Actualités Soleil & Peau

Intuition, chance, opportunité

By Ali Venosa • Août 15, 2020
Destination peau saine VR

Parfois, les étoiles s'alignent. Une jeune femme qui adorait le soleil écoutait son instinct à propos de nouveaux grains de beauté noirs sur son abdomen. Elle a décidé de faire examiner sa peau lorsqu'elle a entendu parler de la Skin Cancer Foundation Destination peau saine programme de dépistage. Une panne de courant l'a presque arrêtée, mais une série de coïncidences et de gentillesses lui ont permis d'obtenir l'aide dont elle avait besoin - avant qu'il ne soit trop tard. Son histoire va vous inspirer !

Il y a eu tellement de fois que ça aurait pu mal tourner : si son père ne l'avait pas repérée quand elle ne portait pas de maquillage. Si elle n'avait pas décidé de faire du shopping pendant sa pause déjeuner. Si le docteur s'était attardé un peu plus longtemps au café. Il y a des centaines de décisions apparemment sans conséquence qui contribuent à de grands moments de nos vies, mais dans le cas de Randi A., une femme de 34 ans d'Overland Park, Kansas, la combinaison de chance, de timing et d'intuition qui l'a amenée à un cabinet de dermatologue semble particulièrement fortuit. Il n'est pas difficile d'imaginer avec quelle facilité son histoire aurait pu avoir une fin différente.

Une vie de soleil

Randi était déjà consciente que sa relation avec le soleil et le bronzage pouvait avoir des conséquences quand, en août 2017, son père lui porta la question. "Toutes ces taches sont-elles dues au bronzage?" avait-il demandé en désignant une partie de la peau de son visage qui était généralement recouverte de maquillage.

Elle savait que ça l'était. Randi avait combattu des épisodes de peau brune et inégale pendant des années, généralement après une exposition aux rayons ultraviolets. Mais avoir un bronzage – et des coups de soleil occasionnels – faisait partie de la vie de l'habitant du Midwest, qui avait passé beaucoup de temps à l'extérieur lorsqu'il était enfant. "C'était une petite ville, aux États-Unis", dit Randi, à propos de sa ville natale de Winchester, Kansas, "avec beaucoup de vélo, de jeux à l'extérieur et de sorties à la piscine en été."

Elle ne se souvient cependant pas de beaucoup de protection solaire. Sa mère lui a peut-être mis de la crème solaire plusieurs fois, mais il n'y avait pas de chapeau et aucune tentative de rester à l'ombre pendant que le soleil tapait. Tout le contraire, vraiment. "Ma mère avait l'habitude de s'allonger au soleil avec de l'huile pour bébé et de l'iode", se souvient Randi. "Puis, quand j'étais au lycée, j'ai commencé à dessiner."

Au bout d'un moment, elle a troqué le jardin pour un lit de bronzage. Elle a commencé le bronzage artificiel alors qu'elle travaillait dans un bureau qui avait accès à un lit de bronzage. Les choses se sont intensifiées au moment où elle a atteint le début de la vingtaine, lorsqu'elle a commencé à bronzer "assez fréquemment". Elle a même travaillé dans des salons de bronzage pendant quelques années, pour compléter son travail à temps plein.

Finalement, son utilisation des lits de bronzage a diminué. Après un concert en plein air particulièrement ensoleillé un été, Randi a remarqué que les taches brunes sur son visage, également connues sous le nom de mélasma, commençaient à s'aggraver. Affection cutanée courante, le mélasma est généralement causé par les hormones, l'exposition au soleil ou une combinaison des deux. Ce dernier épisode de la condition a donné à Randi un petit coup de pouce pour incorporer un écran solaire dans sa routine quotidienne et faire plus attention à sa peau en général – y compris quelques grains de beauté noirs qui avaient surgi sur son abdomen.

"Je voulais aller faire un examen de la peau pour m'assurer que tout allait bien, simplement parce que j'avais utilisé des lits de bronzage pendant quelques années, et c'est l'une des principales causes de cancer de la peau."

"Je voulais aller faire un examen de la peau pour m'assurer que tout allait bien, simplement parce que j'avais utilisé des lits de bronzage pendant quelques années, et c'est l'une des principales causes de cancer de la peau", explique Randi. "J'avais déjà cherché un endroit pour passer une projection, mais une fois que mon père en a parlé, j'ai pensé 'Je dois juste m'engager à y aller.' L'idée d'aller se faire contrôler est bonne, mais en même temps, s'engager dans un dépistage est une toute autre étape.

Randi a eu du mal à la fois à savoir si son assurance couvrait les examens cutanés annuels et à trouver un dermatologue pour en effectuer un. Un jour, peu de temps après ses recherches, elle a décidé de passer sa pause déjeuner à parcourir quelques magasins. Sans s'en rendre compte, Randi s'était donné la chance dont elle avait besoin : elle avait repéré le programme The Skin Cancer Foundation Destination peau saine RV assis dans le parking du centre commercial.

visiteurs de Destination peau saine VR

Les New-Yorkais ont fait la queue pour obtenir des informations, des échantillons de crème solaire et des projections à Union Square Plaza.


voiture
, pensa Randi. Elle s'est approchée du véhicule mais s'est rendu compte que sa chance s'était rapidement épuisée. Les projections de la journée étaient déjà terminées et le camping-car se préparait à partir. "L'homme qui travaillait pour l'événement m'a remis des brochures et des échantillons de crème solaire, et nous avons commencé à parler d'exposition au soleil, de mon passé de tanneur et de cancer de la peau", explique Randi. "Il m'a dit:" C'est une de ces choses qui se soigne si vous l'attrapez à temps, mais si ça dépasse un certain point … ""

Il y avait encore de l'espoir pour Randi d'obtenir un examen, cependant. Il y en aurait un de plus Destination peau saine événement à Overland Park avant que le camping-car ne parte pour Indianapolis. Randi devrait se rendre au Deer Creek Golf Club entre 11 h et 2 h le dimanche, sinon elle raterait sa chance.

L'examen insaisissable

Le matin du 20 août 2017, Randi était anxieux. « J'étais nerveuse avant de quitter ma maison, je me demandais simplement : 'Que se passe-t-il s'ils trouvent quelque chose ?' », dit-elle. "C'était toute cette panique de dernière minute qui vous traversait le cerveau, mais je me suis dit qu'il fallait que j'y aille."

Randi est arrivée à l'événement et a découvert que, malgré sa détermination, l'univers avait un plan différent. Elle s'est approchée du camping-car pour trouver un grand groupe de personnes rassemblées autour de lui, attendant. Le véhicule avait perdu de la puissance - ce qui ne s'était jamais produit auparavant - et les projections n'ont pas pu être effectuées. Les organisateurs de l'événement essayaient de trouver un autre endroit où le médecin bénévole pourrait examiner les gens, mais il n'y avait pas de salles appropriées dans le club de golf. "J'avais l'impression que tout fonctionnait contre moi", dit Randi. "Je faisait juste penser, Que diable, mec. »

Alors que Randi envisageait sa malchance, le médecin qui avait offert son temps pour effectuer des dépistages gratuits revenait d'une brève pause-café avec son infirmière. «Nous nous sommes présentés ce jour-là et ils nous ont parlé de la panne», explique Nahid E. Shahrooz, MD, dermatologue chez Associated Plastic Surgeons à Leawood, Kansas, qui avait déjà effectué des dépistages pour trois événements précédents dans la région. "Nous avons attendu un moment et sommes allés prendre un café, car nous espérions qu'ils seraient en mesure de le réparer. Ils ont travaillé dur, mais malheureusement, ils n'ont pas réussi.

Dr Shahrooz et Chris Cooper

Le Dr Shahrooz et son infirmière, Chris Cooper, ont fait du bénévolat à Kansas City.

Mis à part les problèmes de générateur, Kansas City a failli manquer Destination peau saine tout à fait - le programme n'était dans la région que grâce à la générosité d'un famille touchée par le mélanome. All In For Skin est le tournoi familial annuel de golf et de poker qui recueille des fonds pour soutenir les jeunes de la région touchés par le mélanome. Le camping-car se trouvait à l'emplacement du tournoi de golf qui se déroulait ce jour-là.

Randi, qui n'avait aucun intérêt pour le golf, a rapidement repéré le Dr Shahrooz près du camping-car dans sa blouse blanche. Elle a entamé une conversation avec le médecin et son infirmière, Chris Cooper. Pendant qu'ils parlaient, Randi a exprimé sa déception de ne pas pouvoir se faire dépister et a même souligné quelques grains de beauté sur son bras pour demander ce que le Dr Shahrooz en pensait.

« Tout le monde lui disait : 'Désolé, nous ne pouvons pas faire de dépistages' », raconte le Dr Shahrooz. « Et Chris a en fait mentionné que nous faisons ces examens dans notre bureau. Nous avons donc dit à Randi qu'elle pouvait venir à notre bureau, où nous serions heureux de faire une projection gratuite pour elle.

patients en attente d'un dépistage cutané sur Destination Healthy Skin RV

À Burbank, en Californie, des patients se sont préparés pour un examen cutané à l'intérieur du VR.

 

Randi a maintenu son engagement à se faire contrôler, sans perdre de temps et en appelant le bureau le lendemain. Dans la semaine, elle subissait enfin son tout premier dépistage du cancer de la peau. C'était une bonne chose aussi. "Lorsque j'ai examiné Randi, j'ai trouvé pas mal de naevus dysplasiques", explique le Dr Shahrooz. Naevus dysplasiques, également appelés grains de beauté atypiques, affichent souvent certaines des mêmes caractéristiques incluses dans le ABCDE du mélanome. Il peut également être difficile de faire la différence entre un grain de beauté atypique et un début mélanome. « Elle n'en avait pas de très visiblement suspectes, mais il y en avait une sur sa cuisse qui me gênait. Elle était assez petite, mais elle était beaucoup plus foncée que ses autres grains de beauté. J'étais inquiet à ce sujet, alors je lui ai dit qu'elle devrait certainement faire retirer celui-ci.

Randi se souvint que la taupe était nouvelle dans l'année, et elle aussi avait remarqué la couleur de la taupe. "J'ai recherché sur Google le type de grains de beauté dont je devrais m'inquiéter, mais le mien ne ressemblait à aucun de ceux en ligne", déclare Randi. "C'était juste sombre et je n'aimais pas ça."

Après que le Dr Shahrooz ait expliqué ses recommandations sur les grains de beauté à enlever, Randi a décidé de revenir vers elle en tant que nouvelle patiente et de les faire retirer. Il est important de rechercher toute lésion, quelle que soit sa taille, c'est plus foncé que les autres. Le Dr Shahrooz a suivi son instinct : elle a d'abord enlevé le grain de beauté sur la cuisse de Randi, espérant qu'il ne serait pas cancéreux.

Le rapport de pathologie est revenu une semaine après que le Dr Shahrooz ait retiré la taupe. Il a montré que la lésion était maligne - un mélanome à propagation superficielle, la forme invasive la plus courante de la maladie. Randi a reçu l'appel la veille de son 34e anniversaire. "J'avais un mauvais pressentiment, mais c'était quand même choquant d'entendre", dit Randi. "Je savais que c'était pour ça que j'étais nerveux. J'ai eu un sentiment à propos de cette taupe depuis que je l'ai remarqué pour la première fois.

Le rapport de pathologie a montré que la lésion était une mélanome malin. Randi a reçu l'appel la veille de son 34e anniversaire. "J'avais un mauvais pressentiment, mais c'était quand même choquant à entendre."

Malgré le diagnostic discordant, il y avait de bonnes nouvelles. Le mélanome est une forme très dangereuse de cancer de la peau, mais celui sur la jambe de Randi était à un stade précoce et très mince. Même si le pronostic de ce type de tumeur est très bon, le temps presse. Tout le monde s'est déplacé rapidement. Le Dr Shahrooz a demandé à l'un des chirurgiens plasticiens de son cabinet d'entrer immédiatement et de parler à Randi de la chirurgie, qui a ensuite été programmée le plus rapidement possible. Aujourd'hui, sa cicatrice mesure environ deux pouces de long.

"J'étais tellement content d'avoir été contrôlé et que ce soit le Dr Shahrooz et Chris qui se soient occupés de moi", a déclaré Randi. « Si je n'étais pas entré quand je l'ai fait, cela aurait pu être un mois de plus, ou six mois, ou qui sait combien de temps. Tout s'est déroulé comme prévu. »

Pour le Dr Shahrooz, le cas de Randi était un exemple de la façon dont le cancer de la peau peut être imprévisible. « J'espérais que le grain de beauté atypique de Randi ne serait pas un mélanome. Parfois, vous ne pouvez pas dire à 100 %. Même avec les meilleurs outils, il n'y a aucun moyen de savoir avec certitude. En cas de doute, supprimez-le.

S'il n'y avait pas eu Destination peau saine s'arrêtant ce jour-là au Kansas, la persévérance de Randi et le suivi du Dr Shahrooz, Randi n'a peut-être jamais fait enlever ce mélanome. L'intuition, la chance et l'opportunité se sont peut-être alignées juste assez pour lui sauver la vie.

Aller de l'avant

Après avoir fait enlever le mélanome, Randi est allée faire enlever huit autres grains de beauté atypiques, car ils sont associés à un risque accru de mélanome. Heureusement, ils n'étaient pas cancéreux. Elle voit maintenant le Dr Shahrooz pour un examen de la peau tous les trois mois. Elle a aussi quelques choses qu'elle aimerait pouvoir dire à sa jeune personne. « Acceptez votre peau telle qu'elle est et prenez-en soin ! dit-elle, ajoutant qu'elle a pris des mesures importantes pour commencer à se protéger du soleil. "Je porte un écran solaire sous mon maquillage tous les jours maintenant", dit Randi. « Je porte un parasol partout. J'ai acheté des gants de conduite anti-UV pour me rendre au travail.

Randi n'apporte pas seulement des changements personnels. Elle a parlé à son patron et a aidé à organiser un dépistage sur place du cancer de la peau pour tous les employés de son lieu de travail. Bien sûr, elle avait un dermatologue en tête pour cette tâche. Le Dr Shahrooz était de la partie et a rendu visite à l'entreprise en avril 2018 pour effectuer des dizaines d'examens cutanés.

« J'essaie de prendre le temps de faire des dépistages gratuits parce que je suis tellement passionné par la médecine préventive et la détection précoce », explique le Dr Shahrooz. « Une personne meurt encore d'un mélanome toutes les heures. Personne devrait mourir d'un mélanome. Si nous faisons tous ces dépistages plus souvent, nous pouvons sauver des vies. La meilleure partie d'être médecin est de faire une différence dans la vie des gens.

Remarque: Destination peau saine devrait reprendre la route en 2021, avec des dizaines de médecins comme le Dr Shahrooz prêts à dépister les patients lors d'événements à travers le pays.

Ali Venosa est coordonnatrice des communications pour la Skin Cancer Foundation.

Présenté dans le Journal de la Fondation du cancer de la peau 2018
Cet article a été publié pour la première fois dans le numéro 2018 de Journal de la Fondation du cancer de la peau.

 

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