As pessoas de cor correm risco de câncer de pele?

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A resposta é sim, mas é mais complexo do que isso, pois estamos aprendendo que o risco pessoal é baseado em muitos fatores individuais que incluem tudo, desde o tom da pele até o histórico hereditário. Nós nos aprofundamos nos fatos sobre pele de cor e câncer de pele, para que você possa proteger sua pele.

Talvez você já tenha ouvido isso antes: “Negros não precisam de protetor solar!” Ou “pessoas de cor não correm risco de câncer de pele”. Mas a verdade é que, se você tem pele, pode ter câncer de pele, independentemente da cor. Na verdade, câncer de pele é responsável por 1 a 2 por cento de todos os cancros em pessoas negras, 2 a 4 por cento em pessoas asiáticas e 4 a 5 por cento em pessoas hispânicas. Sim, esses números são muito mais baixos do que os das pessoas brancas, mas quando o cancro da pele ocorre em pele de cor, tende a ser diagnosticada mais tarde e tem pior prognóstico. O estimado taxa de sobrevivência de melanoma em cinco anos para pacientes negros é de apenas 71% contra 94% para pacientes brancos. Além disso, desprotegido a exposição ao sol pode levar a outros problemas, como danos desagradáveis ​​​​do sol.

Nós cavamos os fatos sobre câncer de pele e pessoas de cor, dissipando os principais mitos e esclarecendo as coisas.

Primeiro, um Primer no tom de pele

De onde vem a cor da pele? Se você disse “da melanina”, você estaria correto, mas não é tão simples assim. Todos os tons de pele produzem melanina, e é um sistema complexo que varia de pessoa para pessoa. O processo começa dentro de um melanócito, uma célula produtora de pigmento (essas também são as células das quais surge o melanoma); só que não é o número de melanócitos que você tem que determina seu tom de pele específico. Em vez disso, é parcialmente o tipo de melanina que essas células produzem. É também o tamanho e a distribuição dos melanossomas, que são como pequenos pacotes de melanina feitos pelos melanócitos que então carregam a melanina para outras células da pele.

Os melanócitos produzem eumelanina, que dá pigmento marrom e preto à pele e ao cabelo, e feomelanina, um tipo que aparece vermelho e amarelo. A proporção de eumelanina para feomelanina determina a cor da sua pele e isso pode variar muito. Aqueles com pele mais escura são geneticamente predispostos a produzir mais eumelanina, o tipo que fornece pelo menos alguns proteção contra danos ultravioleta (UV). Aqueles com pele clara normalmente têm mais feomelanina, que não oferece proteção UV. Vários fatores influenciam a quantidade de melanina que suas células produzem, incluindo exposição aos raios UV, hormônios, genes e inflamação.

Uma vez que a melanina é produzida, ela é armazenada dentro dos melanossomas. Os melanossomas então sobem através da célula melanócita e se transferem para os queratinócitos, outro tipo de célula da pele, por meio de dendritos (pense em passagens unidirecionais entre as células). Os queratinócitos recém-pigmentados sobem até a superfície da pele, criando seu tom de pele único. Tons de pele mais escuros têm melanossomas maiores espalhados dentro da célula (o que se traduz em melanina distribuída uniformemente na superfície da pele). Pessoas com tons de pele mais claros tendem a ter melanossomos menores agrupados. É por isso que algumas pessoas ficam com manchas de melanina, também conhecidas como sardas, após a exposição ao sol.

Mitos comuns sobre câncer de pele e pessoas de cor

Um dos principais culpados do câncer de pele é a exposição a radiação Uv do sol ou bronzeamento artificial. Os raios ultravioleta podem danificar o DNA das células da epiderme (a camada mais externa da pele), desencadeando mutações que fazem com que as células da pele se multipliquem e formem tumores malignos. Muitos assumem que a pele de cor tem proteção contra esse tipo de dano. Embora isso seja parcialmente verdade (como você acabou de aprender acima), não é suficiente para proteger totalmente suas células e o nível de proteção varia dependendo do seu tom de pele. Continue lendo para saber mais sobre esse equívoco - e outros que o cercam pele de cor e câncer de peler.

Mito: O câncer de pele em pele escura não é causado pelo sol.

Facto: O melanoma na pele escura tem maior probabilidade de aparecer onde o sol não incide, como palmas das mãos e solas dos pés, especialmente com melanoma acral lentiginoso (ALM), um tipo raro e agressivo de câncer de pele que geralmente aparece nessas áreas. No entanto, carcinoma de células escamosas, o tipo mais comum de câncer de pele em pacientes negros, está altamente relacionado à exposição aos raios UV. Além disso, o tom de pele não é o único fato de riscor: genética, sexo, idade, certos medicamentos e condições médicas também desempenham um papel na determinação do risco individual de desenvolver câncer de pele. “Toda pessoa, de todas as raças, precisa de uma verificação completa da pele da cabeça aos pés todos os anos para ver se há alguma lesão suspeita”, diz Jeanine B. Downie, MD, dermatologista em consultório particular em Montclair, Nova Jersey. Eles também devem verificar sua pele regularmente para qualquer coisa novo, variável ou incomum e alertar seu dermatologista o mais rápido possível.

Mito: Tons de pele mais escuros fornecem proteção solar natural.

Facto: “Existe uma falsa crença de que a melanina é mais protetora do que realmente é”, diz o Dr. Downie. Conforme mencionado, a eumelanina, o tipo de melanina predominante na cor da pele, absorve alguns dos raios ultravioleta (UV) que atingem a pele, o que pode permitir mais liberdade ao sol. Mas o tom de pele mais escuro fornece apenas o equivalente a SPF 13 - não alto o suficiente para o protetor solar ganhar The Skin Cancer Foundation Selo de Recomendação para proteção solar segura e eficaz.

Mito: Pessoas de cor não precisam se preocupar com queimaduras solares.

Facto: Embora a pele colorida possa não mostrar a vermelhidão visível de uma queimadura, ela, de fato, queima ao sol. Sua pele pode escurecer, ficar quente ao toque, rachar ou eventualmente formar bolhas. Além disso, a resposta inflamatória da queimadura pode desencadear hiperpigmentação (manchas escuras).

Mito: A proteção solar não é necessária para a pele de cor.

Facto: Danos causados ​​pelo sol que podem parecer sardas ou um bronzeado na pele de cor clara podem parecer manchas escuras e tom de pele irregular na pele de cor. Agora sabemos que a porção de luz visível do espectro solar pode intensificar a hiperpigmentação e outros problemas de pele, como melasma em pele de cor. “É uma condição muito feia e pode ser psicologicamente perturbadora”, diz Henry W. Lim, MD, dermatologista do Henry Ford Medical Center em Detroit, Michigan, e membro de longa data do Comitê de Fotobiologia da The Skin Cancer Foundation. “Muitas vezes leva meses para resolver, mesmo usando cremes clareadores. Não é uma doença, mas pelo bem do bem-estar dos pacientes, precisamos minimizá-la.”

Usar um protetor solar de espectro mais amplo com óxido de ferro pode reduzir esses riscos e ajudar o produto a se misturar à pele. Estes produtos estão agora amplamente disponíveis. Cobrir-se com roupas de proteção solar, chapéus e óculos de sol pode ajudar a pele de qualquer cor a ter uma aparência melhor.

A linha inferior?

Pessoas de cor podem ser menos suscetíveis ao câncer de pele, mas ainda há um risco. Além disso, todos os tons de pele são vulneráveis ​​aos danos causados ​​pelo sol. Sua melhor aposta, independentemente da cor da sua pele, é aplicar protetor solar na pele exposta e praticar um comportamento inteligente ao sol: usar roupas e acessórios de proteção e procurar sombra sempre que possível.