Demandez à l'expert : comment convaincre mon père de faire traiter son cancer de la peau ?

Q: Mon père a été diagnostiqué avec un petit carcinome épidermoïde à l'oreille. Il dit que ce n'est rien et refuse de revenir en arrière et de le faire enlever. Que puis-je faire pour le convaincre qu'il ira mieux avec un traitement ?

A: Votre père a de la chance que son cancer de la peau soit petit et qu'il ait été détecté tôt. Il est important pour lui de savoir, cependant, que reporter le traitement n'est jamais un bon plan.

Carcinome à cellules squameuses (SCC) est le deuxième type de cancer de la peau le plus courant après le carcinome basocellulaire (BCC). J'explique souvent aux patients que même si les CBC peuvent se développer et faire beaucoup de dégâts, ils ne se propagent presque jamais ou ne métastasent jamais. Les CSC, cependant, ont une petite mais réelle chance que cela se produise s'ils ne sont pas traités. J'ai vu quelques SCC métastaser. L'un était sur la jambe d'une femme. Le reste était sur les hommes, sur la tête ou le cou, car ces zones, y compris les oreilles, sont très exposées au soleil au fil des ans. J'ai vu des patients devoir subir des interventions chirurgicales radicales pour retirer des ganglions lymphatiques et des parties de leur cou ou de leur langue. C'est rare, mais ça peut arriver.

Le médecin de ton père a-t-il mentionné Chirurgie de Mohs comme traitement ? C'est une procédure couramment effectuée sur des zones comme le visage et les oreilles, et elle offre le taux de guérison le plus élevé avec la plus petite cicatrice possible. Étant donné que le chirurgien spécialement formé effectue également le travail de laboratoire sur place, votre père peut partir ce jour-là en sachant qu'il n'a plus de cancer.

S'il résiste parce qu'il est nerveux à l'idée de se faire opérer, vous pouvez peut-être l'aider à se rassurer. Vous pourriez lui dire que vous allez le conduire au rendez-vous et vous asseoir avec lui. Rappelez-lui qu'il sera éveillé tout le temps car le médecin utilisera une anesthésie locale. S'il continue à refuser le traitement, vous pourriez sortir les gros canons et dire : « Vos petits-enfants vous veulent depuis longtemps.

Si votre père s'inquiète de son apparence, les oreilles guérissent généralement très bien. Les chirurgiens de Mohs ont une formation approfondie en reconstruction, et l'oreille est un point commun pour eux d'opérer. J'ai vu de nombreux cas où un petit morceau de l'oreille a été enlevé et l'oreille a été recousue magnifiquement. Une fois guéri, on ne peut même plus le dire.

À propos de l'expert :

Amy Wechsler, MD, est certifié en dermatologie et en psychiatrie et exerce à New York. Elle est professeure clinique adjointe en dermatologie au SUNY Downstate Medical Center, professeure clinique adjointe adjointe en psychiatrie au Weill Cornell Medical College et auteur de  La connexion esprit-beauté.

* Cet article a été publié pour la première fois dans le Numéro 2017 of Le journal de la Fondation du cancer de la peau.