Bayangkan mengunjungi dokter kulit dengan kekhawatiran tentang pertumbuhan aneh di lengan Anda. Anda bernapas lega ketika dokter memberi tahu Anda bahwa bintik itu adalah keratosis aktinik (AK), artinya tidak ganas…untuk saat ini. Mungkin tetap jinak, tetapi bisa juga berubah menjadi bentuk kanker yang berpotensi mengancam jiwa. kanker kulit. Apa?
Sebanyak 58 juta warga Amerika terkena AK, tetapi banyak dari mereka mungkin tidak tahu apa artinya dan apakah mereka perlu khawatir. Untuk menjernihkan kebingungan ini, saya berbicara dengan Mary Hall, MD, dokter kulit bersertifikat yang berpraktik di Morgantown, Virginia Barat.
Sebuah Permainan Angka
“Tidak semua AK berubah menjadi kanker,” kata Dr. Hall, menambahkan bahwa dokter Anda mungkin juga menyebut jenis pertumbuhan ini sebagai keratosis surya. AK yang berubah menjadi kanker hampir selalu menjadi karsinoma sel skuamosa (SCC), jenis kanker kulit kedua yang paling umum. SCC yang tidak diobati dapat menjadi invasif, dan bahkan mengancam jiwa. Menemukan dan mengobati pertumbuhan sebelum menjadi SCC dapat membuat perbedaan besar dalam pengalaman pengobatan Anda.
"Anda harus segera mengobatinya, sebelum berubah menjadi skuamosa, terutama untuk mencegah kemungkinan invasi ke kulit dan organ dalam," kata Dr. Hall. "Hal ini terutama penting di daerah kepala dan leher, karena kanker tersebut bisa lebih agresif. Anda juga akan mendapatkan lebih sedikit jaringan parut dibandingkan jika Anda menunggu untuk mengangkat pertumbuhan hingga menjadi kanker."
Hanya sekitar 10 persen keratosis aktinik yang pada akhirnya akan menjadi kanker, tetapi sebagian besar SCC memang berawal sebagai AK. Sayangnya, tidak ada cara untuk mengetahuinya yang AK akan menjadi berbahaya, jadi memantau dan menangani setiap yang muncul adalah satu-satunya cara untuk memastikannya.
Bisnis Risky
Semakin radiasi ultraviolet (UV) Anda terpapar, semakin besar kemungkinan Anda mengembangkan keratosis aktinik. Baik sinar UV berasal dari matahari atau tempat penyamakan, sinar tersebut menyebabkan kerusakan yang dapat menyebabkan AK. Area tubuh yang biasanya terpapar sinar matahari cenderung mengembangkan lebih banyak AK daripada area yang kita tutupi dengan pakaian.
"Tempat yang paling sering saya lihat adalah wajah, bibir, telinga, kulit kepala, punggung tangan, dan lengan bawah," kata Dr. Hall. "Anda juga bisa melihatnya di daerah tulang kering, tergantung pada pasiennya. Wanita cenderung memiliki ekstremitas bawah yang lebih terbuka daripada pria, karena mengenakan rok dan celana pendek."
Dr. Hall menjelaskan bahwa orang dengan kulit, rambut, dan mata terang berada pada risiko yang lebih tinggi berkembangnya keratosis aktinik, dan mereka yang memiliki wajah berbintik-bintik juga harus mewaspadai kecenderungan tersebut.
Banyak Bentuk, Banyak Perawatan
Apa salah satu dari ini? AK terlihat seperti? Ya, banyak hal yang berbeda.
"Bentuknya sangat bervariasi," kata Dr. Hall. "Bentuknya bisa berupa bercak tebal, merah, bersisik, atau bisa juga kecil — yang kami sebut nodul keratotik. Benjolan bisa berupa benjolan merah dengan kerak kecokelatan atau bisa muncul dengan bagian kecil berbentuk tanduk yang menonjol, yang disebut tanduk kulit."
Dr. Hall mengatakan untuk memperhatikan apa pun yang terus muncul kembali atau tidak kunjung sembuh, sama seperti saat Anda memeriksa kulit untuk mencari tanda-tanda kanker kulit yang sudah terbentuk sempurna.
"Saya memberi tahu pasien saya bahwa jika mereka memiliki area seperti itu, hubungi [kantor] dan kami dapat segera menanganinya. Dengan begitu, kami dapat merawat mereka sejak dini dan mencegah terbentuknya karsinoma sel skuamosa."
Pilihan pengobatan untuk AK, ada berbagai macam: Dr. Hall mengatakan bahwa ia biasanya memulai perawatan dengan bedah beku, tetapi tergantung pada preferensi dan respons pasien, ada banyak alternatif. Dokter dan pasien juga dapat memutuskan antara operasi laser, terapi fotodinamik (PDT), pengobatan topikal, kuretase dan pengeringan, pengelupasan kimia, atau kombinasi perawatan.
“Kami juga dapat melakukan kombinasi perawatan,” kata Dr. Hall, “berdasarkan area yang terlibat dan berapa banyak [AK] yang Anda miliki.”
Apakah Keratosis Aktinik Serius?
Mungkin tampak seperti mengidentifikasi dan mengobati AK lebih merepotkan daripada manfaatnya. Lagipula, belum ada yang salah, bukan? Memang benar AK adalah prakanker dan mungkin tidak akan pernah menjadi ganas. Namun, tidak ada cara untuk mengetahui secara pasti bahwa lesi pada kulit Anda adalah AK, dan bukan kanker kulit. Bahkan jika itu hanya keratosis aktinik, anggap saja itu tidak akan terjadi. menjadi kanker adalah pertaruhan yang tidak perlu. Jika Anda khawatir Anda mungkin menderita keratosis aktinik, Anda sendiri yang harus membuat janji dengan dokter Anda.
