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Più che nei nei: quando il melanoma non sembra come pensi che dovrebbe

By Alì Venosa • 23 ottobre 2023


Sei diligente controllando la tua pelle per nei nuovi o in mutamento quando lo vedi: una grande macchia multicolore con un bordo frastagliato. È un esempio da manuale di un neo atipico, che esibisce molti dei... Segni ABCDE di melanoma. I passaggi successivi sono ovvi: chiama il tuo dermatologo e fissa un appuntamento a fallo controllare.

Ma cosa succede se il punto non assomiglia al immagini di cancro della pelle hai visto? A volte identificare un potenziale cancro della pelle non è così semplice. Il cancro della pelle si presenta in molte forme e i tumori non sempre mostrano le caratteristiche più note della malattia. Per semplificare il processo, ecco tre cose da cercare: Se vedi qualcosa nuovo, mutevole o insolito sulla pelle, fallo controllare da un dermatologo il prima possibile.

Oltre gli ABCDE

Nel determinare se un particolare neo è preoccupante, il ABCDE acronimo, che sta per Asimmetria, Birregolarità dell'ordine, Cvariazioni di colore, Ddiametro superiore a 6 mm (circa ¼”) o Darca e Eevoluzione o cambiamento, è uno strumento potente. Sapere cosa rappresenta ciascuna delle lettere e imparare a riconoscere questi segnali di pericolo è un ottimo primo passo per assicurarti che i tuoi autoesami siano produttivi. Ma fare affidamento esclusivamente sugli ABCDE non è la migliore strategia di autoesame.

"Potresti perderti qualcosa", dice Darrick Antell, medico, un chirurgo plastico e ricostruttivo certificato dal consiglio di amministrazione che esercita a New York. "Può essere un errore pericoloso."

Gli ABCDE hanno solo lo scopo di aiutare a identificare melanomi, nessuno degli altri tipi di cancro della pelle, e anche così, alcuni melanomi non possono essere riconosciuti con gli ABCDE.

Per esempio, melanomi subungueali iniziano come una striscia marrone o nera sotto un'unghia o un'unghia del piede, ma spesso aumentano di dimensioni. Melanomi amelanotici mancano il pigmento scuro melanina, che conferisce alla maggior parte dei nei il loro colore. Possono apparire rosati, bianchi, rossi o anche essenzialmente chiari.

"Ho avuto un paziente che aveva un melanoma amelanotico", dice il dottor Antell. “Alcune persone non sono nemmeno consapevoli della loro esistenza. Era solo una piccola macchia bianca”.

Il dottor Antell dice che il suo paziente ha insistito sul fatto che il punto, che era apparso sul suo petto, era nuovo. Il dottor Antell ha eseguito una biopsia dell'area - "in caso di dubbio, tagliala" - e sia lui che il suo paziente sono rimasti sorpresi nell'apprendere che si trattava di melanoma. La macchia non sembrava una tipica lesione cancerosa, ma si rivelò comunque pericolosa.

Quando una talpa non assomiglia alle altre

Una strategia di riconoscimento precoce che va oltre gli ABCDE è la Brutto anatroccolo concetto. Generalmente, i nei su un individuo tendono ad assomigliarsi l'un l'altro. Un neo che appare significativamente diverso dagli altri sul corpo, sia che si adatti agli ABCDE o che sembri sospetto in qualche altro modo, dovrebbe essere considerato un preoccupante valore anomalo. Ad esempio, se una persona ha molti nei grandi e scuri e si imbatte in un neo rossastro più piccolo, dovrebbe fare attenzione a far valutare quel punto.

Infine, alcune forme di cancro della pelle si manifestano in lesioni che non sono nemmeno considerate nei. Carcinoma delle cellule basali, la forma più comune di cancro della pelle, può verificarsi in una protuberanza lucida di quasi tutti i colori, comprese tonalità apparentemente non minacciose come bianco perla, trasparente e rosa. Carcinoma a cellule squamose a volte appare come una chiazza croccante o sanguinamento, ferita aperta.

Il dottor Antell afferma che la cosa più importante da considerare quando si valuta un punto sulla pelle è l'evoluzione, anche se l'area non mostra altre caratteristiche tipicamente fastidiose. Il suo paziente con melanoma amelanotico si fidava della sua sensazione che il punto non fosse mai stato lì prima. Ha preso un appuntamento per farlo vedere e molto probabilmente gli ha salvato la vita.

"Se è nuovo, cambia dimensione o forma o sanguina, non ignorarlo", dice. "In caso di dubbio, fallo controllare da un professionista."

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