Panen Sehat, Paparan Tidak Sehat. Jangan biarkan awan, kabut, atau suhu dingin menipu Anda. Sinar ultraviolet matahari tetap dapat merusak kulit Anda, dan pekerja membutuhkan perlindungan setiap hari. Foto: Rob Howard.
Jika Anda bekerja di luar ruangan, paparan sinar matahari dan risiko kanker kulit akan meningkat. Pakar kami yang berkantor di Houston menawarkan kiat-kiat tentang cara menyelamatkan kulit Anda.
By KEYAN MATINPOUR, MD, CHETAN VEDVYAS, MD, DAN LEONARD H. GOLDBERG, MD
Setiap minggu dalam praktik kami, kami menangani puluhan pasien yang memiliki dr dasarnya dan karsinoma sel skuamosa, dua jenis yang paling umum kanker kulitSelama prosedur pembedahan untuk mengangkat kanker kulit nonmelanoma ini, kami sering kali berdiskusi dengan pasien. Di mana pun percakapan dimulai, topiknya cenderung sama: Bagaimana orang ini berakhir di kursi operasi?
Terkadang, jawaban yang paling jelas adalah mereka telah menghabiskan hidup mereka bekerja di luar ruangan, dalam profesi seperti pertanian atau konstruksi di mana mereka tidak dapat menghindari sinar matahari. Lebih dari 5.4 juta kasus kanker kulit dirawat di AS setiap tahun, dan lebih dari 90 persen waktunya, sinar matahari radiasi ultraviolet (UV) adalah penyebabnya. Jadi, kami memberi mereka kiat sederhana dan efektif untuk mengurangi paparan sinar matahari dan dampaknya pada kulit mereka.
CLOTHING
Ketika paparan sinar UV di tempat kerja tidak dapat dihindari, pakaian pelindung adalah kuncinya. Salah satu pasien kami, misalnya, adalah konsultan minyak dan gas yang mengenakan kemeja polo lengan pendek perusahaannya ke lapangan setiap hari. Ia secara rutin mengembangkan beberapa lesi kulit prakanker, yang disebut keratosis aktinik, di tangan, lengan bawah, dan wajahnya. Namun, dengan mengenakan topi dan kemeja lengan panjang, ia telah mengurangi risiko sengatan matahari secara signifikan. Pemeriksaan kulitnya sejak saat itu menunjukkan adanya perbaikan.
Beberapa pekerja mengenakan kemeja lengan panjang yang terbuka di atas kaus oblong untuk aliran udara yang lebih baik. Kemeja berkerah tinggi memberikan perlindungan tambahan untuk bagian belakang leher. Kain yang ditenun rapat memberikan perlindungan lebih daripada benang yang ditenun longgar, dan kain tertentu seperti wol, katun yang tidak diputihkan, poliester, dan denim jauh lebih protektif daripada katun dan linen yang diputihkan. Meskipun warna putih mungkin tampak dingin dan memantulkan cahaya, warna cerah dan gelap melindungi Anda dengan lebih baik karena pewarna menyerap sinar UV.
Perlengkapan Pelindung. Pekerja minyak ini terlindungi dengan baik, kecuali helm pengamannya yang membuat telinga dan wajahnya terbuka. Tabir surya antiair bisa dimasukkan ke dalam saku.
NAUNGAN
Untuk pasien kami yang bekerja di bidang konstruksi, kami menyarankan untuk menggunakan area tertutup untuk persiapan peralatan dan perkakas, makanan, dan rapat. Setelah kami menyarankan hal ini kepada salah satu pasien kami yang bekerja sebagai kontraktor, ia membangun tenda di tempat kerja untuk memberi keteduhan bagi karyawannya. Hal ini telah mengurangi paparan sinar matahari langsung setiap hari secara signifikan.
Dalam penataan lanskap dan konstruksi, dimungkinkan untuk menilai pola sinar matahari dan bayangan sepanjang hari dan mengurangi paparan sinar matahari secara keseluruhan dengan bekerja di sisi barat bangunan, objek atau pohon di pagi hari dan sisi timur di sore hari.
Jika Anda berada di risiko tinggi terkena kanker kulit atau pernah mengalaminya sebelumnya, Anda mungkin dapat menyesuaikan jam kerja Anda untuk mulai lebih awal atau bekerja hingga sore hari.
TOPI
Saat Anda bekerja di bawah terik matahari, topi jenis apa pun lebih baik daripada tidak sama sekali, tetapi topi tanpa pinggiran dapat membuat telinga, leher, atau bagian wajah Anda terekspos. Topi bertepi lebar atau topi bergaya foreign legion (dengan bahan tambahan yang menutupi telinga dan leher) banyak lebih baik. Topi kanvas yang ditenun rapat menawarkan perlindungan lebih baik daripada, misalnya, topi jerami yang ditenun longgar. Jika Anda harus mengenakan helm atau hanya memiliki topi bertepi, Anda dapat mengenakan bandana di bawahnya dengan kain yang menjuntai ke bawah untuk membantu melindungi leher dan telinga Anda. Katun biasa mungkin tidak melindungi Anda dengan baik, tetapi banyak pengecer menjual bandana dengan faktor perlindungan ultraviolet (UPF) 50+. Yayasan Kanker Kulit merekomendasikan UPF 30 atau lebih tinggi, yang hanya memungkinkan 1/30 sinar matahari mencapai kulit.
KACAMATA HITAM
Paparan UV dapat menyebabkan kanker kulit di mata dan pada kelopak mata, serta katarak pada lensa. Temukan kacamata hitam yang pas, dan pastikan kacamata tersebut menghalangi 99 hingga 100 persen sinar UV. Semakin besar semakin baik, dan model wraparound melindungi sisi area mata dengan lebih baik. Lensa terpolarisasi mengurangi silau dari permukaan yang memantulkan seperti air, es, genteng, aspal, beton, dan pasir.
tabir surya
Untuk kulit yang sering kali tidak dapat Anda tutupi, seperti tangan, leher, dan wajah, penting untuk menggunakan tabir surya spektrum luas dengan faktor perlindungan matahari (SPF) minimal 50 dan oleskan ulang secara berkala sepanjang hari. Jika Anda memiliki kondisi sensitivitas terhadap sinar matahari atau riwayat kanker kulit, SPF yang lebih tinggi menawarkan perlindungan ekstra. Ingatlah bahwa saat Anda berkeringat, Anda harus mengisi ulang tabir surya Anda (serta minum lebih banyak air untuk menghindari dehidrasi atau kelelahan akibat panas). Dan jika Anda bekerja di air sebagai penjaga pantai atau instruktur renang, misalnya, ingatlah untuk mengoleskan kembali tabir surya setiap kali Anda meninggalkan air. Bahkan jika Anda menggunakan produk yang tahan air, sebagian darinya akan hilang di dalam air seiring berjalannya waktu.
Jika Anda seorang pekerja luar ruangan, sangat penting untuk menemui dokter kulit setiap tahun untuk pemeriksaan kanker kulit.
Beberapa pasien kami yang bekerja di luar ruangan mengeluh bahwa tabir surya menetes ke mata mereka dan perih atau sulit diaplikasikan. Formula tahan air yang diberi label untuk wajah mungkin menetes dan tidak terlalu perih. Anda mungkin ingin mencoba formula untuk kulit sensitif. Kami juga merekomendasikan tabir surya berbentuk batangan. Batangan sering kali tersedia dalam ukuran kecil yang dapat Anda simpan di saku untuk diaplikasikan ulang secara berkala setelah berkeringat atau mencuci tangan. Banyak juga yang dapat digunakan di bibir Anda.
TINDAK LANJUT YANG PENTING
Jika Anda seorang pekerja luar ruangan, sangat penting untuk menemui dokter kulit setiap tahun untuk pemeriksaan kanker kulit. Kami tidak dapat cukup menekankan hal ini. Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, asuransi tersebut mungkin menanggung pemeriksaan pencegahan sederhana ini yang hanya memerlukan waktu beberapa menit. Atau, carilah pemeriksaan gratis di daerah Anda.
Bagi mereka yang pernah menderita kanker kulit, atau memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini, kami sarankan untuk melakukan pemeriksaan lebih sering (dua hingga empat kali setahun, tergantung pada saran dokter). Kami juga mengedukasi pasien kami untuk selalu waspada dan melakukan pemeriksaan kulit sendiri dari ujung kepala sampai ujung kaki (setiap bulan jika memungkinkan), kemudian menghubungi dokter jika menemukan lesi baru atau yang berubah. Sebagian besar kanker kulit dapat disembuhkan jika terdeteksi sejak dini.
PEMERIKSAAN DI TEMPAT KERJA
Kami tahu betapa mudahnya menghindari pemeriksaan dokter. Jadi, kami telah bekerja sama dengan beberapa pasien kami untuk memperkenalkan pemeriksaan kanker kulit gratis di tempat kerja mereka. Pemeriksaan ini biasanya melibatkan salah satu dokter kami yang mendatangi tempat kerja dan memberikan pemeriksaan kulit cepat di area pribadi. Meskipun dokter kami tidak melakukan biopsi atau memberikan resep pada pemeriksaan ini, mereka dapat mengidentifikasi lesi yang mencurigakan dan merekomendasikan janji temu dengan dokter kulit untuk evaluasi lebih lanjut. Carilah acara seperti itu di komunitas Anda, karena acara tersebut dapat menjadi cara yang cepat, mudah, dan terjangkau untuk mendeteksi kanker sejak dini.
Dokter Spesialis Keyan Matinpour, adalah seorang dokter kulit dan rekan dalam Bedah Mikrografi Mohs dan Onkologi Dermatologi di DermSurgery Associates dan Rumah Sakit Houston Methodist, keduanya di Houston.
Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksimal di Rumah Sakit Chetan Vedvyas, adalah seorang dokter kulit dan rekan dalam Bedah Mikrografi Mohs dan Onkologi Dermatologi di DermSurgery Associates dan Rumah Sakit Houston Methodist, keduanya di Houston.
Dokter Leonard H. Goldberg, adalah seorang profesor klinis dermatologi di Rumah Sakit Houston Methodist dan Weill Medical College di Universitas Cornell. Ia adalah wakil presiden The Skin Cancer Foundation dan anggota Amonette Circle.
*Artikel ini ditampilkan dalam The Skin Cancer Foundation Journal 2016.
