Bedah Mohs

Operasi Mohs dilakukan oleh dokter yang terlatih khusus untuk memenuhi tiga peran:

1. sebagai dokter bedah yang mengangkat jaringan kanker
2. sebagai ahli patologi yang menganalisis spesimen laboratorium
3. sebagai dokter bedah yang menutup atau merekonstruksi luka

Perawatan yang efisien dan hemat biaya

• Bedah rawat jalan satu kali kunjungan
• Anestesi lokal
• Pekerjaan laboratorium dilakukan di tempat

Hasil yang tepat

• Dokter memeriksa 100% batas tumor
• Menyisakan jaringan sehat
• Meninggalkan bekas luka sekecil mungkin

Tingkat penyembuhan tertinggi

• Hingga 99% untuk kanker kulit yang belum pernah diobati sebelumnya
• Hingga 94% untuk kanker kulit yang kambuh setelah pengobatan sebelumnya

Prosedur ini dilakukan secara bertahap, semuanya dalam satu kunjungan, sementara pasien menunggu di antara setiap tahap. Setelah mengangkat selapis jaringan, dokter bedah memeriksanya di bawah mikroskop di laboratorium di tempat. Jika masih ada sel kanker yang tersisa, dokter bedah akan mengetahui area pasti tempat sel kanker itu berada dan mengangkat selapis jaringan lagi dari lokasi tersebut, sambil menyisakan jaringan sehat sebanyak mungkin. Dokter mengulangi proses ini hingga tidak ada sel kanker yang tersisa.

Langkah 1: Pemeriksaan dan persiapan

Bergantung pada lokasi kanker kulit Anda, Anda mungkin dapat mengenakan pakaian kasual, atau Anda mungkin perlu mengenakan gaun rumah sakit. Dokter bedah Mohs memeriksa tempat di mana Anda menjalani biopsi dan mungkin menandainya dengan pena sebagai referensi. Dokter memposisikan Anda untuk akses terbaik, yang mungkin berarti duduk atau berbaring. Kain penutup bedah dipasang di atas area tersebut. Jika kanker kulit Anda berada di wajah, itu mungkin berarti Anda tidak dapat melihat apa yang terjadi, tetapi dokter akan menjelaskannya kepada Anda. Dokter bedah kemudian menyuntikkan anestesi lokal, yang membuat area tersebut mati rasa sepenuhnya. Anda tetap terjaga selama prosedur.

Langkah 2: Penghapusan lapisan atas

Dengan menggunakan pisau bedah, dokter bedah mengangkat lapisan tipis jaringan kanker yang terlihat. Beberapa kanker kulit mungkin merupakan "puncak gunung es", yang berarti kanker tersebut memiliki akar atau perluasan yang tidak terlihat dari permukaan. Analisis laboratorium, yang akan dilakukan selanjutnya, akan menentukannya. Luka Anda diperban sementara dan Anda dapat bersantai sementara pekerjaan laboratorium dimulai.

Langkah 3: Analisis laboratorium

Dokter bedah memotong jaringan menjadi beberapa bagian, memberi kode warna dengan pewarna, dan menggambar peta lokasi pembedahan. Di laboratorium, teknisi membekukan jaringan yang terbagi, lalu memotong irisan horizontal yang sangat tipis seperti kue lapis. Irisan tersebut diletakkan pada slide mikroskop, diwarnai, dan ditutup. Proses yang sangat teliti ini membutuhkan waktu.

Langkah 4: Pemeriksaan mikroskopis

Dengan menggunakan mikroskop, dokter bedah memeriksa semua tepi dan sisi bawah jaringan pada slide dan, jika ada sel kanker yang tersisa, menandai lokasinya pada peta. Dokter kemudian memberi tahu Anda apakah Anda perlu mengangkat lapisan jaringan lainnya.

Langkah 5: Penghapusan lapisan kedua

Kembali ke ruang operasi, dokter bedah akan menyuntikkan lebih banyak anestesi jika diperlukan dan mengangkat lapisan kulit lainnya, tepat di tempat sel kanker berada, berdasarkan peta. Kemudian, selagi Anda menunggu, pekerjaan laboratorium dimulai lagi. Seluruh proses ini diulang sebanyak yang diperlukan hingga tidak ada lagi sel kanker.

Langkah 6: Perbaikan luka

Setelah semua sel kanker di lokasi tersebut bersih, luka dapat dibiarkan terbuka untuk sembuh atau dokter bedah dapat menutupnya dengan jahitan. Hal ini bergantung pada ukuran dan lokasinya. Dalam beberapa kasus, luka mungkin memerlukan rekonstruksi dengan flap kulit, tempat jaringan di sekitarnya dipindahkan ke dalam luka, atau mungkin cangkok kulit. Dalam beberapa kasus, dokter bedah Mohs Anda dapat mengoordinasikan perbaikan luka Anda dengan dokter spesialis lain seperti dokter bedah plastik, dokter bedah okluplastik, atau dokter bedah tangan. Namun, dalam sebagian besar kasus, dokter bedah Mohs akan memperbaiki luka segera setelah memperoleh tepi yang bersih.

Langkah 7: Menyelesaikan

Jika diperlukan lebih dari satu atau dua putaran, seluruh proses dapat memakan waktu hingga beberapa jam, jadi bersiaplah untuk itu. Namun, hal itu sepadan, karena teknik yang tepat ini memiliki tingkat kesembuhan tertinggi dari semua metode perawatan dan dapat menyelamatkan jaringan sehat dalam jumlah terbesar, dengan meninggalkan bekas luka sekecil mungkin. Ikuti petunjuk dokter Anda dengan saksama untuk perawatan luka, perawatan bekas luka, dan tindak lanjut untuk mencapai hasil terbaik.