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Détection du cancer de la peau par le toucher, la technologie et le travail d'équipe

By Ali Venosa • 30 septembre 2021


Le 14 octobre 2021 est la Journée mondiale de la vue. Si vous êtes malvoyant, il peut être difficile de distinguer la plupart des signes avant-coureurs du cancer de la peau. Mais il existe des moyens de vous assurer que vous restez au top de la santé de votre peau et que vous détectez tôt les cancers de la peau potentiels.

Le cancer de la peau est le cancer que vous pouvez voir, ce qui signifie que l'outil le plus puissant pour détecter le cancer de la peau est vos propres yeux - beaucoup signes avant-coureurs sont visuels. Un grain de beauté aux bords dentelés ou une tache contenant plusieurs couleurs devrait certainement déclencher des signaux d'alarme et vous inciter à consulter un dermatologue. Pour ceux qui ont une déficience visuelle, cependant, rester vigilant sur les cancers de la peau potentiels est un peu plus compliqué.

Une approche tactile

Approcher la détection du cancer de la peau avec des repères visuels réduits ou absents peut être intimidant, mais ce n'est pas impossible. Se concentrer sur le toucher, utiliser la technologie à votre avantage et communiquer fréquemment avec votre fournisseur de soins de santé peuvent tous vous aider à rester au fait de la détection du cancer de la peau.

"J'ai eu des patients malvoyants dont les cancers ont été détectés au toucher", explique Beth Goldstein, MD, une dermatologue exerçant à Chapel Hill, Caroline du Nord. "La détection tactile fonctionne pour de nombreux cancers de la peau autres que les mélanomes."

Carcinome basocellulaire (BCC), par exemple, présente fréquemment des signes avant-coureurs que vous pouvez sentir au toucher. Une plaie qui saigne, suinte ou forme des croûtes, une zone de peau rugueuse qui démange ou une zone curieusement lisse et ressemblant à une cicatrice peuvent tous indiquer que quelque chose ne va pas.  Carcinome à cellules squameuses (SCC) peut également avoir plusieurs signes tactiles, comme des bosses surélevées, une croissance en forme de corne et des plaques squameuses. Le précancer kératose actinique (AK), est souvent ressentie avant d'être vue.

Le problème du mélanome

Il peut être plus difficile à détecter mélanome d'une manière tactile, selon le Dr Goldstein. Elle dit que même si la plupart des mélanomes peuvent être attrapés alors qu'ils ont encore un bon pronostic, ils peuvent être plats et indétectables au toucher dans les premiers stades.

"Une fois qu'un mélanome est élevé, c'est souvent un indicateur fort qu'il se développe également plus profondément dans la peau", a déclaré le Dr Goldstein. "Nous savons qu'avec le mélanome, la probabilité de métastases et de décès possibles est fortement corrélée à la profondeur de la tumeur."

Un patient malvoyant souhaiterait élaborer une approche individualisée avec son dermatologue concernant la détection de mélanomes potentiels. Le Dr Goldstein recommande d'avoir un examen de la peau de base avec un dermatologue, qui aiderait à déterminer un niveau de surveillance approprié en fonction des facteurs de risque de la personne. Lors de la détermination de la fréquence des examens cutanés, un médecin considère plusieurs facteurs spécifique au patient. Il s'agit notamment des antécédents familiaux de mélanome, de la présence de grains de beauté atypiques, du nombre total de grains de beauté, du type de peau et des antécédents de coups de soleil et de bronzage.

«La communication avec le fournisseur de soins primaires est également essentielle», déclare le Dr Goldstein. "Nous voulons partager l'évaluation du risque de mélanome afin que le PCP puisse également examiner la peau du patient chaque fois qu'il est en visite."

Entre les visites, avoir un partenaire, un parent ou l'aide d'un soignant à la maison auto-examens peut être inestimable. Le Dr Goldstein dit qu'éduquer cette personne sur les signes et les symptômes du cancer de la peau l'aidera à reconnaître et à signaler tout endroit suspect.

Il est également important de se rappeler que la technologie peut être une aide puissante lors de l'examen de votre peau. Si vous pouvez demander à un proche de prendre des photos de points suspects, cela peut aider votre médecin à suivre tout changement lorsque vous vous présenterez pour votre examen de la peau. Vous pouvez également demander à votre dermatologue de prendre des photos pour vous si vous n'avez personne à la maison pour vous aider. D'autres options peuvent également se présenter à l'horizon : étude récente ont constaté que la majorité des patients interrogés reconnaissaient certains avantages à l'utilisation d'outils d'intelligence artificielle (IA) en dermatologie, notamment l'accès aux soins de santé et une vitesse de diagnostic accrue.

"Bien que cette étude ne mentionne pas en particulier les patients malvoyants, l'IA et d'autres technologies pourraient être utiles dans cette population", déclare le Dr Goldstein. "Cela pourrait évoluer pour devenir une option permettant aux patients malvoyants de surveiller leur peau."

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