Cancro della pelle nella pelle di colore

• Il cancro della pelle rappresenta dall'1 al 2 percento di tutti i tumori nelle persone di colore.²
• Il cancro della pelle rappresenta circa il 2-4% di tutti i tumori nelle persone asiatiche.²
• Il cancro della pelle rappresenta dal 4 al 5 percento di tutti i tumori negli ispanici.³
• Il carcinoma a cellule squamose è il tumore della pelle più comune nelle persone di colore.²
• I pazienti neri con melanoma hanno un tasso di sopravvivenza al melanoma a cinque anni stimato del 70%, contro il 94% dei pazienti bianchi.¹
• Il melanoma nelle persone di colore si verifica più spesso in aree poco esposte al sole. Fino al 60-75% dei tumori insorge sui palmi delle mani, sulla pianta dei piedi sotto l'unghia (subungueale) e sulle aree ungueali. ²
• I pazienti neri hanno una probabilità tre volte maggiore di essere diagnosticati con melanoma in una fase avanzata rispetto ai pazienti bianchi non ispanici. Il 52% dei pazienti neri non ispanici e il 26% dei pazienti ispanici ricevono una diagnosi iniziale di melanoma in stadio avanzato, contro il 16% dei pazienti bianchi non ispanici.⁴
• Nelle persone di colore, la porzione plantare del piede è spesso la sede più comune di cancro della pelle, essendo coinvolta nel 30-40% dei casi.³
• Le persone di colore hanno percentuali più elevate di melanoma lentigginoso acrale (ALM, melanoma delle palme, delle piante dei piedi e del letto ungueale) rispetto ai caucasici. Il melanoma a diffusione superficiale è il sottotipo più frequente nei caucasici e negli ispanici.³

D: Mentre tutti i tipi di cancro della pelle sono meno comuni nelle persone di colore, i loro esiti sono drammaticamente peggiori. A cosa è dovuta questa lacuna?

A: I tumori della pelle sono meno diffusi nei gruppi etnici non caucasici, ma quando si manifestano, tendono a essere diagnosticati in fase avanzata. Di conseguenza, la prognosi è peggiore. Uno studio ha dimostrato che le diagnosi di melanoma in fase avanzata sono più comuni nei pazienti ispanici e afroamericani rispetto ai pazienti caucasici non ispanici.

Innanzitutto, la consapevolezza pubblica del rischio di cancro della pelle tra le persone di colore è minore. In secondo luogo, dal punto di vista degli operatori sanitari, spesso si riscontra un minore sospetto di cancro della pelle nei pazienti di colore. Questo perché le probabilità di svilupparlo sono inferiori. Pertanto, questi pazienti potrebbero essere meno propensi a sottoporsi a regolari esami dermatologici completi. Infine, le zone del corpo in cui i tumori della pelle tendono a manifestarsi nelle persone di colore sono spesso aree meno esposte al sole. Ciò rende la diagnosi più difficile. Ad esempio, la sede più comune per il melanoma nei pazienti di colore sono gli arti inferiori, in particolare le piante dei piedi. Ogni giorno, i pazienti rimangono scioccati nello scoprire che è possibile sviluppare un melanoma sul piede, nel letto ungueale ( melanoma subungueale ), negli occhi o in altre zone apparentemente protette dal sole. [Leggi l'articolo completo sul blog: C'è una crisi di cancro della pelle tra le persone di colore? ]

– Andrew Alexis, medico, MPH, è presidente del Dipartimento di Dermatologia presso Mount Sinai St. Luke's e Mount Sinai West a New York City.