黒色腫 危険因子

無防備な曝露と 紫外線 メラノーマ。太陽からの紫外線と 屋内での日焼け 皮膚に対する強力な攻撃であり、黒色腫やその他の皮膚がんを発症する主な危険因子です。 日焼け 幼少期の日焼けは特に悪性黒色腫のリスクを高めますが、その後の日焼けや累積的な曝露も重要な役割を果たします。

紫外線に関連するリスクについて詳しくご覧ください。

化学療法や免疫抑制療法（臓器移植後によく使用される）などの治療の結果として免疫系が弱まっている場合、またはリンパ腫や HIV などの免疫系を弱める病状がある場合、黒色腫を発症するリスクが高くなります。

生涯を通じて皮膚に現れる小さな茶色の「ほくろ」であるほくろは危険ではありませんが、ほくろの多い人は悪性黒色腫を発症するリスクが高くなります。ほとんどの悪性黒色腫は正常な皮膚に発生し、既存のほくろに悪性黒色腫が発生することはあまりありませんが、発生することもあります。悪性黒色腫の約 20 ～ 30 パーセントは、既存のほくろから発生します。

非典型的ほくろ （一部の医師は異形成母斑と呼んでいます）は、鉛筆の消しゴムの先よりも大きいことが多く、境界が不規則で色合いが多様です。黒色腫に似ていることがありますが、癌や前癌性ではありません。ほくろが多い人や異型ほくろが多い人は、黒色腫を発症するリスクが非常に高くなります。

黒色腫はほくろに発生することもあれば、正常な皮膚に発生することもあるため、新しいほくろや変化するほくろに気付いた場合は皮膚科医に診てもらうことが重要です。

誰でも黒色腫になる可能性はありますが、肌の色が白い人、特に赤毛や金髪、青や緑の目、そばかすや日焼けしやすい肌の人はリスクが高くなります。自分の肌質がわからない場合は、 クイズを受ける ここで調べてください。

過去に皮膚がんと診断されたことがある場合も、黒色腫を発症するリスクが高まります。すでに黒色腫を患ったことがある場合、再発のリスクがあります。また、新しい黒色腫を発症するリスクもあります。 扁平上皮癌 or 基底細胞癌人生のある時点で悪性黒色腫を発症する可能性も高くなります。

家族歴

メラノーマは家族内で発生することがあります。実際、メラノーマと診断された患者の約 10 人に XNUMX 人は、家族にメラノーマの病歴を持つ人がいます。両親、兄弟、姉妹、子供など、XNUMX 人以上の近親者がメラノーマに罹患していた場合、リスクが高まります。メラノーマの家族歴がない人と比較すると、メラノーマと診断された第一度近親者がいる人は、メラノーマを発症する可能性が高くなります。そのため、メラノーマと診断された場合、医師は近親者にメラノーマの検査を受けるよう勧めることが多いのです。

家族性非典型多発母斑黒色腫症候群 (FAMMM)

遺伝的リスク要因に加えて、多くの異型母斑がある場合、悪性黒色腫を発症するリスクはさらに高くなります。家族歴と多くの異常な母斑の組み合わせは、家族性異型多発母斑悪性黒色腫症候群 (FAMMM) と呼ばれることがよくあります。

遺伝学的発見

一部の家族性黒色腫の場合、研究者らは CDKN2A (サイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A) や BAP1 (BRCA1 関連タンパク質 1) などの腫瘍抑制遺伝子の DNA 変化を発見しました。これらの変化により、遺伝子が細胞の成長を制御するという通常の機能を果たせなくなり、損傷した細胞が癌に進行する前に修復する機会が少なくなります。別の腫瘍抑制遺伝子である MC1R (メラノコルチン 1 受容体) も黒色腫のリスクを高めます。黒色腫遺伝子を持つ疑いのある家族は、欠陥のある遺伝子を持つメンバーを特定するために検査を受けることができます。

注意してください: FAMMM またはその他の遺伝的リスク要因がある場合は、より頻繁に自己チェックを行い、皮膚科医に頻繁に診察してもらい、徹底した専門的な皮膚検査を受けるようにしてください。

早めに開始： 黒色腫になりやすい家族の子供には特別な注意が必要です。思春期や青年期に皮膚検査を受けることを推奨する医師もいます。

良いニュースとしては、家族性黒色腫の生存率は非家族性黒色腫よりもさらに高いということです。これはおそらく、家族が注意深く観察しており、黒色腫は通常、がんの非常に初期の段階で発見され、治癒する可能性が高いためです。

紫外線から保護する: 紫外線による黒色腫のリスクを減らすには、シンプルで賢い対策を講じることが大切です。 保護対策曇りの日でも、毎日肌を太陽から守りましょう。室内で日焼けをするのは絶対に避けてください。詳細はこちらをご覧ください: 皮膚がん予防ガイドライン。