Иногда звезды сходятся. Молодая женщина, любившая солнце, прислушалась к своим инстинктам по поводу новых темных родинок на животе. Она решила проверить свою кожу, когда услышала о Фонде рака кожи. Здоровая кожа программа скрининга. Отключение электричества почти остановило ее, но череда совпадений и доброты помогли ей получить необходимую помощь — пока не стало слишком поздно. Ее история вдохновит вас!
Было так много раз, что все могло пойти не так: если бы ее отец не заметил ее, когда она была без макияжа. Если бы она не решила сделать покупки в обеденный перерыв. Если бы доктор еще немного задержался в кофейне. Существуют сотни, казалось бы, незначительных решений, которые способствуют важным моментам в нашей жизни, но в случае с Рэнди А., 34-летней женщиной из Оверленд-Парка, штат Канзас, сочетание удачи, времени и интуиции, которое привело ее к успеху. кабинет дерматолога кажется особенно удачным. Нетрудно представить, как легко у ее истории мог быть другой конец.
Жизнь солнечного света
Рэнди уже знала, что ее отношения с солнцем и загаром могут иметь последствия, когда в августе 2017 года ее отец обратил ее внимание на этот вопрос. — Все эти пятна от загара? — спросил он, указывая на участок кожи на ее лице, который обычно был покрыт косметикой.
Она знала, что это было. Рэнди годами боролась с приступами коричневой пятнистой кожи, обычно после воздействия ультрафиолетовых лучей. Но загар — а иногда и солнечные ожоги — были лишь частью жизни жителя Среднего Запада, который в детстве проводил много времени на свежем воздухе. «Это был маленький городок в США, — говорит Рэнди о своем родном Винчестере, штат Канзас, — с большим количеством велосипедных прогулок, игр на свежем воздухе и походов в бассейн летом».
Однако она не помнит много защиты от солнца. Ее мать, возможно, наносила на нее солнцезащитный крем несколько раз, но не было ни шляп, ни попыток оставаться в тени, пока палило солнце. Наоборот, на самом деле. «Моя мама выкладывалась на солнце с детским маслом и йодом, — вспоминает Рэнди. «Затем, когда я учился в старшей школе, я начал выкладывать».
Через некоторое время она сменила задний двор на солярий. Впервые она начала загорать в помещении, когда работала в офисе, где был доступ к солярию. Все обострилось к тому времени, когда ей исполнилось 20 лет, когда она начала загорать «довольно часто». Она даже работала в солярии в течение нескольких лет, чтобы дополнить свою постоянную работу.
В конце концов, ее использование соляриев прекратилось. Однажды летом, после особенно солнечного концерта под открытым небом, Рэнди заметила, что коричневые пятна на ее лице, также известные как меланодермия, стали усиливаться. Распространенное состояние кожи, меланодермия, обычно вызывается гормонами, воздействием солнца или их комбинацией. Этот последний приступ заболевания дал Рэнди небольшой толчок к тому, чтобы включить солнцезащитный крем в свой распорядок дня и уделять больше внимания своей коже в целом, включая несколько темных родинок, появившихся на ее животе.
«Я хотел проверить кожу, чтобы убедиться, что все в порядке, просто потому, что я использовал солярий в течение нескольких лет, а это одна из основных причин рака кожи».
«Я хотела проверить кожу, чтобы убедиться, что все в порядке, просто потому, что я использовала солярий в течение нескольких лет, а это одна из основных причин рака кожи», — говорит Рэнди. «Я уже присматривался к месту, где можно было бы пройти просмотр, но как только мой папа упомянул об этом, я подумал: «Я просто должен взять на себя обязательство пойти». Идея пройти обследование — хорошая идея, но в то же время пройти скрининг — это еще один шаг».
Рэнди никак не могла выяснить, покрывает ли её страховка ежегодные осмотры кожи, и найти дерматолога, который бы их провёл. Однажды, вскоре после начала поисков, она решила провести свой обеденный перерыв, заглянув в несколько магазинов. Сама того не осознавая, Рэнди дала себе нужный шанс: она заметила передвижной пункт « Здоровая кожа» Фонда борьбы с раком кожи, стоящий на парковке торгового центра.
Жители Нью-Йорка выстроились в очередь за информацией, образцами солнцезащитного крема и показами на Union Square Plaza.
Отлично, подумал Рэнди. Она подошла к машине, но поняла, что ее удача быстро закончилась. Дневные показы уже закончились, и фургон готовился к отъезду. «Человек, работавший на мероприятии, вручил мне несколько брошюр и образцы солнцезащитного крема, и мы разговорились о пребывании на солнце, моей истории солярия и раке кожи», — говорит Рэнди. «Он сказал мне: «Это одна из тех вещей, которые так хорошо поддаются лечению, если вы поймаете их вовремя, но если это пройдет через определенный момент…»»
Однако у Рэнди еще оставалась надежда пройти обследование. Перед тем, как отправиться в Индианаполис, в Оверленд-Парке должно было состояться еще одно мероприятие Destination Healthy Skin . Рэнди нужно было добраться до гольф-клуба Deer Creek в воскресенье между 11:00 и 14:00, иначе она упустит свой шанс.
Неуловимый экзамен
Утром 20 августа 2017 года Рэнди была встревожена. «Я нервничала перед тем, как выйти из дома, просто задаваясь вопросом: «Что произойдет, если они что-то найдут?», — говорит она. «Это все та паника в последнюю минуту, которая пронзает твой мозг, но я сказал себе, что должен идти».
Рэнди приехала на мероприятие и обнаружила, что, несмотря на её решимость, у Вселенной были другие планы. Она подошла к фургону и увидела большую группу людей, собравшихся вокруг него и ожидающих. В фургоне пропало электричество — чего раньше никогда не случалось — и обследования провести было невозможно. Организаторы мероприятия пытались найти другое место, где врач-волонтер мог бы осмотреть людей, но в гольф-клубе не было подходящих помещений. «Мне казалось, что всё работает против меня, — говорит Рэнди. — Я просто думала: " Да ну, чёрт возьми !"»
Пока Рэнди размышляла о своем невезении, врач, посвятивший свое время бесплатному осмотру, возвращался со своей медсестрой после короткого перерыва на кофе. «Мы появились в тот день, и они рассказали нам об отключении», — говорит Нахид Э. Шахруз, доктор медицинских наук, дерматолог из Associated Plastic Surgeons в Ливуде, штат Канзас, который уже провел скрининг трех предыдущих событий в этом районе. «Мы немного подождали и пошли выпить кофе, так как надеялись, что они смогут это исправить. Они много работали, но, к сожалению, безуспешно».
Доктор Шахруз и ее медсестра Крис Купер вызвались добровольцами в Канзас-Сити.
Помимо проблем с генератором, Канзас-Сити чуть было не пропустил программу Destination Healthy Skin — она появилась в этом районе только благодаря щедрости семьи , пострадавшей от меланомы . All In For Skin — это ежегодный семейный турнир по гольфу и покеру, который собирает деньги для поддержки местной молодежи, пострадавшей от меланомы. В тот день фургон находился на месте проведения турнира по гольфу.
Рэнди, которая не интересовалась гольфом, вскоре заметила доктора Шахруз у фургона в ее белом халате. Она завела разговор с доктором и ее медсестрой Крисом Купером. Пока они разговаривали, Рэнди выразила свое разочарование тем, что не сможет пройти обследование, и даже указала на несколько родинок на руке, чтобы спросить, что о них думает доктор Шахруз.
«Все говорили ей: «Извините, мы не можем проводить показы», — говорит доктор Шахруз. «И Крис упомянул, что мы проводим эти экзамены в нашем офисе. Поэтому мы сказали Рэнди, что она может прийти к нам в офис, где мы будем рады провести для нее бесплатный осмотр».
В Бербанке, штат Калифорния, пациенты готовились к осмотру кожи в автофургоне.
Рэнди не теряла времени и позвонила в клинику на следующий день, чтобы пройти обследование. В течение недели она наконец-то прошла свой первый осмотр на предмет рака кожи. И это было к лучшему. «Когда я осматривал Рэнди, я обнаружил довольно много диспластических невусов», — говорит доктор Шахруз. Диспластические невусы, также известные как атипичные родинки , часто имеют некоторые из тех же характеристик, что и меланома по классификации ABCDE . Также бывает трудно отличить атипичную родинку от ранней стадии меланомы . «У нее не было ни одной, которая бы явно вызывала подозрение, но одна на бедре меня обеспокоила. Она была довольно маленькой, но намного темнее, чем другие родинки. Я забеспокоился, поэтому сказал ей, что ей обязательно нужно удалить эту родинку».
Рэнди вспомнила, что родинка была новой в течение года, и она тоже заметила цвет родинки. «Я погуглила, о каких родинках мне следует беспокоиться, но моя не была похожа ни на одну из родинок в Интернете», — говорит Рэнди. «Там было просто темно, и мне это не нравилось».
После того как доктор Шахруз объяснила свои рекомендации относительно того, какие родинки следует удалять, Рэнди решила вернуться к ней как новая пациентка и удалить их. Важно обращать внимание на любые образования, независимо от их размера, которые темнее других . Доктор Шахруз последовала своей интуиции: она удалила родинку на бедре Рэнди первой, надеясь, что она не злокачественная.
Отчет о патологии пришел через неделю после того, как доктор Шахруз удалил родинку. Оно показало, что поражение было злокачественным — поверхностно распространяющаяся меланома, наиболее распространенная инвазивная форма заболевания. Рэнди позвонили за день до своего 34-летия. «У меня было плохое предчувствие, но это все равно было шокирующим, — говорит Рэнди. «Я знал, что именно поэтому я нервничал. У меня было предчувствие по поводу этой родинки с тех пор, как я впервые ее заметил».
Патологическое заключение показало, что новообразование представляет собой злокачественную меланому . Рэнди получила звонок за день до своего 34-го дня рождения. «У меня было плохое предчувствие, но всё равно это было шокирующе».
Несмотря на неприятный диагноз, были и хорошие новости. Меланома — очень опасная форма рака кожи, но рак на ноге Рэнди был на ранней стадии и был очень тонким. Несмотря на то, что прогноз для этого типа опухоли очень хороший, время имеет решающее значение. Все двигались быстро. Доктор Шахруз попросила одного из пластических хирургов в ее клинике прийти прямо сейчас и поговорить с Рэнди об операции, которая была назначена как можно быстрее. Сегодня ее шрам составляет около двух дюймов в длину.
«Я была так рада, что попала на проверку и что именно доктор Шахруз и Крис позаботились обо мне», — говорит Рэнди. — Если бы я не пошел туда вовремя, это могло бы занять еще месяц, или шесть месяцев, или кто знает, сколько времени. Все получилось так, как должно было».
Для доктора Шахруза случай Рэнди стал примером того, насколько непредсказуемым может быть рак кожи. «Я надеялся, что атипичная родинка Рэнди не будет меланомой. Иногда вы просто не можете сказать на 100 процентов. Даже с лучшими инструментами невозможно узнать наверняка. Если вы когда-нибудь сомневаетесь, удалите его».
Если бы не остановка клиники Destination Healthy Skin в тот день в Канзасе, настойчивость Рэнди и последующие визиты доктора Шахруза, возможно, Рэнди никогда бы не удалили меланому. Интуиция, удача и благоприятные обстоятельства, возможно, сложились так, что спасли ей жизнь.
Двигаться вперед
После того, как ей удалили меланому, Рэнди удалила еще восемь атипичных родинок, поскольку они связаны с повышенным риском развития меланомы. К счастью, они не были раковыми. Теперь она посещает доктора Шахруза для осмотра кожи каждые три месяца. У нее также есть несколько вещей, которые она хотела бы сказать себе в молодости. «Примите свою кожу такой, какая она есть, и позаботьтесь о ней!» — говорит она, добавляя, что предприняла важные шаги, чтобы начать защищать себя от солнца. «Теперь я каждый день наношу солнцезащитный крем под макияж, — говорит Рэнди. «Я ношу с собой зонтик. Я купил водительские перчатки с защитой от ультрафиолета, чтобы ездить на работу».
Рэнди не только вносит личные изменения. Она поговорила со своим начальником и помогла организовать выездное обследование на рак кожи для всех сотрудников на ее рабочем месте. Конечно, она имела в виду дерматолога для этой задачи. Доктор Шахруз был полностью готов и посетил компанию в апреле 2018 года, чтобы провести десятки осмотров кожи.
«Я стараюсь находить время для проведения бесплатных обследований, потому что я очень увлечена профилактической медициной и ранней диагностикой», — говорит доктор Шахруз. «Каждый час от меланомы умирает один человек. Никто не должен умирать от меланомы. Если мы все будем чаще проходить эти обследования, мы сможем спасти жизни. Самое приятное в работе врача — это возможность изменить жизнь людей к лучшему».
Али Веноса — координатор по связям с общественностью в Фонде борьбы с раком кожи.
Эта статья была впервые опубликована в номере журнала за 2018 год. Журнал Фонда рака кожи.
