver mi celulitis o mis venas varicosas”. “Cuando estoy bronceada, los chicos me dicen que me veo sexy, pero cuando no estoy bronceada, no recibo cumplidos”.
Pero deberías preguntarte, ¿merece la pena que esos cumplidos te den cáncer? Ya sea que el bronceado sea una adicción o un hábito, es peligroso y vale la pena tratar de superarlo. Si no estás lista para dejar ese color, considera los autobronceadores. Si es así, la clave es encontrar otras formas más saludables de mejorar su estado de ánimo y sentirse bien consigo mismo, ya sea haciendo ejercicio o pasando tiempo con mascotas, amigos y seres queridos. Para el trastorno afectivo estacional, puede intentar usar una "luz feliz", que emite luz visible que absorbe a través de los ojos en lugar de la dañina luz ultravioleta en la piel. Además, salir a la luz del día, con protección solar, especialmente si puede estar en comunión con la naturaleza, es un estimulante del estado de ánimo comprobado.
Deborah S. Sarnoff, MD, es profesor clínico de dermatología en el Departamento de Dermatología Ronald O. Perelman de la Facultad de Medicina de la NYU en la ciudad de Nueva York. Cofundador y codirector de Cosmetique, una práctica privada en Manhattan y Long Island, el Dr. Sarnoff también es presidente de The Skin Cancer Foundation.