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深刻な皮膚がんのリスクは、必ずしも日光浴のしすぎに起因するわけではありません。世界中の何百万人もの労働者にとって、日光浴は日々の業務に不可欠な要素なのです。
ロレイン・グレノン
私たちのほとんどにとって、 皮膚がんリスク レジャーとの関連性は依然として残っています。ビーチやスキー場で日光浴をしたり、夏の午後にボートで日光浴をしたり…そんな日を思い浮かべると、日焼け止めを塗ったり塗り直したりすることを忘れてしまうかもしれません。 日焼け止め剤しかし、真実は、楽しみよりも仕事に関係していることが多いのです。
生活のために必要な人々にとって 屋外で働く繰り返し日光にさらされることによって、 皮膚癌 その結果生じる皮膚がんは、レクリエーションとは全く関係ありません。彼らの日常業務において、避けられない、時には過酷な要素です。しかし、屋外で働く人々、その雇用主、そして政府は、この職場におけるありふれた危険がいかに危険で、時に致命的な健康被害をもたらすものであるかを認識するのが遅れています。この脆弱な人口層における皮膚がんの発生率が急上昇する中、世界中の医学界がようやく警鐘を鳴らし始めています。本稿では、皮膚がん財団が、これまでほとんど見過ごされてきたこの問題の深刻さと、その管理方法について考察します。
危険にさらされているのは誰ですか?
農家、建設作業員、船員、グラウンドキーパー、郵便局員、スキーインストラクター、高速道路の保守作業員などを考えてみましょう。 プロアスリート そしてコーチ、消防士、屋根職人、ライフガード、 警察官、公園管理人、 軍のメンバーほんの一例ですが、陸上、水上、空中を問わず、日中に屋外で生計を立てている人は、基本的にこのリスクグループに属する膨大な数の労働者に含まれます。
どれくらい大規模なのでしょうか？米国だけでも約 全労働者の3分の1米国労働統計局の45年のデータによると、約2024万人のアメリカ人が、仕事の大部分を屋外で過ごすことに頼っている。特定の職業では、労働者のほぼ100%が屋外での活動にさらされる。
世界全体の数字もほぼ驚異的です。世界中で1.6億人の労働年齢（15歳以上）が屋外で働いている際に太陽からの紫外線にさらされています。これは、28年間にわたる2023カ国を対象とした調査で収集されたデータに基づく183年の推計によると、全労働年齢人口の約XNUMX%に相当します。 研究プロジェクト 世界保健機関（WHO）と国際労働機関（ILO）から。
生計を立てるための致命的なコスト
幸いなことに、世界で最も一般的ながんである皮膚がんの死亡率は、国民の意識向上と、より効果的な新しい治療法や療法のおかげで低下し始めています。しかし、屋外で働く人々の統計は厳しいものとなっています（そして、おそらくは過小報告されているでしょう）。職業性皮膚がんは、世界全体で非黒色腫皮膚がん（NMSC）による死亡の3分の1を占めています。
WHO/ILOの調査によると、職場での紫外線曝露は労働者のNMSC（最も一般的な60つのタイプは 基底細胞癌、またはBCC、およびs扁平上皮癌、またはSCC）。研究によると、SCCは現在、 黒色腫 年間死亡者数の増加につながります。また、SCCの前駆症状として頻繁に見られる日光角化症（AK）のリスクも高まります。AKは皮膚に生じる病変で、がん化する可能性があります。「SCCは日光曝露と最も密接に関連する皮膚がんであり、私たちはそのリスクに対する認識を高めたいと考えています」と、デトロイトのヘンリー・フォード医療センターの皮膚科医であり、国際皮膚科学会連盟（ILDS）の現会長であるヘンリー・W・リム医師は説明します。「メラノーマとBCCも日光曝露と関連しており、屋外で日光を浴びる作業もリスクを高めます。しかし、SCCほど直接的な関連はありません。」
WHO/ILOの調査によると、仕事に関連するリスク要因の中で、紫外線曝露は世界で3番目に高いがん死亡原因となっていることが明らかになりました。言い換えれば、この驚くべきデータは、屋外で日光を浴びながら働くことが、 CNNは報道の中で、 調査によると、「アスベストとシリカ粉塵に次いで、職業上発がん性物質としては3番目に大きい」とのこと。
地球規模の問題、地球規模の行動への呼びかけ
ジャーナルに掲載されました 環境国際 2023年末、WHO/ILO報告書は、世界中の皮膚科医、疫学者、健康科学者、研究者、医療専門家による共同作業によって発表されました。彼らは約XNUMX年分のデータを収集・分析し、屋外作業と非黒色腫皮膚がんとの関連性を明らかにしました。WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェスス博士が、両機関が発表した衝撃的な調査結果に明確に記したように、その結論は明白でした。「職場における無防備な太陽紫外線への曝露は、職業性皮膚がんの主な原因である。」
しかし、ゲブレイェスス博士はこの発表に引き続き、慎重ながらも楽観的な見方を示した。「労働者を有害な太陽光線から守り、その致命的な影響を防ぐ効果的な解決策は存在する」と述べ、世界各国政府にこの問題に取り組む地球規模の取り組みに加わるよう緊急の行動を呼びかけた。WHO/ILOの調査から浮かび上がった推奨事項には、太陽の紫外線放射が原因となる職業病としてNMSCを正式に認定するための立法および政策的取り組み、早期スクリーニングとそれによる早期治療へのアクセスの確保、NMSCに関するデータの収集と分析における各国間の連携の改善、日焼け防止について国民に情報を提供する公共メディアキャンペーンの実施、紫外線曝露を最小限に抑えるために労働者への職場での保護をより多く、より適切に提供するよう雇用者に奨励することなどが含まれている。
労働者の安全に対する基本的権利
ほぼ普遍的な認識とともに、 紫外線 紫外線は屋外労働者に皮膚がんを引き起こす可能性があるため、「安全で健康的な労働環境は基本的人権である」という考えに対する国際的なコミットメントが高まっています。これは、ILO事務局長のギルバート・F・フンボ氏が述べている通りです。「政府、使用者、労働者、そしてその代表者が、明確に定義された権利、責任、義務の枠組みの中で協力し、職業上の紫外線曝露リスクを軽減することが急務です。これにより、毎年何千人もの命を救うことができます。」
ホンボ氏は、多額の費用も節約できると付け加えたかもしれない。疾病管理予防センター（CDC）のデータによると、米国では皮膚がんによる欠勤や職場活動の制限により、年間約100億ドルの労働者の生産性が失われている。また、毎年約5万人の米国人が皮膚がんを患っており、その医療費は推定8.1億ドルに上る。
もちろん、世界中の政府や雇用主は、労働者、特に屋外労働者に与える権利に大きなばらつきがあります。ホンボ氏が指摘するように、彼らの多くは「非公式」な労働力であり、例えば移動農作業やリサイクル材の収集など、臨時的かつ散発的な仕事に従事しており、福利厚生は多くの場合ありません。
労働者と雇用主の連携構築は、国によって難易度が異なることがあります。米国では、労働安全衛生局（OSHA）が、ほとんどの公務員および民間企業の従業員の職場安全を規制する連邦機関です。しかし、屋外で働く労働者の多くは、OSHAの保護の対象外となる可能性があります。例えば、独立請負業者、自営業者、従業員10人未満の雇用主に勤務する人、別の機関の管轄下にある公務員、家族経営の農場で働く家族などです。
OSHA（労働安全衛生局）の規制では日光曝露が労働災害として認められていますが、連邦政府機関は具体的な規定の運用を各州のOSHAに委ねています。しかし、政府による強制措置であれ、自主規制であれ、屋外作業現場では基本的な保護対策を講じる必要があります。皮膚がんは数十年にわたる日光曝露によって発症するため、労働者は若い頃からこれらの保護対策を講じておくべきです。
あなたは何ができるか
屋外で働く人にとって、 毎日の日焼け対策 戦略を立て、定期的な皮膚検査を優先して 皮膚がんを早期発見する治療と治癒が最も容易な時期です。屋外で働く人々が自らを守る方法については、当社のウェブサイトをご覧ください。 「屋外での作業と皮膚がん」 ページで見やすくするために変数を解析したりすることができます。
理想的な世界：屋外労働者の雇用主のための希望リスト
- テント、オーニング、木、屋内スペースなど、日陰となる涼しい場所を職場に設置しましょう。作業スケジュールや作業内容に柔軟性を持たせることで、午前10時から午後4時までの最も強い日差しの時間帯における従業員の被曝を最小限に抑えることができます。
- 作業者が直射日光を避けることができるように、定期的に休憩を取ってください。
- 清潔な飲料水を簡単に無制限に利用できるようにします。
- 広範囲にわたる無料アクセスを提供する 日焼け止め剤 SPF 50 以上を使用してください。最も効果的であるよう、従業員に塗布方法を指導し、XNUMX 時間後に再度塗布してください。
- 労働者に提供する 日焼け防止服ネックシールド付きのつば広帽子、しっかりと編まれた長袖の作業シャツ、長ズボン、作業用手袋、偏光レンズなど UVカットレンズ付きサングラス.
- 毎日の紫外線指数を監視し、目立つ場所に掲示してください。 UV指数 3を超える場合は、従業員に日焼け対策を講じるよう注意喚起してください。
- 過度の紫外線曝露の危険性について労働者を教育するための情報とトレーニングを提供します。
- 日焼けが発生した場合は、情報を提供し、現場で応急処置を実施します。アスピリン、イブプロフェン、アロエベラジェルまたはローション、ヒドロコルチゾンクリームなどの備蓄品も用意しておきましょう。
ロレイン・グレノン ニューヨーク州ブルックリン在住のライター兼編集者。中西部の田舎で過ごした青春時代には、今日のような高性能な日焼け止めやUPF（紫外線カット率）の高い衣類が手に入らなかったことを深く後悔している。当時、彼女は「ウォーキング・ビーンズ」という夏の仕事で、地元農家の太陽が降り注ぐ大豆畑で、長柄の鎌を使って雑草を刈り取っていた。
