Le 9 octobre 2025 est la Journée mondiale de la vue. Si vous êtes malvoyant, il peut être difficile de distinguer la plupart des signes avant-coureurs du cancer de la peau. Mais il existe des moyens de vous assurer que vous restez au top de la santé de votre peau et que vous détectez tôt les cancers de la peau potentiels.
Le cancer de la peau est un cancer visible. De nombreux signes avant-coureurs sont visuels. Cela signifie que vous disposez d'un outil puissant pour le détecter : vos propres yeux. Un grain de beauté aux bords irréguliers ou une tache multicolore devrait certainement vous alerter et vous inciter à consulter un dermatologue. En revanche, pour les personnes malvoyantes, rester vigilant face à d'éventuels cancers de la peau est un peu plus compliqué.
Une approche tactile
Approcher la détection du cancer de la peau avec des repères visuels réduits ou absents peut être intimidant, mais ce n'est pas impossible. Se concentrer sur le toucher, utiliser la technologie à votre avantage et communiquer fréquemment avec votre fournisseur de soins de santé peuvent tous vous aider à rester au fait de la détection du cancer de la peau.
« J’ai eu des patients malvoyants chez qui des cancers ont été détectés par palpation », explique Beth Goldstein, dermatologue à Chapel Hill, en Caroline du Nord . « La détection tactile est efficace pour de nombreux cancers de la peau autres que le mélanome. »
Le carcinome basocellulaire (CBC), par exemple, se manifeste fréquemment par des signes avant-coureurs perceptibles au toucher. Une plaie qui saigne, suinte ou forme une croûte, une plaque de peau rugueuse qui démange ou une zone anormalement lisse, ressemblant à une cicatrice, peuvent toutes indiquer un problème. Le carcinome spinocellulaire (CSC) peut également présenter plusieurs signes tactiles, comme des petites bosses, une excroissance cornée et des plaques squameuses. La kératose actinique (KA), lésion précancéreuse, est souvent ressentie avant d'être visible.
Le problème du mélanome
D'après le Dr Goldstein, il peut être plus difficile de détecter un mélanome par simple toucher. Elle explique que si la plupart des mélanomes peuvent être dépistés à un stade précoce et présentent encore un bon pronostic, ils peuvent être plats et indétectables au toucher à ce stade.
"Une fois qu'un mélanome est élevé, c'est souvent un indicateur fort qu'il se développe également plus profondément dans la peau", a déclaré le Dr Goldstein. "Nous savons qu'avec le mélanome, la probabilité de métastases et de décès possibles est fortement corrélée à la profondeur de la tumeur."
Un patient malvoyant souhaitera définir avec son dermatologue une approche personnalisée pour le dépistage d'éventuels mélanomes. Le Dr Goldstein recommande un examen cutané initial chez un dermatologue, qui déterminera le niveau de surveillance approprié en fonction des facteurs de risque du patient. Pour déterminer la fréquence des examens cutanés, le médecin prend en compte plusieurs facteurs propres au patient, notamment les antécédents familiaux de mélanome, la présence de grains de beauté d'apparence atypique, leur nombre total, le type de peau et les antécédents de coups de soleil et d'exposition au soleil.
«La communication avec le fournisseur de soins primaires est également essentielle», déclare le Dr Goldstein. "Nous voulons partager l'évaluation du risque de mélanome afin que le PCP puisse également examiner la peau du patient chaque fois qu'il est en visite."
Entre les consultations, l'aide d'un conjoint, d'un proche ou d'un aidant pour l' auto-examen de la peau à domicile peut s'avérer précieuse. Le Dr Goldstein explique qu'informer cette personne sur les signes et symptômes du cancer de la peau l'aidera à reconnaître et à signaler toute lésion suspecte.
Il est également important de se rappeler que la technologie peut être une aide précieuse pour examiner votre peau. Si vous pouvez demander à un proche de prendre des photos des taches suspectes, cela aidera votre médecin à suivre toute évolution lors de votre examen cutané. Vous pouvez également demander à votre dermatologue de prendre des photos si vous n'avez personne à domicile pour vous aider.
Intelligence artificielle (IA) et détection du cancer de la peau
Une étude de 2020 a révélé que la majorité des patients interrogés reconnaissaient certains avantages à l'utilisation des outils d'IA en dermatologie, notamment l'accès aux soins de santé et une rapidité de diagnostic accrue.
"Bien que cette étude ne mentionne pas en particulier les patients malvoyants, l'IA et d'autres technologies pourraient être utiles dans cette population", déclare le Dr Goldstein. "Cela pourrait évoluer pour devenir une option permettant aux patients malvoyants de surveiller leur peau."
