Kanker Kulit pada Orang Kulit Berwarna

• Kanker kulit mewakili 1 hingga 2 persen dari semua kanker pada orang kulit hitam.²
• Kanker kulit mewakili sekitar 2 hingga 4 persen dari semua kanker pada orang Asia.²
• Kanker kulit mewakili 4 hingga 5 persen dari semua kanker pada orang Hispanik.³
• Karsinoma sel skuamosa adalah kanker kulit paling umum pada orang kulit hitam.²
• Pasien berkulit hitam dengan melanoma diperkirakan memiliki tingkat kelangsungan hidup melanoma lima tahun sebesar 70 persen, dibandingkan dengan 94 persen untuk pasien berkulit putih.¹
• Melanoma pada orang kulit berwarna paling sering terjadi pada area yang jarang terkena sinar matahari. Sebanyak 60 hingga 75 persen tumor muncul di telapak tangan, telapak kaki di bawah kuku (subungual) dan area kuku. ²
• Pasien berkulit hitam memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk didiagnosis melanoma pada stadium lanjut daripada pasien berkulit putih non-Hispanik. Sebanyak 52 persen pasien berkulit hitam non-Hispanik dan 26 persen pasien Hispanik menerima diagnosis awal melanoma stadium lanjut, dibandingkan dengan 16 persen pasien berkulit putih non-Hispanik.⁴
• Pada orang kulit berwarna, bagian plantar kaki sering kali menjadi lokasi kanker kulit yang paling umum, terlibat dalam 30 hingga 40 persen kasus.³
• Orang kulit berwarna memiliki persentase melanoma lentiginosa akral (ALM, melanoma telapak tangan, telapak kaki, dan dasar kuku) yang lebih tinggi daripada orang Kaukasia. Melanoma yang menyebar secara superfisial merupakan subtipe yang paling sering terjadi pada orang Kaukasia dan Hispanik.³

T: Meskipun semua jenis kanker kulit lebih jarang terjadi pada orang kulit berwarna, hasilnya jauh lebih buruk. Apa yang menyebabkan kesenjangan ini?

A: Kanker kulit kurang lazim pada kelompok etnis ras non-kulit putih, tetapi ketika terjadi, kanker cenderung terdiagnosis pada stadium lanjut. Akibatnya, prognosisnya lebih buruk. Satu studi menunjukkan bahwa diagnosis melanoma stadium lanjut lebih umum terjadi pada pasien Hispanik dan kulit hitam daripada pada pasien kulit putih non-Hispanik.

Pertama, kesadaran publik yang lebih rendah akan risiko kanker kulit di antara orang kulit berwarna. Kedua, dari sudut pandang penyedia layanan kesehatan, sering kali ada indeks kecurigaan yang lebih rendah untuk kanker kulit pada pasien kulit berwarna. Ini karena kemungkinannya lebih kecil. Jadi pasien ini mungkin lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan pemeriksaan kulit seluruh tubuh secara teratur. Dan ketiga, tempat-tempat di tubuh tempat kanker kulit cenderung terjadi pada orang kulit berwarna sering kali berada di area yang kurang terpapar sinar matahari. Ini membuat deteksi lebih sulit. Misalnya, lokasi melanoma yang paling umum pada pasien kulit berwarna adalah ekstremitas bawah — khususnya telapak kaki. Setiap hari, pasien terkejut mengetahui bahwa Anda bisa mendapatkan melanoma di kaki Anda, di dasar kuku Anda (melanoma subungual) di mata Anda atau tempat lain yang tampaknya terlindungi dari sinar matahari.[Baca postingan blog lengkapnya: Apakah Ada Krisis Kanker Kulit pada Orang Kulit Berwarna?]

– Dokter Andrew Alexis, MPH, adalah ketua Departemen Dermatologi di Mount Sinai St. Luke dan Mount Sinai West di New York City.