Voi chiedete, noi rispondiamo! Un vicepresidente senior della Skin Cancer Foundation fornisce risposte basate su prove scientifiche alle domande più comuni sulla protezione solare.
D: È troppo tardi per prendere provvedimenti per proteggere la mia pelle dopo anni di abbronzatura?
Dott. C. William Hanke: I danni causati dal sole si accumulano nel corso della vita. Ma non è mai troppo tardi per integrare la protezione solare nella propria routine quotidiana. Indipendentemente dall'età, è fondamentale utilizzare la crema solare ogni giorno e adottare altre misure di protezione.
Oltre ad essere la principale causa del cancro della pelle , le radiazioni ultraviolette (UV) del sole sono la causa principale dell'invecchiamento cutaneo. I segni visibili dei danni causati dai raggi UV includono rughe, macchie senili e la degradazione di collagene, elastina e tessuto adiposo sottocutaneo, che provoca il rilassamento della pelle. Una protezione solare quotidiana può contribuire a rallentare l'invecchiamento cutaneo e a ridurre i danni al DNA delle cellule della pelle, che possono causare mutazioni che portano al cancro della pelle.
Diversi trattamenti possono contribuire a ridurre o riparare i danni cutanei causati dal sole e persino a rimuovere alcune lesioni precancerose che altrimenti potrebbero trasformarsi in veri e propri tumori della pelle. Tra questi trattamenti figurano peeling chimici, resurfacing laser, terapia fotodinamica, retinoidi topici, esfolianti topici e chemioterapie topiche. Quando si ricorre a uno qualsiasi di questi trattamenti, è fondamentale prestare particolare attenzione alla protezione solare, poiché la pelle può risultare più sensibile al sole per diversi giorni dopo la fine del trattamento. È quindi importante continuare a proteggersi dal sole con costanza e attenzione anche dopo i trattamenti, affinché i benefici durino nel tempo.
D: La protezione solare è necessaria quando devo uscire solo per poco tempo?
Dott. Hanke: Anche dopo pochi minuti di esposizione al sole, possono verificarsi danni alla pelle. L'esposizione al sole si accumula, anche a seguito di piccole attività come portare a spasso il cane, aspettare alla fermata dell'autobus o ritirare la posta. È importante utilizzare una protezione solare ogni giorno.
Anche quando ci si trova in ambienti chiusi o in auto, la pelle è vulnerabile . Il vetro delle finestre blocca quasi tutti i raggi ultravioletti B (UVB) del sole, i principali responsabili delle scottature. Tuttavia, i raggi ultravioletti A (UVA) possono attraversarli. Anche i raggi UVA possono causare scottature, abbronzatura, rughe e invecchiamento cutaneo. Ciò significa che è possibile danneggiare la pelle in qualsiasi ambiente con finestre, compresi i viaggi in auto, autobus o aereo. Poiché entrambi i tipi di raggi UV contribuiscono alla formazione del cancro della pelle, questo è un altro motivo importante per trovare una crema solare adatta alle proprie esigenze e usarla ogni giorno , tutto l'anno. È anche possibile applicare pellicole adesive speciali sui vetri di casa o dell'auto che bloccano oltre il 99% dei raggi UVA e UVB.
D: Sono allergico alla protezione solare; cosa devo fare?
Dott. Hanke: È raro che una persona abbia una vera e propria allergia alle creme solari. Quella che viene definita allergia alle creme solari è più probabilmente fotosensibilità, ovvero la crema solare provoca una reazione scatenata dalla luce solare. Se si manifesta una reazione a una crema solare, si può semplicemente provare a usarne una di tipo diverso . Se si conosce l'ingrediente che ha causato la reazione negativa, si può provare a usare una crema solare che non contenga quell'ingrediente.
I principi attivi delle creme solari vengono spesso definiti chimici o minerali, ma tutti derivano da sostanze chimiche. Quelli che a volte vengono ancora chiamati "chimici" sono in realtà filtri organici UV, come il bemotrizinolo (BEMT) o l'avobenzone. Assorbono le radiazioni UV, che vengono poi dissipate sotto forma di calore.
Gli ingredienti minerali (a volte ancora chiamati "fisici"), tra cui il biossido di titanio e l'ossido di zinco, rimangono sulla superficie della pelle e assorbono principalmente le radiazioni UV, disperdendole e riflettendole in minima parte. Gli ingredienti minerali possono avere meno probabilità di causare irritazioni cutanee.
È importante notare che spesso la causa della reazione potrebbe non essere il principio attivo della protezione solare, ma piuttosto un ingrediente inattivo o in tracce, come una fragranza, un conservante o un ingrediente anti-età. Se si verifica una reazione avversa a una o più protezioni solari, potrebbe essere utile sottoporsi a patch test e fotopatch test per determinare il tipo di allergia o sensibilità.
Anche l'abbigliamento è un metodo efficace di protezione solare. Se preferisci non applicare la crema solare sul corpo, considera l'utilizzo di indumenti con fattore di protezione UPF . La Skin Cancer Foundation raccomanda un regime completo di protezione solare quotidiana che includa cercare l'ombra, soprattutto dalle 10:00 alle 16:00, le ore di maggiore intensità solare; indossare indumenti con protezione UV, un cappello a tesa larga e occhiali da sole con filtro UV; e applicare quotidianamente una crema solare ad ampio spettro con SPF 30 o superiore su tutte le zone esposte. Seguire queste linee guida può contribuire a ridurre significativamente il rischio di sviluppare un tumore della pelle nel corso della vita e a rallentare l'invecchiamento cutaneo.
D: L'abbronzatura fornisce protezione dai raggi UV?
Dott. Hanke: Non esiste un'abbronzatura sana, sicura o "protettiva". L'abbronzatura stessa è il risultato di un danno al DNA della pelle. Le radiazioni UV causano danni alla pelle, sia che provengano dal sole o dalle lampade abbronzanti, e iniziano entro pochi minuti dall'esposizione. Anche un'abbronzatura leggera o moderata provoca danni alla pelle. Sottolineo ai pazienti che basta una sola cellula cutanea danneggiata per innescare un tumore della pelle. Se desiderate comunque un'abbronzatura, consigliamo di utilizzare un prodotto autoabbronzante topico . È importante sapere che gli autoabbronzanti non offrono protezione dai raggi UV. Pertanto, è fondamentale che i pazienti utilizzino quotidianamente una protezione solare. Anche se il prodotto autoabbronzante che state utilizzando riporta un SPF sull'etichetta, è necessario riapplicare una crema solare ad ampio spettro con SPF 30+ ogni due ore quando si è all'aperto e immediatamente dopo aver nuotato o sudato.
SULL'ESPERTO
C. William Hanke, medico, è il direttore del programma per il Micrographic Surgery and Dermatologic Oncology Fellowship Training Program presso l'Ascension St. Vincent Hospital di Indianapolis. È anche vicepresidente senior della Skin Cancer Foundation ed è un ex presidente dell'American Academy of Dermatology.
