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P: ¿Qué es lo que hace que mi piel desarrolle múltiples cánceres de piel, mientras que otra persona nunca padece uno?
Dra. Deborah S. Sarnoff: Principalmente le echamos la culpa a la exposición a sustancias peligrosas. radiación ultravioleta (UV) del sol o de camas de bronceado, pero también puede haber otros factores. Cuando la luz ultravioleta llega a la piel, daña el ADN de las células de la piel en esa área. Digamos, por ejemplo, que usted vive en un clima cálido, se arremanga y baja la ventanilla del automóvil con frecuencia de camino al trabajo. Su antebrazo izquierdo desnudo recibe sol directo varios días a la semana. De hecho, puede verse bastante diferente a su brazo derecho, con más quemaduras solares, bronceado, manchas marrones y una textura más áspera. Eso es daños en la piel.
Su sistema de vigilancia inmunológica puede intervenir y corregir parte o la totalidad de este daño, especialmente si es joven y está sano. Pero no siempre. La edad y los problemas de salud pueden disminuir esa corrección. El daño microscópico restante se acumula con el tiempo y puede desencadenar cambios en genes particulares en las células expuestas que afectan la forma en que las células se dividen y crecen. (Éstas son diferentes de las mutaciones del ADN que se heredan de uno de los padres, que se encuentran en casi todas las células del cuerpo). Las mutaciones en esa área de la piel pueden hacer que las células de la piel se multipliquen sin control como un tumor maligno, que eventualmente se convierte en visible en la superficie de la piel. A veces esto sucede lentamente, a veces rápidamente. Y puede desarrollarse en más de un área de la piel, razón por la cual tantas personas padecen múltiples cánceres de piel.
Su socio de factores de riesgo Por supuesto, también figuran factores como antecedentes familiares, muchos lunares, piel de color claro y ojos claros. PelirrojasLas personas, en particular, tienen una mutación genética heredada en todas sus células, lo que significa que tienen mucha menos melanina, una sustancia química protectora, que otras personas. Personas con tonos de piel más oscuros Tienen más del tipo específico de melanina (eumelanina) que ayuda a la piel a absorber y dispersar parte de la radiación ultravioleta antes de que cause daño al ADN que puede provocar cáncer de piel. Por lo tanto, las personas de color pueden tener una protección más básica, pero eso no les impide contraer cáncer de piel también y, a veces, en zonas donde no brilla el sol.
Otros factores, como estar inmunodeprimido o estar expuesto a sustancias químicas peligrosas (como bomberos y los fumadores son) también pueden afectar el riesgo. Y una investigación reciente muestra que luz visible de alta energía También puede contribuir al daño de la piel y los ojos. (Usar protector solar de color y gafas que bloqueen la luz azul puede ayudar). Y todavía tenemos más que aprender.
¿Mi resultado final? Ya sabes lo que voy a decir: si bien no todos somos iguales, todos pueden beneficiarse de una protección solar diaria, buscando cualquier cosa nuevo, cambiante o inusual en su piel y visitar a un dermatólogo con regularidad.
ACERCA DEL EXPERTO:
Dra. Deborah S. Sarnoff, es profesor clínico de dermatología en el Departamento de Dermatología Ronald O. Perelman de la Facultad de Medicina Grossman de la NYU. Es cofundadora y codirectora de Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP en Manhattan y Long Island, y presidenta de The Skin Cancer Foundation.
