안녕하세요, 친구들! 태킹을 하든 지브를 하든, 바람은 햇볕으로 인한 피해 위험을 증가시킵니다. 자신을 보호하세요!
여러분은 햇빛으로부터 피부를 보호하기 위해 최선을 다합니다. 하지만 대자연이 바람이 부는 날에는 더욱 강해진다는 걸 알고 계셨나요? 저희 전문가들이 피부를 보호하기 위한 시원한 조언을 공유합니다.
Jennifer C. Tang, MD 및 C. William Hanke, MD, MPH 작성
야외 레크리에이션 활동은 재미있고 건강할 수 있지만, 피부에도 해로울 수 있습니다. 피부과 의사로서 우리는 매일 환자들의 피부에 야외 활동이 미치는 영향을 봅니다.
예를 들어, 환자가 얼굴이 붉어진 채로 내원하는 경우는 꽤 흔합니다. 원인은 물론 햇볕에 탄 것일 수 있습니다. 또 다른 가능성은 광과민성 인데 , 이는 피부가 태양의 자외선(UV) 에 과도하게 반응하는 현상입니다. 이러한 반응은 대개 특정 약물이나 국소 피부 제품에 의해 유발됩니다. 또한, 광선각화증 으로 알려진 전암성 병변에 대한 광역학 치료 와 같은 피부과 시술 후에도 얼굴이 붉어질 수 있습니다 . 얼굴이 붉어지는 염증성 질환인 주사(로사시아)의 징후일 수도 있습니다.
하지만 앞서 언급한 시나리오들을 배제하고, 해당 환자가 자외선 차단제를 적절하게 사용하고 덧발랐다는 것을 확인한 후에는 , 의사는 덜 명확한 원인인 바람을 고려해야 합니다.
네, 바람은 차이를 만들 수 있습니다. 피부과 의사들은 특정 징후를 찾는 법을 배웠습니다. 예를 들어, 얼굴은 붉지만 눈 주위는 붉지 않은 사람은 최근 장거리 자전거 여행, 오토바이 타기 또는 스키 여행을 했다고 보고할 수 있습니다. 얼굴이 붉어지는 다른 환자로는 서퍼, 보트 타는 사람, 바람에 많이 노출되는 사람들이 있습니다. 그렇다면 바람에 이런 붉어짐이 생기는 이유는 무엇이고, 언제 걱정해야 할까요?
화상을 느끼시나요?
보트를 타거나 스키를 탄 후 얼굴이 붉어지는 환자들은 흔히 이를 바람에 의한 피부 손상으로 치부합니다. 하지만 바람에 의한 피부 손상이란 정확히 무엇 일까요 ? 사실 의학계에서는 이에 대한 합의된 의견이 없습니다. 바람에 의한 자극 때문일까요? 아니면 흐리고 바람이 불고 서늘한 날씨에 자외선 차단을 소홀히 해서 생기는 일광 화상일까요? (햇볕이 강한 날과 마찬가지로 자외선은 피부에도 침투합니다!)
바람은 피부의 자연적인 자외선 차단 기능을 약화시켜, 태양의 자외선이 더 많이 침투해 손상을 일으킬 수 있습니다.
바람이 피부에 미치는 영향은 두 가지로 추정됩니다. 첫째, 직접적인 자극으로 피부 표면의 각질이 벗겨지게 하고, 둘째, 벗겨진 각질이 제거되면서 새로 드러난 피부는 자외선 에 더욱 취약해집니다 . 자외선은 크게 두 가지 유형으로, 짧은 시간 노출에도 피부 DNA 손상을 유발할 수 있습니다. UVB는 주로 일광 화상을 일으키지만, 태닝과 피부 노화에도 영향을 미칩니다. UVA는 주로 태닝과 함께 피부 노화 및 주름을 유발하지만, 일광 화상에도 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 두 가지 유형의 자외선 모두 또는 한 가지 유형으로 인한 손상이 축적되어 DNA 변이가 발생하고, 이는 피부암으로 발전할 수 있습니다.
피부의 가장 바깥층인 표피의 최상층인 각질층은 이 모든 과정에서 핵심적인 역할을 합니다. 각질층은 피부로부터 보호하는 장벽 역할을 하면서도 공기, 빛, 보습제와 같은 특정 물질은 통과시킵니다. 또한, 각질층에는 자외선 차단 효과가 있는 천연 성분인 우로카닉산이 함유되어 있어 피부 손상을 유발하는 자외선을 일부 흡수합니다. 우로카닉산의 자외선 차단 지수 (SPF)는 1.5로 낮지만, 2011년 '피부과 연구 저널(Journal of Investigative Dermatology)' 에 발표된 연구 에 따르면 햇볕으로 인한 DNA 손상을 최대 33%까지 줄일 수 있다고 합니다.
스키장에서는 춥고 건조하며 바람이 많이 부는 날씨에 피부가 더욱 취약해집니다. 마스크, 고글, 자외선 차단제가 도움이 될 수 있습니다!
바람 + 태양 = ?
의학 교과서인 ' 피부에 대한 환경적 위협' 에 요약된 연구에 따르면, 바람에 노출되면 피부의 자연적인 보호 기능이 저하될 수 있습니다 . 바람에 노출되면 피부의 가장 바깥층이 건조해지고 약해질 수 있습니다. 강한 바람은 건조하고 손상된 피부 세포를 떨어뜨릴 수 있습니다. 이렇게 피부 바깥층이 일부 손실되면 각질층의 자외선 차단 효과가 감소합니다.
그렇게 되면 태양의 자외선이 피부에 더 많이 침투하고, 피부 바깥층의 면역 체계는 손상된 세포를 인식하고 복구하여 피부암 으로 발전하지 않도록 하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 1977년 영국 피부과 저널 에 발표된 연구 에 따르면 자외선과 바람에 노출된 쥐는 바람에 노출되지 않은 쥐보다 피부암 발생률이 더 높았습니다. (당연히 이 실험은 인간을 대상으로 반복되지 않았습니다.)
바람은 피부의 자연적인 자외선 차단 기능을 약화시킬 뿐만 아니라, 바르거나 뿌리는 자외선 차단제 에도 영향을 미칠 수 있습니다 . 자외선 차단제를 바르면 각질층 표면에 코팅이 형성됩니다. 하지만 바람이 오랫동안 불면 각질층이 건조해지고 벗겨지면서 자외선 차단제도 함께 떨어져 나가게 되어, 자외선에 더욱 취약해지고 자외선으로 인한 손상 위험이 커집니다. 따라서 바람이 불 때는 더욱 철저한 자외선 차단이 중요합니다.
바람이 부는 날에는 자신을 보호하세요
나가서 활동하고 즐기세요. 폭풍이 몰아치더라도요. 이 간단한 예방 조치를 따르세요.
햇볕 에 노출되는 시간을 줄이세요. 바람이 부는 날에는 햇볕에 노출되는 시간을 제한하거나, 바람을 피할 수 있는 그늘을 만드세요. 속지 마세요. 바람이 피부를 식혀주기 때문에 햇볕에 타더라도 햇볕을 덜 느끼거나 알아차리지 못할 가능성이 높습니다.
바람을 막아주세요. 바람이 부는 곳에 나가야 한다면, 바람과 햇볕의 복합적인 영향을 막는 가장 좋은 방법은 자외선 차단 효과가 뛰어난 옷을 입는 것입니다 . 긴팔 셔츠, 긴 바지, 장갑, 바람막이, 선글라스, 그리고 바람에 날아가지 않도록 단단히 고정되는 모자가 여기에 해당합니다. 추운 지역에서는 얼굴 대부분을 가릴 수 있는 스키 마스크와 고글이 특히 도움이 됩니다. 수상 스포츠나 보트를 탈 때는 잠수복, 래시가드 또는 기타 긴팔 자외선 차단 수영복이 유용합니다. 오토바이 운전자라면 가죽 재킷 외에도 햇빛 가리개가 달린 풀페이스 헬멧을 착용하는 것을 고려해 보세요.
보습력이 뛰어난 고보습 선크림을 사용하세요. 바람이 많이 부는 곳에서는 최소 2시간마다 선크림을 덧발라야 합니다. 강한 바람에는 가벼운 로션이나 드라이 스프레이보다는 보습력이 풍부한 크림이나 오일 제형이 더 효과적일 수 있습니다. 피부에 수분을 공급하면 건조함과 각질 발생을 줄여 자외선으로 인한 손상에 더욱 취약해지는 것을 방지할 수 있습니다.
제니퍼 C. 탕 박사는 한케 박사에게 모스 수술을 사사받았으며, 현재 마이애미 대학교 의료 시스템 산하 실베스터 종합 암 센터의 피부과 전문의이자 마이애미 대학교 밀러 의과대학의 피부과 및 피부외과 부교수입니다.
C. 윌리엄 행크 박사는 인디애나폴리스에 위치한 어센션 세인트 빈센트 병원의 미세수술 및 피부종양학 펠로우십 교육 프로그램 책임자입니다. 또한 피부암 재단의 수석 부회장을 맡고 있으며, 미국 피부과학회 회장을 역임하기도 했습니다.
