Carcinoma de células escamosas
Fatores de Risco

A exposição cumulativa e desprotegida à radiação UV é a principal causa de SCC, bem como um fator de risco para a maioria dos cânceres de pele. Quanto mais tempo você passar ao sol ao longo da vida – de longos dias na praia a curtos períodos de exposição desprotegida – maior será a probabilidade de desenvolver SCC. Se você trabalha ao ar livre ou passa muito tempo de lazer ou recreação ao sol, seu risco aumenta especialmente.

É um fato: cerca de 90% dos cânceres de pele não melanoma estão associados à exposição à radiação ultravioleta do sol.

A sua exposição aos raios UV também é um risco que você pode controlar. Saiba mais aqui.

As camas de bronzeamento artificial emitem radiação UV, que é perigosa e aumenta o risco de desenvolver carcinoma espinocelular (CEC). Pessoas que se bronzeiam em ambientes fechados têm um risco 67% maior de desenvolver CEC em comparação com aquelas que não se bronzeiam.

Os SCCs respondem por cerca de 168,000 dos 419,000 casos de câncer de pele diagnosticados nos EUA a cada ano que estão ligados ao bronzeamento artificial.

Nos últimos 30 anos, o número de mulheres com menos de 40 anos diagnosticadas com SCC aumentou constantemente - uma estatística que os especialistas também acreditam estar ligada ao bronzeamento artificial.

Se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido ou suprimido, você tem maior probabilidade de desenvolver carcinoma espinocelular (CEC) do que pessoas com sistemas imunológicos saudáveis. Isso inclui indivíduos com condições médicas que reduzem a função imunológica, como aqueles com HIV, aqueles que recebem quimioterapia para tratar o câncer e aqueles que usam medicamentos imunossupressores para doenças autoimunes. Para receptores de transplante de órgãos que utilizam medicamentos imunossupressores para evitar a rejeição, o risco aumenta drasticamente: pacientes transplantados têm cerca de 100 vezes mais chances de desenvolver CEC.

A exposição excessiva ao sol também enfraquece o sistema imunológico, aumentando ainda mais o risco de desenvolver SCC e outros cânceres de pele em pessoas com sistema imunológico já comprometido.

Se você já teve carcinoma espinocelular (CEC), a probabilidade de recorrência é alta. Você também tem um risco elevado de desenvolver outro CEC ou carcinoma basocelular (CBC), já que os danos causados ​​pelo sol são a principal causa de ambos os tipos de câncer de pele. Se você já teve um diagnóstico de CBC, também tem uma probabilidade maior de desenvolver CEC.

O risco de desenvolver SCC aumenta com a idade, e há uma razão pela qual a doença ocorre mais comumente em pessoas com mais de 50 anos. Quanto mais você vive, mais exposição ao sol e danos causados ​​pelo sol você acumula. No entanto, os SCCs ocorrem em adultos jovens, especialmente naqueles que passam muito tempo ao sol e/ou usaram câmaras de bronzeamento artificial.

Embora pessoas de todos os tipos de pele possam desenvolver carcinoma espinocelular (CEC), pessoas com pele clara — especialmente aquelas com cabelos ruivos ou loiros, olhos azuis ou verdes, ou pele com sardas ou que queima facilmente — têm um risco maior de desenvolver a doença.

A ameaça de câncer de pele ainda existe para pessoas com tons de pele mais escuros, e a necessidade de proteção contra o sol é absolutamente essencial. Na verdade, a maioria dos cânceres de pele em afro-americanos são SCCs, geralmente surgindo em áreas onde ocorreram condições de pele ou inflamação anteriores. Recentemente, também houve um aumento nos novos SCCs diagnosticados em latinos.

Se você não sabe qual é o seu tipo de pele, faça o teste e descubra.

Os carcinomas de células escamosas ocorrem pelo menos duas vezes mais frequentemente em homens do que em mulheres. Isso se deve à maior exposição solar cumulativa nos homens.

Pessoas com xeroderma pigmentoso – uma doença rara que torna a pele menos capaz de reparar danos no DNA causados ​​pelo sol – ou outras condições de fotossensibilidade, como erupção polimorfa à luz ou urticária solar, têm um risco elevado de danos na pele, carcinoma espinocelular e outros tipos de câncer de pele.

Certos crescimentos pré-cancerosos, geralmente resultantes de danos cumulativos causados ​​pelo sol, estão relacionados ao SCC.

Ceratose actínica

Entre 40% e 60% de todos os carcinomas de células escamosas (CCE) começam como uma lesão pré-cancerosa não tratada, conhecida como queratose actínica (QA). De acordo com estudos, entre 2% e 10% das QAs não tratadas progridem para CCE, às vezes em apenas dois anos. Saiba mais sobre QAs aqui e por que você precisa tratá-las antes que se tornem mais graves.

Queilite actínica

Essa forma de ceratose actínica ocorre com mais frequência no lábio inferior, fazendo com que ele fique seco, rachado, escamoso e pálido ou branco. Se não for tratada prontamente, a queilite actínica corre um risco maior de se transformar em um carcinoma escamoso invasivo.

Leucoplasia

As leucoplasias são manchas brancas nos lábios, língua, gengivas, bochechas ou outros locais dentro da boca que podem evoluir para carcinoma de células escamosas. Eles podem ser causados ​​por fontes de irritação crônica, como consumo regular de álcool ou uso de tabaco, ou arestas nos dentes ou dentaduras. As leucoplasias nos lábios são causadas principalmente por danos causados ​​pelo sol.

Doença de Bowen

A doença de Bowen (também conhecida como carcinoma de células escamosas in situ) é considerada um estágio inicial e não invasivo do CEC. Aparece como uma mancha escamosa marrom-avermelhada persistente que pode se assemelhar a eczema. Se não tratado, pode penetrar mais profundamente, tornando-se um CCE totalmente invasivo. A doença de Bowen na pele é mais frequentemente causada pela exposição ao sol, mas a radiação, carcinógenos químicos como arsênico, genética e trauma também podem desempenhar um papel.

O HPV, que pode surgir nas membranas mucosas do nariz e da boca, bem como na pele, foi documentado como uma causa da doença de Bowen nos órgãos genitais.

Para diagnosticar o carcinoma espinocelular, um dermatologista faz uma biópsia do tecido suspeito e o envia para um laboratório, onde um dermatopatologista determina se há células cancerígenas presentes.

Testes de Perfil de Expressão Gênica e Carcinoma de Células Escamosas

Se você foi diagnosticado com carcinoma espinocelular da pele e apresenta certos fatores de risco, um teste de perfil de expressão gênica (GEP) pode gerar informações personalizadas para determinar:

• a probabilidade do seu tumor se espalhar para os gânglios linfáticos ou para outras partes do corpo (metástase).
• o melhor curso de tratamento.
• o acompanhamento e vigilância adequados com sua equipe de atendimento.