Bébés en sécurité au soleil

L'instinct des parents est de protéger leurs nourrissons et leurs tout-petits du mal. Pourtant, nos experts rapportent que trop de bébés bronzent et prennent des coups de soleil. Ici, nous offrons leurs conseils simples pour prévenir les dommages à la peau de votre enfant qui pourraient entraîner un cancer de la peau.

Par FLETA N. BRAY, MD, KEYVAN NOURI, MD, et leurs collègues

Melissa Flesher, mère de deux jeunes garçons à Topeka, au Kansas, connaît bien les dangers du soleil. Elle se souvient d'avoir attrapé des coups de soleil enfant lors de ses sorties estivales quotidiennes à la piscine avec des amis. Elle a également utilisé des cabines de bronzage au lycée et à l'université. En 2010, alors qu'elle avait 36 ​​ans et était enceinte de sept mois, on lui a diagnostiqué un mélanome de stade I à l'arrière de la cuisse. Heureusement, son médecin l'a détecté tôt, mais ce fut un réveil brutal. Maintenant que Melissa et son mari, Ryan, ont deux garçons qui ont hérité du même teint clair qu'elle et Ryan, elle se soucie de les protéger.

Nourrissons à risque

Elle a raison de s'inquiéter. La recherche montre que certains bébés sont exposés aux rayons ultraviolets (UV) nocifs du soleil au cours des six premiers mois de leur vie, lorsque leur peau est la plus vulnérable. Lorsque notre équipe de recherche à l'Université de Miami a interrogé les parents locaux sur la façon dont ils protégeaient leurs jeunes enfants du soleil, les résultats étaient alarmants. Les efforts de nombreux parents étaient incohérents. Pire encore, nous avons constaté que jusqu'à un tiers des parents increased l'exposition quotidienne de leurs nourrissons au soleil, croyant à tort que cela renforcerait la tolérance de leurs bébés aux rayons du soleil. En conséquence, 12% des parents ont déclaré que la peau de leur bébé avait bronzé avant l'âge de 6 mois et 3% ont déclaré que leur bébé avait été brûlé par le soleil.

Il existe des preuves solides que l'exposition au soleil et les coups de soleil pendant l'enfance multiplient le risque de développer un jour un cancer de la peau, y compris un mélanome. Si le mélanome se développe encore rarement avant 20 ans, son incidence chez les enfants et les adolescents augmente rapidement. La peau de tous les nourrissons (et pas seulement de ceux qui ont la peau claire) est particulièrement vulnérable aux dommages causés par le soleil. Cela s'explique en partie par le fait qu'ils n'ont pas encore développé toute la mélanine – le pigment naturel de la peau qui assure une certaine protection solaire – dont ils disposeront plus tard.

Comment protéger votre bébé

Parce que la peau des nourrissons est si sensible, il est préférable de les protéger du soleil au cours des six premiers mois plutôt que d'utiliser un écran solaire. Il est particulièrement important d'éviter l'exposition directe au soleil et de rechercher l'ombre aux heures d'ensoleillement les plus intenses, entre 10 h et 4 h. Restez du côté ombragé de la rue lors des promenades et utilisez le pare-soleil de votre poussette.

Il est également préférable d'habiller régulièrement votre bébé avec un chapeau à larges bords et des vêtements légers qui couvrent entièrement les bras et les jambes. Nos recherches à l'Université de Miami ont révélé que si la plupart des parents (83 %) essaient de garder les nourrissons de moins de 6 mois à l'ombre, ils sont moins susceptibles de couvrir leur bébé de façon constante avec des chapeaux (seulement 43 % l'ont fait), des chemises à manches longues. et des pantalons longs (seulement 40 pour cent l'ont fait). Les lunettes de soleil qui filtrent les UV sont également extrêmement importantes, car la mélanine dans les yeux des bébés est encore en train de se former. (De nombreux magasins vendent des versions pour bébés avec des sangles élastiques douces pour garder les lunettes.)

Les trajets en voiture peuvent aussi entraîner une exposition involontaire au soleil . Si le verre bloque la plupart des rayons UVB, principaux responsables des coups de soleil, les rayons UVA peuvent le traverser. Tout comme les UVB, les UVA endommagent l'ADN et peuvent provoquer un cancer de la peau. La loi impose un traitement des pare-brise pour filtrer la plupart des UVA, mais ce n'est généralement pas le cas des vitres latérales et arrière. Pensez à acheter un écran anti-UV, à installer sur toute vitre laissant passer la lumière du soleil jusqu'au siège auto de votre enfant. Vous pouvez également envisager la pose d'un film protecteur pour vitres (vérifiez toutefois la réglementation locale). Sinon, il est préférable que votre bébé porte des vêtements anti-UV en voiture.

Commencer la crème solaire à 6 mois

Une fois que votre bébé atteint l'âge de 6 mois, il est temps d'introduire les écrans solaires. Choisissez un écran solaire à large spectre résistant à l'eau qui offre un facteur de protection solaire (FPS) minimum de 15. Regardez les ingrédients actifs ; l'oxyde de zinc et le dioxyde de titane sont de bons choix, car ces filtres physiques ne reposent pas sur l'absorption de produits chimiques et sont moins susceptibles de provoquer une réaction cutanée. Vous voudrez peut-être tester la crème solaire à l'intérieur du poignet de votre bébé. Si l'enfant a une petite irritation, essayez un autre écran solaire. Continuez à couvrir votre bébé avec un bonnet et des vêtements de protection. Utilisez un écran solaire sur toutes les zones exposées, telles que le dos des mains, le visage, les oreilles et le cou. Appliquez de la crème solaire 30 minutes avant de sortir et réappliquez-en toutes les deux heures ou plus fréquemment si vous emmenez votre bébé dans la piscine ou s'il transpire.

Comment protéger votre tout-petit

Les tout-petits sont difficiles à attraper et à tenir immobiles, vous devrez donc peut-être faire preuve de créativité avec votre routine de protection solaire. La crème solaire sous forme de bâton fonctionne bien pour le visage et les mains, car les tout-petits sont moins susceptibles de se frotter le produit dans les yeux. Les écrans solaires en vaporisateur sont populaires, mais veillez à appliquer l'écran solaire uniformément et généreusement sur toute la peau exposée, et plutôt que de vaporiser directement le visage d'un bébé, vaporisez l'écran solaire dans vos mains et appliquez-le à la main.

Il est également important de continuer à rechercher l'ombre, de programmer les jeux en extérieur avant 10 h ou après 4 h et de protéger les jeunes enfants avec des chapeaux, des lunettes de soleil et des vêtements légers couvrant le plus de peau possible. Pour une protection accrue, privilégiez les vêtements spéciaux avec un facteur de protection contre les ultraviolets (UPF) de 30 ou plus, qui ne laissent passer qu'1/30e ^des rayons du soleil.

Les garçons de Melissa Flesher, Tyler et Dylan, ont enlevé leur chapeau pour la brève séance photo.

Flesher est vigilante quant à la protection de ses garçons Tyler, 5 ans, et Dylan, 18 mois. "Je me fais un devoir d'essayer de nous garder tous à l'abri du soleil et à l'ombre, si possible", dit-elle. Mais ce n'est pas toujours facile. «L'an dernier, lors de notre première année de T-ball, des enfants de 4 ans ont joué à des jeux à midi en plein soleil et dans la chaleur. C'était horrible ! Je ne peux pas supporter l'idée qu'ils soient confrontés à un cancer de la peau à l'âge adulte, comme je l'ai fait. Dans ces situations, la crème solaire est votre principale option de protection au-delà de l'uniforme porté par l'équipe : assurez-vous de l'appliquer une demi-heure avant le match. De plus, même si les horaires des matchs sont immuables, il vaut la peine de demander aux entraîneurs s'ils peuvent essayer de planifier des heures d'entraînement lorsque le soleil n'est pas à sa plus grande intensité.

Flesher s'inquiète quand les garçons ne sont pas à sa charge. Ils fréquentent tous les deux la même garderie, dit-elle, « et les enseignants ont été assez bons pour appliquer de la crème solaire à tous les enfants une ou deux fois par jour au printemps et en été. Les deux garçons ont également leurs propres chapeaux dans leurs casiers, et leurs professeurs insistent pour qu'ils les gardent à l'extérieur, parfois à leur grande consternation car tous les enfants ne portent pas de chapeaux. Les deux garçons rangent également des lunettes de soleil dans leur classe. "Tyler est généralement assez bon pour demander et garder ses" lunettes de soleil cool ", mais garder des lunettes de soleil sur un tout-petit est un défi", dit-elle.

Bonnes habitudes de vie

Flesher dit qu'elle est bien consciente de l'importance d'inculquer de bonnes habitudes de protection solaire dès le plus jeune âge. Elle s'inquiète cependant de savoir quand Tyler ira à la maternelle l'année prochaine. "J'ai entendu des histoires sur la difficulté d'amener les enseignants d'une école publique avec de grandes classes à accepter de mettre de la crème solaire sur un enfant 'spécial'", dit-elle. Cependant, vous devez appliquer généreusement un écran solaire SPF 30 ou supérieur avant l'école, et vous pouvez vérifier auprès de l'enseignant à intervalles raisonnables, en fournissant des rappels doux sur la réapplication.

Flesher craint également que, lorsqu'ils seront assez grands pour décider eux-mêmes de mettre de la crème solaire et des vêtements protecteurs, ils choisissent de ne pas le faire. « J'espère seulement que ce que je leur enseigne maintenant leur servira de leçon de vie, qu'ils mettront en pratique et transmettront à leurs propres enfants. »

Fleta N. Bray , MD, a obtenu son diplôme de médecine à l'Université de Miami Miller School of Medicine en mai 2016 et prévoit de se spécialiser en dermatologie.

Le Dr Keyvan Nouri est chef du service de dermatologie au Sylvester Comprehensive Cancer Center/University of Miami Hospital and Clinics et directeur de la chirurgie de Mohs, dermatologique et laser à la faculté de médecine Miller de l'Université de Miami.

Ont également contribué à cet article (étudiants en médecine à l'Université de Miami) : Sebastian Verne, Jessica Cervantes, Alexandra Balaban, Eric R. Bray et Brian J. Simmons.

*Cet article a été publié dans The Skin Cancer Foundation Journal 2016