L'anno delle notizie sul cancro della pelle

Medici, ricercatori, legislatori e avvocati fanno costantemente passi da gigante nello spazio del cancro della pelle e il 2018 è stato un anno particolarmente impegnativo. Abbiamo visto la FDA approvare un farmaco rivoluzionario, le aziende hanno presentato una nuova tecnologia per aumentare la nostra consapevolezza dei pericolosi raggi ultravioletti (UV) e i legislatori hanno approvato la legislazione sull'abbronzatura indoor. Qui, guardiamo indietro ad alcune delle notizie più significative sul cancro della pelle dell'anno.

Nuova speranza per i pazienti con cancro della pelle avanzato

Se preso e trattato precocemente, il cancro della pelle è solitamente curabile. Se un tumore canceroso viene rilevato in una fase successiva, tuttavia, il trattamento diventa più complicato. Grazie alla continua innovazione da parte di ricercatori e aziende farmaceutiche, esistono più opzioni che mai per i pazienti il ​​cui tumore della pelle si è metastatizzato. Il 28 settembre 2018, gli Stati Uniti Approvato dalla Food and Drug Administration (FDA). Libtayo (cemiplimab-rwlc) per il trattamento di pazienti con carcinoma cutaneo a cellule squamose metastatico (CSCC) e per pazienti con CSCC locale avanzato che non sono candidati idonei per la chirurgia o la radioterapia.

Sebbene meno persone sviluppino CSCC rispetto al carcinoma a cellule basali (BCC), CSCC ha un rischio maggiore di diventare localmente avanzato o metastatico. Cemiplimab, un farmaco immuno-oncologico somministrato per via endovenosa, agisce sfruttando il potere del sistema immunitario del corpo per combattere il cancro. L'approvazione del farmaco da parte della FDA si è basata su uno studio clinico di fase 2, in cui il 46% dei pazienti ha risposto al cemiplimab e su un precedente studio di fase 1 con un 47% combinato di pazienti che ha risposto al farmaco. Poiché finora le terapie per i pazienti con CSCC avanzato sono state limitate, l'approvazione di cemiplimab rappresenta un importante passo avanti per i pazienti con CSCC e per il trattamento immunoterapico del cancro della pelle nel suo complesso. 

Affrontare il divario di genere nel cancro della pelle

Il divario di genere nel cancro della pelle non è purtroppo una novità. Sappiamo che la maggior parte delle persone con diagnosi di melanoma sono uomini bianchi di età superiore ai 55 anni e, dai 15 ai 39 anni, gli uomini hanno il 55% in più di probabilità di morire di melanoma rispetto alle donne della stessa fascia di età. Uno studio presentato alla NCRI Cancer Conference del 2018 a novembre ha portato notizie più tristi per gli uomini: il tasso di uomini che muoiono di melanoma maligno è aumentato in tutto il mondo, mentre i tassi per le donne sono generalmente stabili o in calo.

Dorothy Yang, dottore in medicina presso il Royal Free London NHS Foundation Trust, nel Regno Unito, e presentatrice della ricerca, ha affermato che sarebbero necessari ulteriori studi per esplorare i fattori che causano queste tendenze. Ha sottolineato che le prove suggeriscono che gli uomini hanno meno probabilità di utilizzare la protezione solare rispetto alle donne e hanno meno probabilità di impegnarsi in campagne di sensibilizzazione e prevenzione del melanoma. La ricerca futura si concentrerà sulla ricerca di possibili influenze biologiche che influenzano la differenza nei tassi di mortalità tra uomini e donne, tra gli altri fattori.

Proteggere gli adolescenti dai dispositivi abbronzanti pericolosi

Gli Stati Uniti hanno compiuto progressi lenti ma costanti la lotta per tenere gli adolescenti fuori dai lettini abbronzanti UV. Mentre l'obiettivo finale della Skin Cancer Foundation è vedere i lettini abbronzanti completamente vietati, impedire ai minori di 18 anni di patrocinare i saloni di abbronzatura UV è un buon punto di partenza.

Oggi, 17 stati più il Distretto di Columbia vietano l'abbronzatura per i minori e nel 2018 Rhode Island e New York si sono uniti alla lista. Leggi simili sono allo studio in Arizona, Connecticut, Indiana, Michigan, Mississippi, Missouri e Nebraska. La Fondazione sostiene ogni sforzo per frenare l'abbronzatura indoor, viste le gravi conseguenze legate alla pratica, soprattutto per i minori. Le persone che usano per la prima volta un lettino abbronzante prima dei 35 anni aumentano il rischio di melanoma del 75%.

Opzioni limitate per un'efficace protezione solare

Nel luglio 2018, le Hawaii sono diventate il primo stato a vietare la vendita e l'uso di creme solari contenenti gli ingredienti ossibenzone e ottinoxato, che filtrano i raggi UV del sole. A causa della preoccupazione che questi ingredienti danneggino le barriere coralline, la legge entrerà in vigore il 1° gennaio 2021 e rimuoverà l'accesso a un numero significativo di prodotti per la protezione solare. Nel corso dell'anno, Palau, un paese di oltre 500 isole nell'Oceano Pacifico, è diventato il primo paese a emanare una legge simile. Anche territori più piccoli hanno implementato divieti, tra cui l'isola caraibica di Bonaire e diversi parchi della Riviera Maya messicana.

Questi divieti destano particolare preoccupazione poiché l'ossibenzone è uno dei pochi filtri UV disponibili negli Stati Uniti che fornisce un'efficace protezione ad ampio spettro contro i raggi UVB a onde corte del sole e i raggi UVA a onde lunghe. In una dichiarazione che affronta il divieto, la Skin Cancer Foundation ha raccomandato a residenti e visitatori di scegliere tra tutti i prodotti disponibili, cercando una protezione solare resistente all'acqua, ad ampio spettro, SPF 30 o superiore, oltre a cercare l'ombra durante il picco del sole. ore e coprendosi con vestiti, cappelli e occhiali da sole.

Guardando al futuro, la Fondazione sostiene l'innovazione nella protezione solare che alla fine porterebbe alla disponibilità di più ingredienti che proteggono dai raggi UVA negli Stati Uniti. Molti di questi ingredienti sono disponibili in altri paesi, ma sono stati bloccati nella revisione della FDA per quasi due decenni. La legislazione delle Hawaii dovrebbe inviare un messaggio forte alla FDA: abbiamo bisogno di più scelte di creme solari e la revisione di nuovi ingredienti dovrebbe essere una priorità assoluta.