Problemi e ricerca sul cancro della pelle
Le dichiarazioni di posizione della Skin Cancer Foundation su argomenti controversi con il supporto di studi di ricerca basati sull'evidenza
La Skin Cancer Foundation riceve molte domande sulla protezione solare e sulla prevenzione del cancro della pelle. La sicurezza di alcuni ingredienti per la protezione solare, il legame tra l'abbronzatura indoor e il cancro della pelle e il ruolo della vitamina D sono tra gli argomenti più popolari e dibattuti per i nostri lettori e membri dei media. Qui, condividiamo le nostre posizioni su alcune controversie comuni.
Le nostre dichiarazioni di posizione sono supportate da ricerche scientifiche che sono state pubblicate su riviste mediche dopo la revisione da parte di esperti del settore. Abbiamo incluso riferimenti a studi e articoli pertinenti, che puoi trovare in "Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza".
Dichiarazione della Fondazione contro il cancro della pelle: Si stima che l'86% di tutti i melanomi sia causato dall'esposizione ai raggi ultravioletti (UV) del sole. Sebbene anche la genetica e la storia familiare svolgano un ruolo, un modello di esposizione al sole è un fattore definito nella maggior parte dei melanomi.
Maggiori informazioni:
La ricerca ha dimostrato che l'intensa esposizione alle radiazioni UV (il tipo che potresti ottenere durante una vacanza soleggiata dopo aver trascorso molti mesi al chiuso) è collegata a un aumento del rischio di melanoma. L'intensa esposizione ai raggi UV spesso causa scottature solari, e solo un'ustione con vesciche durante l'infanzia o l'adolescenza (o un totale di cinque scottature subite da qualsiasi età) più che raddoppia le possibilità di una persona di sviluppare il melanoma più avanti nella vita.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Parkin DM, Mesher D, Sasieni P. Tumori attribuibili all'esposizione alle radiazioni solari (ultraviolette) nel Regno Unito nel 2010. Br J Cancer 2011; 105: 566-69.
Pleasance ED, Cheetham RK, Stephens PJ et al. Un catalogo completo di mutazioni somatiche da un genoma del cancro umano. Natura 2010; 463: 191-96.
Chang YM, Barrett JH, Vescovo DT, et al. Esposizione al sole e rischio di melanoma a diverse latitudini: un'analisi aggregata di 5700 casi e 7216 controlli. Int J Epidemiol 2009; 38(3):814-30. Epub 2009 8 aprile.
Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, et al. Meta-analisi dei fattori di rischio per il melanoma cutaneo: II. esposizione solare. Eur J Cancro 2005; 41(1):45-60.
Pfahlberg A, Kolmel KF, Gefeller O. Tempistica dell'eccessiva radiazione ultravioletta e del melanoma: l'epidemiologia non supporta l'esistenza di un periodo critico di elevata suscettibilità al melanoma indotto dalla radiazione ultravioletta solare. Brit J Dermatol 2001; 144:3:471.
Lew RA, Sober AJ, Cook N, Marvell R, Fitzpatrick TB. Abitudini di esposizione al sole in pazienti con melanoma cutaneo: un caso di studio. J Dermatol Surg Onc 1983; 12: 981-6.
Dichiarazione della Fondazione contro il cancro della pelle: Gli studi offrono prove drammatiche che l'uso di lettini abbronzanti indoor aumenta il rischio di melanoma, la forma più mortale di cancro della pelle. Coloro che iniziano l'abbronzatura prima dei 35 anni aumentano il rischio di quasi il 75%. Qualsiasi suggerimento che i lettini abbronzanti siano sicuri mette in pericolo la vita delle persone.
Maggiori informazioni:
L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro, affiliata all'Organizzazione mondiale della sanità, ha stabilito che i dispositivi abbronzanti che emettono radiazioni UV sono cancerogeni negli esseri umani. Mentre molti membri della comunità medica credevano da tempo che le radiazioni UV dell'abbronzatura indoor fossero cancerogene, fino a poco tempo fa era stato difficile verificare l'associazione tra l'abbronzatura indoor e l'incidenza del melanoma. Inoltre, coloro che si sono mai abbronzati al chiuso hanno un rischio del 69% di sviluppare un carcinoma basocellulare prima dei 40 anni.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Boniol M, Autier P, Boyle P, Gandini S. Melanoma cutaneo attribuibile all'uso del lettino solare: revisione sistematica e meta-analisi. Brit Med J 2012; 345:e4757. Doi: 10.1136/bmj.e4757.
Zhang M, Qureshi AA, Geller AC, Frazier L, Hunter DJ, Han J. Uso di lettini abbronzanti e incidenza di cancro della pelle. J Clin Oncol 2012; 30(14):1588-93.
Programma Tossicologico Nazionale. Rapporto sugli agenti cancerogeni, dodicesima edizione. Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, Servizio di sanità pubblica, Programma nazionale di tossicologia. 2011: 429-430. Accesso effettuato il 12 febbraio 2012.
Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. L'uso del lettino solare durante l'adolescenza e la prima età adulta è associato ad un aumentato rischio di melanoma ad esordio precoce. Int J Cancro 2011; 128(10):2425-35. doi: 10.1002/ijc.25576.
Ferrucci LM, Cartmel B, Molinaro AM, Leffell DJ, Bale AE, Mayne ST. Abbronzatura indoor e rischio di carcinoma basocellulare ad esordio precoce. Giornale dell'Accademia americana di dermatologia. 2011
Gruppo di lavoro dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro. L'associazione dell'uso di lettini con melanoma maligno cutaneo e altri tumori della pelle: una revisione sistematica. Int J Canc 2006; 120:1116-1122.
Organizzazione mondiale della Sanità. Lettini, abbronzatura ed esposizione ai raggi UV Scheda N°287. Revisione intermedia aprile 2010. Accesso 7 ottobre 2011.
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Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Uso di apparecchi abbronzanti e rischio di tumori della pelle a cellule basali e squamose. J Natl Cancer Inst 2002; 94:224. doi:10.1093/jnci/94.3.224.
Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Le lampade abbronzanti causano il melanoma? Una valutazione epidemiologica. JAM Acad Derm 1998; 38(1):89-98.
La Skin Cancer Foundation sostiene qualsiasi sforzo per aumentare la consapevolezza sui pericoli dell'abbronzatura indoor e plaude alla FDA per aver intrapreso l'importante passo per riclassificare i dispositivi abbronzanti ultravioletti (UV) dalla classe I (rischio da basso a moderato) alla classe II (rischio da moderato ad alto ), che rappresenta un passo importante nella prevenzione del cancro della pelle.
Maggiori informazioni:
Il 29 maggio 2014 la FDA ha emesso un ordine definitivo, riclassificando i dispositivi abbronzanti a raggi ultravioletti (UV) dalla classe I (rischio da basso a moderato) alla classe II (rischio da moderato ad alto). Inoltre, la FDA richiederà etichette di avvertenza su questi dispositivi abbronzanti, osservando che non devono essere utilizzati su persone di età inferiore ai 18 anni. L'ordine segue un ordine proposto nel marzo 2013 per riclassificare i dispositivi abbronzanti ultravioletti (UV) dai dispositivi medici di classe I (la stessa denominazione data alle bende elastiche e agli abbassalingua) ai dispositivi di classe II.
Gli studi offrono prove allarmanti che l'uso di lettini abbronzanti indoor aumenta il rischio di melanoma, la forma più mortale di cancro della pelle. Infatti, coloro che iniziano l'abbronzatura prima dei 35 anni aumentano il rischio di quasi il 75%.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Cust AE, Armstrong BK, Goumas C, et al. L'uso del lettino solare durante l'adolescenza e la prima età adulta è associato ad un aumentato rischio di melanoma ad esordio precoce. Int J Cancro 2011 maggio 1; 128(10):2425-35. doi: 10.1002/ijc.25576
Lazovich D, Vogel RI, Berwick M, Weinstock MA, Anderson KE, Warshaw EM. Abbronzatura indoor e rischio di melanoma: uno studio caso-controllo in una popolazione altamente esposta. Cancer Epidemiol Biomarkers Prec giugno 2010; 19(6):1557-68. Epub 2010 26 maggio.
El Ghissassi F, Baan R, Straif K, et al. Gruppo di lavoro sulla monografia dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro dell'OMS. Una revisione degli agenti cancerogeni per l'uomo – parte D: radiazioni. Lancetta Oncol 2009 Aug; 10(8):751-2.
Karagas MR, Stannard VA, Mott LA, Slattery MJ, Spencer SK, Weinstock MA. Uso di apparecchi abbronzanti e rischio di tumori della pelle a cellule basali e squamose.J Natl Cancer Inst 2002; 94:224; doi:10.1093/jnci/94.3.224.
Swerdlow AJ, Weinstock, MA. Le lampade abbronzanti causano il melanoma? Una valutazione epidemiologica. J Am Acad Derm 1998 Jan; 38(1):89-98.
Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. Rapporto sugli agenti cancerogeni dodicesima edizione, 2011. p.429-434. http://ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/twelfth/profiles/UltravioletRadiationRelatedExposures.pdf. Consultato il 7 ottobre 2011.
Organizzazione mondiale della Sanità. Lettini, abbronzatura ed esposizione ai raggi UV Scheda N°287.
Revisione intermedia aprile 2010. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs287/en/. Consultato il 7 ottobre 2011.
Uno studio del giugno 2013 rivela una forte evidenza che l'uso quotidiano della protezione solare rallenta significativamente l'invecchiamento della pelle, anche negli uomini e nelle donne di mezza età. Nello specifico, i risultati mostrano che i soggetti che hanno applicato una protezione solare ad ampio spettro SPF 15+ (UVA/UVB) ogni mattina (e hanno riapplicato la protezione solare dopo aver sudato, fatto il bagno o trascorso più di qualche ora all'aperto), hanno ridotto l'invecchiamento cutaneo del 24%. .
Più del 90 percento dei cambiamenti visibili della pelle associati all'invecchiamento sono causati dai raggi ultravioletti del sole.
Dichiarazione della Fondazione contro il cancro della pelle: Questo studio rende ancora più forte l'idea dell'uso quotidiano della protezione solare come parte di un regime di protezione solare completo che include anche la ricerca dell'ombra e la copertura con indumenti protettivi, inclusi cappelli a tesa larga e occhiali da sole che bloccano i raggi UV.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. Protezione solare e prevenzione dell'invecchiamento cutaneo: uno studio randomizzato. Ann Intern Med 2013 giugno; 158(11):781-790.
Gilchrest BA. Pelle e processo di invecchiamento. C.R.C. Press. 1984; 124.
Godar DE, Urbach F, Gasparro FP, Van der Leun JC. Dosi UV di giovani adulti. Fotochimica Fotobiol 2003; 77(4):453-457.
Dichiarazione della Fondazione contro il cancro della pelle: Esistono tre fonti di vitamina D: l'esposizione ai raggi UVB del sole, determinati alimenti e integratori. La Skin Cancer Foundation raccomanda a tutti di ottenere le 600 Unità Internazionali (UI) giornaliere raccomandate attraverso una combinazione di dieta e integratori. I benefici limitati dell'esposizione alle radiazioni UVB non possono essere separati dagli effetti dannosi del sole, tra cui un aumento del rischio di tumori della pelle, invecchiamento precoce della pelle e un sistema immunitario indebolito.
Maggiori informazioni:
La vitamina D è essenziale per ossa forti e un sistema immunitario sano e l'Istituto di medicina raccomanda che le persone di età compresa tra 1 e 70 anni ricevano 600 UI al giorno. Ci sono state molte speculazioni sugli altri benefici che la vitamina D può offrire, ma dopo una revisione di oltre 1,000 studi, nel 2010 l'Istituto ha stabilito che le prove sulla capacità della vitamina di prevenire altri problemi di salute erano inconcludenti.
La vitamina D può essere ottenuta da pesce azzurro (salmone, sgombro, sardine) e olio di fegato di merluzzo, nonché da succo d'arancia e latte fortificati, yogurt e cereali come Kashi® U™, Grape-Nuts e Total®. Gli integratori sono prontamente disponibili e poco costosi.
Mentre ottenere la vitamina D dai raggi UVB del sole può sembrare a prima vista più semplice, in realtà non lo è. La sovraesposizione ai raggi UVB in realtà contribuisce al guasto di vitamina D nel corpo. Dopo un'esposizione limitata ai raggi UVB (determinata dalla stagione, dall'ora del giorno, dal tipo di pelle e dalla latitudine; circa cinque minuti al giorno per un caucasico a New York City alle 12:XNUMX in estate), la produzione di vitamina D del corpo raggiunge il suo massimo. Un'ulteriore esposizione ai raggi UV non si tradurrà in più vitamina D, ma provocherà invece la sua disintegrazione in composti inattivi.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Ufficio degli integratori alimentari. Scheda informativa sugli integratori alimentari: vitamina D. Istituto Nazionale della Salute. Rivisto il 24 giugno 2011. Accesso 24 ottobre 2011.
Balk SJ. Consiglio sulla salute ambientale; Sezione sulla dermatologia. Radiazioni ultraviolette: un pericolo per bambini e adolescenti. Pediatria 2011; 127(3):e791-817. Epub 2011 28 febbraio.
Istituto di Medicina delle Accademie Nazionali. Report brief: assunzioni dietetiche di riferimento per calcio e vitamina D. 30 novembre 2010. Accesso 10 ottobre 2011.
Brightman L, Hamann G, Geronemus R. Il dilemma della vitamina D. La Fondazione per il cancro della pelle J 2008; (26):29-31.
Dichiarazione della Fondazione contro il cancro della pelle: Una ricerca fondamentale ha fornito prove del valore dell'uso della protezione solare nel contribuire a prevenire il melanoma e il carcinoma a cellule squamose. La Skin Cancer Foundation considera la protezione solare una parte vitale di una strategia globale di sicurezza solare, insieme alla ricerca dell’ombra e alla copertura con indumenti, cappelli a tesa larga e occhiali da sole con protezione UV.
Maggiori informazioni:
Da anni esistono prove evidenti del fatto che l’uso quotidiano della protezione solare svolge un ruolo nel ridurre il rischio di cheratosi attinica, il tumore precanceroso più comune della pelle, e di carcinoma a cellule squamose. Nel 2011, uno studio rigoroso condotto su oltre 1,600 adulti nel corso di un decennio ha rilevato che anche l’uso quotidiano della protezione solare svolge un ruolo nella prevenzione del melanoma. I ricercatori hanno determinato che i soggetti che applicavano quotidianamente una protezione solare con un SPF pari o superiore a 15 riducevano il rischio di melanoma del 50%.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Green AC, Williams GM, Logan V, Strutton GM. Melanoma ridotto dopo l'uso regolare della protezione solare: follow-up di studi randomizzati. J Clin Oncol 2011; 29(3):257-63.
Verde AC, Williams GM. Punto: l'uso della protezione solare è un approccio sicuro ed efficace alla prevenzione del cancro della pelle. Epidem di cancro Biomar Prev 2007; 16(10):1921-22.
van der Pols JC, Williams GM, Pandeya N, Logan V, Green AC. Prevenzione prolungata del carcinoma a cellule squamose della pelle mediante l'uso regolare di creme solari. Cancro Epidemiol Biomar Prev 2006; 15(12):2546-8. Epub 2006 28 novembre.
Verde A, Williams G, Neale R, et al. Applicazione giornaliera di creme solari e supplementazione di betacarotene nella prevenzione dei carcinomi basocellulari e squamocellulari della pelle: uno studio controllato randomizzato. Lancetta 1999; 354(9180):723-9.
Jolley D, Marks R, Thompson SC. Riduzione delle cheratosi solari mediante l'uso regolare di creme solari. New England Journal of Medicine 1993
Dichiarazione della Fondazione per il cancro della pelle: Riducendo le particelle degli ingredienti della protezione solare biossido di titanio e ossido di zinco a minuscole particelle "micronizzate" o "nanosize", i produttori di creme solari sono in grado di eliminare l'aspetto bianco e pastoso associato a questi ingredienti, facendo apparire i prodotti solari più naturali sulla pelle . La preoccupazione è che particelle di protezione solare di dimensioni nanometriche possano penetrare nella pelle e danneggiare i tessuti viventi. Tuttavia, non è così: i filtri solari vengono applicati allo strato più esterno della pelle, che è costituito da cellule morte della pelle. Diversi studi hanno dimostrato che le nanoparticelle non penetrano nella pelle vivente intatta. Pertanto non rappresentano alcun rischio per la salute umana.
Lettura correlata e studi di ricerca basati sull'evidenza:
Wang SQ, Tooley IR. La fotoprotezione nell'era delle nanotecnologie. Semin Cutan Med Surg 2011; 30(4):210-3.
Mavon A, Miquel C, Lejeune O, Payre B, Moretto P. Assorbimento percutaneo in vitro e distribuzione dello strato corneo in vivo di una protezione solare organica e minerale. Pelle Pharmacol Physiol 2007; 20: 10-20.
Giocatore AO, Leibold E, van Ravenzwaay B. L'assorbimento in vitro di ossido di zinco microfine e biossido di titanio attraverso la pelle suina. Toxicol in vitro 2006; 20: 301-307.
Schulz J, Hohenberg H, Pflücker F, et al. Distribuzione di creme solari sulla pelle. Adv Drug Delivery Rev 2002; 54 (Suppl. 1): S157-S163.
Pflucker F, Wendel V, Hohenberg H, et al. Lo strato corneo umano: una barriera efficace contro l'assorbimento dermico di diverse forme di biossido di titanio micronizzato applicato localmente. Skin Pharmacol Appl Pelle Physiol 2001; 14 (Suppl. 1): 92-97
Laderman J, et al. Penetrazione di microparticelle di biossido di titanio in una formulazione di protezione solare nello strato corneo e nell'orifizio follicolare. Skin Pharmacol Appl Pelle Physiol 1999; 12: 247-256.
Lansdown ABTaylor A. Ossidi di zinco e titanio: promettenti assorbitori di raggi UV ma che influenza hanno sulla pelle integra? Int J Cosmetic Sci 1997; 19: 167-172.
Dichiarazione della Fondazione per il cancro della pelle: In un momento in cui il cancro della pelle si verifica ai massimi livelli da decenni, qualsiasi legislazione che limiti le opzioni per un'efficace protezione solare è motivo di preoccupazione. Le leggi che vietano i prodotti contenenti oxybenzone e altri filtri ultravioletti (UV) mineranno anni di educazione e consapevolezza sull'importanza della protezione solare e creeranno un altro ostacolo per chiunque tenti di rendere prioritario l'uso della protezione solare. La Skin Cancer Foundation incoraggia i legislatori a prendere in considerazione la scienza consolidata che dimostra che i raggi UV aumentano il rischio di cancro della pelle prima di prendere decisioni per limitare le opzioni di protezione solare.
Maggiori informazioni:
La Skin Cancer Foundation svolge un ruolo importante nell'educare il pubblico su un'efficace protezione solare per la prevenzione del cancro della pelle, compreso l'uso quotidiano della protezione solare. Le Hawaii, le Isole Vergini americane e Key West, in Florida, sono tra i numerosi luoghi che hanno proposto o emanato divieti sui prodotti per la protezione solare contenenti ingredienti consentiti dall'attuale monografia della FDA. (Tuttavia, a marzo, è stata introdotta la legislazione della Florida che, se il governatore firma, vieterà ai governi locali di regolamentare i filtri solari o altri farmaci da banco. Ciò significherebbe che la legge non entrerà in vigore nel gennaio 2021 come previsto. ) Tuttavia, diversi altri governi locali hanno una legislazione in lavorazione, aumentando il numero di persone che potrebbero trovare limitate le loro scelte di creme solari. La Fondazione offre le seguenti raccomandazioni ai residenti delle aree che hanno emanato divieti sull'ossibenzone e altri ingredienti biologici:
Tutti hanno bisogno della protezione solare, ogni giorno e ovunque. Anche l'esposizione accidentale danneggia la pelle e può portare al cancro della pelle. Esistono prove consolidate che l'uso quotidiano regolare di una protezione solare SPF 15 o superiore riduce il rischio di sviluppare melanoma e cancro della pelle non melanoma.
I luoghi vicino all'equatore, come le Hawaii, ricevono raggi UV più intensi rispetto alla maggior parte delle altre regioni. Questo rende la protezione solare ancora più importante, soprattutto per i turisti. L'esposizione periodica e concentrata ai raggi UV (come quelli ricevuti durante una vacanza tropicale) provoca spesso scottature e danneggia gravemente la pelle, aumentando il rischio di sviluppare il melanoma.
Chiunque sperimenterà un'esposizione prolungata al sole dovrebbe applicare una protezione solare ad ampio spettro, SPF 30 o superiore. Cerca formule resistenti all'acqua, etichettate per proteggere fino a 40 o 80 minuti mentre nuoti o sudi prima di dover riapplicare. Se ti trovi in un'area che ha vietato i prodotti con oxybenzone e octinoxate, le tue opzioni potrebbero essere limitate, ma è importante trovare prodotti che soddisfino le linee guida di cui sopra. Puoi farlo.
La protezione solare da sola non è sufficiente. Fin dalla sua istituzione nel 1979, la Fondazione ha raccomandato di seguire un regime di protezione solare completo che include la ricerca dell'ombra e la copertura con indumenti, tra cui un cappello a tesa larga e occhiali da sole con protezione dai raggi UV, oltre all'uso quotidiano della protezione solare. L'abbigliamento è la forma più efficace di protezione solare e magliette da bagno, rash guard e mute offrono un'ottima protezione durante le attività acquatiche, specialmente in ambienti con intensi raggi UV come le Hawaii. Cerca vestiti e cappelli etichettati con un fattore di protezione dai raggi ultravioletti (UPF) di 30 o superiore per garantire una protezione efficace. Per ulteriori informazioni sulla prevenzione del cancro della pelle e sulla protezione solare, visitare SkinCancer.org.
Dichiarazione della Fondazione per il cancro della pelle: La promozione della protezione solare è stata una priorità assoluta per The Skin Cancer Foundation sin dalla sua fondazione nel 1979, e la Fondazione ha sempre formulato raccomandazioni basate sulle più recenti prove scientifiche disponibili. La protezione solare è stata una parte centrale delle raccomandazioni sulla sicurezza solare della Fondazione. Tutti gli ingredienti per la protezione solare attualmente approvati dalla FDA, compreso l'ossibenzone, sono stati utilizzati negli Stati Uniti per molti anni e non ci sono prove che i filtri solari con questi ingredienti siano dannosi per l'uomo. Le recenti richieste della FDA per ulteriori ricerche sugli effetti dell'assorbimento di alcuni ingredienti sono accolte con favore dalla Skin Cancer Foundation. Sebbene incoraggiamo ulteriori ricerche su questo argomento, è importante che le persone continuino a praticare una protezione solare completa, compreso l'uso di creme solari, poiché esistono già prove sostanziali che dimostrano che l'esposizione ai raggi UV è dannosa e che la protezione solare aiuta a ridurre il rischio di cancro della pelle.
Maggiori informazioni:
Nel febbraio 2019, la Food and Drug Administration (FDA) ha emesso una proposta di norma che aggiorna i requisiti normativi per i filtri solari. Dei 16 principi attivi attualmente in commercio, l'ossido di zinco e il biossido di titanio sono stati generalmente riconosciuti come sicuri ed efficaci (GRASE) per l'uso nelle creme solari. Il PABA e il salicilato di trolamina sono stati ritenuti NON GRASI per l'uso nelle creme solari a causa di problemi di sicurezza. Non c'erano dati di sicurezza sufficienti per la FDA per effettuare una determinazione GRASE positiva sui restanti 12 ingredienti. Per affrontare questi 12 ingredienti, la FDA ha chiesto all'industria e ad altre parti interessate ulteriori dati.
Questa dichiarazione è stata allarmante per molti nei media e nel pubblico, ma la stessa FDA ha sottolineato che lo è “La richiesta di ulteriori dati su questi ingredienti non significa che l'agenzia ritenga che questi prodotti siano inefficaci o non sicuri, o che questi prodotti debbano essere rimossi dal mercato. Piuttosto, l'agenzia ha chiesto più dati per aiutare a valutare se questi prodotti sono sicuri ed efficaci per un uso regolare.
Più specificamente, la norma proposta delineava le preoccupazioni sulla sicurezza dell'assorbimento della protezione solare nel corpo. Sebbene la FDA non fosse preoccupata per una piccola quantità di assorbimento, se la quantità di crema solare assorbita fosse superiore a una certa soglia (0.5 ng/ml), avrebbe bisogno di informazioni più dettagliate sulla sicurezza di quell'ingrediente.
La FDA ha pubblicato due studi, uno a maggio 2019 e l'altro a gennaio 2020, che dimostrano che alcuni ingredienti della protezione solare (tra cui avobenzone, ossibenzone e octocrylene) vengono assorbiti dal corpo e superano la soglia minima di assorbimento. Ma in un editoriale che accompagna la ricerca, gli autori dello studio notano: "È fondamentale riconoscere che questi due studi condotti dalla FDA non forniscono alcuna prova che i filtri solari chimici causino danni".
La Skin Cancer Foundation incoraggia ulteriori ricerche sui 12 ingredienti per la protezione solare che non sono ancora stati considerati GRASE, nella speranza che ulteriori dati possano aiutare la FDA a giungere a una conclusione sulla sicurezza di questi filtri UV. Nel frattempo, la Skin Cancer Foundation esorta la FDA ad agire per approvare nuovi ingredienti per la protezione solare che potrebbero aiutare a diversificare le scelte dei consumatori.
Mentre molti ingredienti per la protezione solare proteggono dai danni dei raggi UVB del sole, che causano scottature, l'ossibenzone è uno dei pochi disponibili negli Stati Uniti che fornisce un'efficace protezione ad ampio spettro sia contro i raggi UVB che contro i raggi UVA del sole, che possono anche causare scottature come abbronzatura, rughe e invecchiamento cutaneo. Diversi ingredienti disponibili in altri paesi da anni forniscono una migliore protezione dai raggi UVA. Tuttavia, non sono disponibili in commercio negli Stati Uniti, poiché sono stati bloccati nella revisione della FDA per quasi due decenni. Dal 2000, nessun nuovo ingrediente per la protezione solare è stato aggiunto all'elenco approvato dalla FDA.
La Skin Cancer Foundation ha sostenuto il Sunscreen Innovation Act (SIA) federale, che è stato approvato nel 2014. L'intenzione di SIA era incoraggiare la FDA a intensificare il processo di revisione dei nuovi ingredienti per la protezione solare, ma la FDA non ne ha ancora approvato nessuno fino ad oggi . L'innovazione nella formulazione della protezione solare offrirà al pubblico più scelte per la protezione solare, portando potenzialmente a una diminuzione dell'incidenza del cancro della pelle.
I consumatori che scelgono di non utilizzare prodotti con ossibenzone o altri filtri UV chimici possono acquistare prodotti per la protezione solare contenenti solo gli ingredienti ritenuti GRASE dalla FDA, ossido di zinco e biossido di titanio. Va notato che i prodotti contenenti solo ossido di zinco e biossido di titanio non sono una soluzione perfetta per tutti, poiché alcuni potrebbero non ottenere un SPF (fattore di protezione solare) elevato e una protezione ad ampio spettro. Altri possono lasciare una sfumatura biancastra, specialmente sulle tonalità della pelle più scure.
Gli americani meritano più scelte, motivo per cui la Fondazione continua a sostenere gli sforzi per incoraggiare la FDA ad approvare l'uso di nuovi filtri UV che sono attualmente disponibili al di fuori degli Stati Uniti La monografia da banco Safety, Innovation and Reform Act, firmata in legge dal presidente Trump nel marzo 2020, è un promettente primo passo per rendere più efficiente il processo di approvazione.
Infine, è importante tenere presente che la protezione solare è solo una parte di una strategia completa di protezione solare. Ci sono molti modi per proteggersi dal sole, incluso cercare ombra e coprirsi con vestiti, cappelli a tesa larga e occhiali da sole che bloccano i raggi UV.