Cancro della pelle nelle persone di colore

• Il cancro della pelle rappresenta dall'1 al 2 percento di tutti i tumori nelle persone di colore.²
• Il cancro della pelle rappresenta circa il 2-4% di tutti i tumori nelle persone asiatiche.²
• Il cancro della pelle rappresenta dal 4 al 5 percento di tutti i tumori negli ispanici.³
• Il carcinoma a cellule squamose è il tumore della pelle più comune nelle persone di colore.²
• I pazienti neri con melanoma hanno un tasso di sopravvivenza al melanoma a cinque anni stimato del 70%, contro il 94% dei pazienti bianchi.¹
• Il melanoma nelle persone di colore si verifica più spesso in aree poco esposte al sole. Fino al 60-75% dei tumori insorge sui palmi delle mani, sulla pianta dei piedi sotto l'unghia (subungueale) e sulle aree ungueali. ²
• I pazienti neri hanno una probabilità tre volte maggiore di essere diagnosticati con melanoma in una fase avanzata rispetto ai pazienti bianchi non ispanici. Il 52% dei pazienti neri non ispanici e il 26% dei pazienti ispanici ricevono una diagnosi iniziale di melanoma in stadio avanzato, contro il 16% dei pazienti bianchi non ispanici.⁴
• Nelle persone di colore, la porzione plantare del piede è spesso la sede più comune di cancro della pelle, essendo coinvolta nel 30-40% dei casi.³
• Le persone di colore hanno percentuali più elevate di melanoma lentigginoso acrale (ALM, melanoma delle palme, delle piante dei piedi e del letto ungueale) rispetto ai caucasici. Il melanoma a diffusione superficiale è il sottotipo più frequente nei caucasici e negli ispanici.³

D: Mentre tutti i tipi di cancro della pelle sono meno comuni nelle persone di colore, i loro esiti sono drammaticamente peggiori. A cosa è dovuta questa lacuna?

A: I tumori della pelle sono meno diffusi nei gruppi etnici razziali non bianchi, ma quando si verificano, tendono a essere diagnosticati in una fase successiva. Di conseguenza, la prognosi è peggiore. Uno studio ha dimostrato che le diagnosi di melanoma in fase avanzata sono più comuni nei pazienti ispanici e neri rispetto ai pazienti bianchi non ispanici.

Innanzitutto, c’è una minore consapevolezza pubblica del rischio di cancro della pelle tra gli individui di colore. In secondo luogo, dal punto di vista degli operatori sanitari, spesso c’è un indice di sospetto inferiore per il cancro della pelle nei pazienti di colore. Questo perché le probabilità che ciò accada sono minori. Pertanto, questi pazienti potrebbero avere meno probabilità di sottoporsi a esami regolari della pelle di tutto il corpo. E in terzo luogo, le zone del corpo in cui i tumori della pelle tendono a manifestarsi nelle persone di colore si trovano spesso in aree meno esposte al sole. Ciò rende il rilevamento più difficile. Ad esempio, la localizzazione più comune del melanoma nei pazienti di colore sono le estremità inferiori, in particolare le piante dei piedi. Giorno dopo giorno, i pazienti rimangono scioccati nell'apprendere che è possibile contrarre un melanoma al piede, al letto ungueale (melanoma subungueale) nei tuoi occhi o in qualche altro posto che sembra protetto dal sole.[Leggi il post completo del blog: Esiste una crisi di cancro della pelle nelle persone di colore?]

– Andrew Alexis, medico, MPH, è presidente del Dipartimento di Dermatologia presso Mount Sinai St. Luke's e Mount Sinai West a New York City.