Demandez à l'expert : qu'est-ce qui fait croître le cancer de la peau ?

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Q : Qu'est-ce qui fait que ma peau développe plusieurs cancers de la peau, alors que quelqu'un d'autre n'en a jamais ? 

Deborah S. Sarnoff, M.D.: La plupart du temps, nous attribuons cela à l'exposition à des substances dangereuses. rayonnement ultraviolet (UV) du soleil ou de lits de bronzage, mais il peut aussi y avoir d’autres facteurs. Lorsque la lumière UV frappe votre peau, elle endommage l’ADN des cellules cutanées de cette zone. Disons, par exemple, que vous vivez dans un climat chaud, que vous retroussez vos manches et baissez souvent la vitre de votre voiture en vous rendant au travail. Votre avant-bras gauche nu reçoit le soleil direct plusieurs jours par semaine. En fait, il peut être très différent de votre bras droit, avec plus de coups de soleil, de bronzage, de taches brunes et une texture plus rugueuse. C'est lésions cutanées. 

Votre système de surveillance immunitaire peut intervenir et corriger tout ou partie de ces dommages, surtout si vous êtes jeune et en bonne santé. Mais pas toujours. L’âge et les problèmes de santé peuvent diminuer cette correction. Les dommages microscopiques restants s’accumulent avec le temps et peuvent déclencher des modifications dans des gènes particuliers des cellules exposées qui affectent la façon dont les cellules se divisent et se développent. (Celles-ci sont différentes des mutations de l'ADN dont vous héritez d'un parent, et qui se trouvent dans presque toutes les cellules de votre corps.) Les mutations dans cette zone de la peau peuvent conduire les cellules de la peau à se multiplier de manière incontrôlable sous la forme d'une tumeur maligne, qui finit par devenir visible à la surface de la peau. Parfois cela se produit lentement, parfois rapidement. Et cela peut se développer dans plus d’une zone de la peau, c’est pourquoi tant de gens plusieurs cancers de la peau.  

Votre facteurs de risque y figurent bien sûr, comme des antécédents familiaux, de nombreux grains de beauté, une peau claire et des yeux clairs. Les Rousses, en particulier, ont une mutation génétique héréditaire dans toutes leurs cellules, ce qui signifie qu'ils ont beaucoup moins de mélanine chimique protectrice que les autres personnes. Gens avec tons de peau plus foncés contiennent davantage de mélanine spécifique (eumélanine) qui aide la peau à absorber et à diffuser une partie du rayonnement UV avant qu'il ne provoque des dommages à l'ADN pouvant conduire au cancer de la peau. Ainsi, les personnes de couleur bénéficient peut-être d'une protection plus basique, mais cela ne les empêche pas également de contracter un cancer de la peau, et parfois dans des zones où le soleil ne brille pas.  

D'autres facteurs, comme le fait d'être immunodéprimé ou d'être exposé à des produits chimiques dangereux (comme sapeurs pompiers et le les fumeurs sont) peuvent également affecter le risque. Et des recherches récentes montrent que lumière visible à haute énergie peut également contribuer à des lésions cutanées et oculaires. (Le port d’un écran solaire teinté et de lunettes bloquant la lumière bleue peut aider.) Et nous avons encore beaucoup à apprendre.  

Mon résultat ? Vous savez ce que je vais dire : même si tout le monde n'est pas pareil, tout le monde peut bénéficier d'une protection solaire quotidienne, je cherche n'importe quoi nouveau, changeant ou inhabituel sur leur peau et consulter régulièrement un dermatologue.  

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À PROPOS DE L'EXPERT :

Deborah S.Sarnoff, MD, est professeur clinique de dermatologie au département de dermatologie Ronald O. Perelman de la NYU Grossman School of Medicine. Elle est cofondatrice et codirectrice de Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP à Manhattan et Long Island, et présidente de The Skin Cancer Foundation.