Melanoma Visão geral do diagnóstico

Biópsia de linfonodo sentinela

Como o melanoma geralmente se espalha rapidamente para os gânglios linfáticos próximos, os gânglios são examinados assim que o diagnóstico é confirmado. Se o médico perceber ou sentir que os nódulos estão aumentados, ou se a imagem sugerir fortemente aumento, o câncer pode ter se espalhado para locais gânglios linfáticos. Se os gânglios não parecerem aumentados, uma biópsia do linfonodo sentinela (SLNB) é uma maneira comum de determinar se a doença atingiu os gânglios linfáticos.

O que é um linfonodo?

Os gânglios linfáticos são glândulas que fazem parte do sistema linfático, onde se formam os glóbulos brancos e onde a linfa, um líquido transparente que contém os glóbulos brancos, é filtrada.

O que é um linfonodo sentinela?

Os gânglios sentinelas são os primeiros gânglios linfáticos que drenam o fluido linfático do tumor primário e acredita-se que quando o câncer se espalha, ele aparecerá primeiro nesses gânglios linfáticos. Na maioria das áreas do corpo, existem apenas um ou dois linfonodos sentinela. Na cabeça e no pescoço, existem tipicamente de dois a cinco linfonodos sentinelas.

O que acontece durante um SLNB?

A biópsia do linfonodo sentinela é um procedimento minimamente invasivo com baixo risco de efeitos colaterais. Ele fornece informações importantes para orientar os médicos no estadiamento e tratamento da doença.

Aqui está o que esperar

  1. A equipe médica começa injetando um material rastreador no local do tumor para ajudar o cirurgião a localizar os gânglios sentinela durante o procedimento. Às vezes, a equipe médica também injeta um corante azul no tumor para que os nódulos pareçam azuis durante o procedimento.
  2. Usando um instrumento que detecta o traçador, o caminho do tumor para os linfonodos sentinelas próximos é mapeado. As células cancerígenas do tumor provavelmente seguiriam esse caminho.
  3. Os gânglios sentinelas são removidos e analisados ​​em laboratório.
  4. Se forem descobertas células cancerígenas nos gânglios linfáticos, o cirurgião remove todos os gânglios linfáticos locais ou os destrói com radioterapia. Muitas vezes, ambos os procedimentos são realizados: os gânglios linfáticos são completamente removidos, seguidos de radiação para ajudar a prevenir a recorrência.

Benefícios do SLNB

Uma vez que o melanoma viaja para os gânglios linfáticos, torna-se mais difícil de tratar. O SLNB ajuda os pacientes ao:

  • Identificando onde as células cancerígenas pode ter se espalhado.
  • Revelando células cancerígenas que não são visíveis e não podem ser detectados através de exame físico ou imagem.
  • Ajudar o médico a prever a chance de recuperação do paciente, também conhecida como prognóstico.
  • Orientando o médico para determinar as melhores opções de tratamento.
  • Prevenção de recorrência local removendo ou destruindo nódulos cancerosos.

Revisados ​​pela: Brittany Barber, MD

Última actualização: junho de 2022

Última atualização: julho de 2022

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