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Você sabe o que está vivendo em sua pele?

Por Skin Cancer Foundation • 29 de agosto de 2022


É toda uma comunidade de organismos! Você provavelmente já ouviu falar do microbioma intestinal, mas pode não saber que também tem um microbioma da pele. Como a enxurrada de pesquisas sobre o microbioma intestinal, uma nova pesquisa sobre o microbioma da pele está descobrindo como monitorar e gerenciar esses micróbios para nosso benefício - talvez até para prevenir e tratar câncer de pele.

“Não podemos pensar na pele apenas como us”, diz Richard Gallo, MD, PhD, professor distinto e presidente fundador do Departamento de Dermatologia da Universidade da Califórnia, San Diego. “As células humanas que existem na pele evoluíram para cooperar ou combater as células microbianas – como bactérias, vírus e fungos que interagem com as células da pele”.

Richard Gallo, MD, PhD

Richard Gallo, MD, PhD, e seus colegas estudaram como a adição de uma bactéria específica à pele pode reduzir a inflamação e outro tipo pode até matar células cancerígenas.

Todas essas células microbianas – minúsculos seres vivos que só podem ser vistos com um microscópio – interagem para formar o microbioma da pele. O microbioma da pele interage com suas células e pode afetar sua saúde de várias maneiras, boas e ruins.

Quando todas as suas células e micróbios estão alegremente equilibrados, você se sente saudável. Os cientistas chamam isso de homeostase. "A doença infecciosa representa a falha da homeostase", diz o Dr. Gallo. “É quando um micróbio que normalmente pode viver benignamente ao nosso redor se desequilibra e causa doenças.”

Às vezes é um vírus que perturba a homeostase. A maioria das pesquisas sobre vírus na pele, de acordo com o Dr. Gallo, tem sido sobre seus efeitos negativos, incluindo como eles contribuem para o formação de câncer de pele. “Por exemplo, a capacidade das cepas de HPV [papilomavírus humano] de levar à transformação de células a longo prazo foi conhecido há muito tempo, ele diz.

Em vez de se concentrar nos residentes nocivos, o Dr. Gallo direcionou sua pesquisa para possíveis residentes saudáveis. “Temos nos concentrado em bactérias, pois há mais evidências que sugerem que podemos obter aspectos benéficos delas”, diz ele.

Em 2021, o Dr. Gallo e seus colegas publicaram dois estudos (um em JAMA Dermatologia, o outro em Nature Medicine) mostrando que eles poderiam reduzir com sucesso a inflamação da pele em pacientes com dermatite atópica (eczema), transferindo uma bactéria muito específica para a pele afetada. Embora isso seja semelhante, em essência, aos probióticos - suplementos de bactérias que você engole ou aplica para ajudar a equilibrar seu microbioma - o Dr. Gallo não adora esse termo. “Gostamos de chamar isso de 'terapia bacteriana', para refletir mais que é um medicamento específico projetado para uma finalidade específica”, explica ele. “Dizer uma 'abordagem probiótica' parece um pouco vago sobre quais são os mecanismos.”

Embora os tratamentos para condições inflamatórias possam estar a apenas alguns anos de distância, mais adiante está uma terapia bacteriana para o câncer de pele. Alguns anos atrás, A equipe do Dr. Gallo descobriu que uma certa cepa da bactéria Epiderme de Staphylococcus (S. epiderme) produz uma substância química chamada 6-HAP. Eles descobriram que o 6-HAP poderia matar células cancerígenas, e apenas células cancerígenas, mesmo quando células normais estavam presentes.

Infelizmente, apenas cerca de 20 por cento dos seres humanos têm bactérias em sua pele que produzem naturalmente 6-HAP. “O próximo passo do projeto é se podemos ou não mostrar que a ocorrência normal da bactéria que produz o 6-HAP significa diminuição do desenvolvimento de câncer de pele”, diz o Dr. Gallo. “Temos algumas observações iniciais que sugerem que isso pode ser verdade, mas é preciso um grande estudo para torná-lo um caso forte, então vai demorar um pouco.”

Juntamente com esse estudo de longo prazo, o Dr. Gallo quer descobrir se existe uma maneira de criar uma terapia bacteriana 6-HAP para humanos. Seus estudos sobre os microbiomas da pele de camundongos mostraram-se promissores. Embora essas terapias bacterianas sejam notícias incríveis para a prevenção e tratamento do câncer de pele, o Dr. Gallo enfatiza que elas levarão anos de pesquisa - e muito financiamento.

O que você pode fazer pelo microbioma da sua pele 

“Achamos que qualquer coisa que melhore a saúde da pele se traduzirá em melhor monitoramento pelo sistema imunológico e outras coisas que agora sabemos sobre o controle do câncer de pele”, diz o Dr. Gallo. “A indústria de cosméticos para cuidados com a pele depende da ciência fundamental feita por pesquisadores para eficácia, tolerabilidade e baixa toxicidade em seus produtos”, diz ele. Aqui está o que você deve saber:

Com base em pesquisas científicas, as empresas de cosméticos agora oferecem muitos produtos rotulados como “probióticos”, bem como produtos que contêm certas enzimas e/ou peptídeos benéficos, tipos de proteínas produzidas por células humanas ou microbianas.

Também há evidências de que produtos tópicos contendo retinóides, como um soro facial, podem beneficiar seu sistema imunológico por meio de seus efeitos no microbioma da pele.

Alguns micróbios preferem as partes mais oleosas do rosto (como o nariz) e outros preferem as partes mais secas (como as bochechas). As empresas de cosméticos estão investigando como direcionar esses diferentes “climas” do microbioma da pele para que cada um esteja em seu próprio equilíbrio.

Você não precisa se preocupar em lavar os “insetos bons” em sua pele (ou usar muito desinfetante para as mãos). “A maioria dos micróbios está protegida nos folículos da pele”, diz o Dr. Gallo. “Regimes suaves de cuidados com a pele e até lavagem excessiva das mãos a curto prazo provavelmente não danificam o microbioma”.


Destaque no The 2022 Skin Cancer Foundation Journal

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