Хирургия Мооса

Операция Мооса выполняется врачами, специально обученными для выполнения трех функций:

1. как хирург, удаляющий раковую ткань
2. как патологоанатом, который анализирует лабораторные образцы
3. как хирург, который закрывает или реконструирует рану

Эффективное, экономичное лечение

• Амбулаторная хирургия в одно посещение
• Местный наркоз
• Лабораторная работа на месте

Точные результаты

• Врач исследует 100% краев опухоли
• Сохраняет здоровые ткани
• Оставляет наименьший возможный шрам

Самый высокий процент излечения

• До 99% для рака кожи, который ранее не лечился
• До 94% для рака кожи, который рецидивировал после предыдущего лечения

Процедура проводится поэтапно, все за одно посещение, в то время как пациент ждет между каждым этапом. После удаления слоя ткани хирург исследует его под микроскопом в собственной лаборатории. Если какие-либо раковые клетки остаются, хирург точно знает, где они находятся, и удаляет еще один слой ткани из этого точного места, сохраняя при этом как можно больше здоровой ткани. Врач повторяет этот процесс до тех пор, пока не останется раковых клеток.

Шаг 1: осмотр и подготовка

В зависимости от локализации рака кожи вы, возможно, сможете носить повседневную одежду или вам придется надеть больничную одежду. Хирург Мооса осматривает место, где у вас была биопсия, и может пометить его ручкой для справки. Врач расположит вас для наилучшего доступа, что может означать сидячее или лежачее положение. Хирургическая салфетка помещается на область. Если у вас рак кожи на лице, это может означать, что вы не видите, что происходит, но врач говорит вам об этом. Затем хирург вводит местную анестезию, которая полностью обезболит область. Вы бодрствуете на протяжении всей процедуры.

Шаг 2: Удаление верхнего слоя

С помощью скальпеля хирург удаляет тонкий слой видимой раковой ткани. Некоторые виды рака кожи могут быть «верхушкой айсберга», то есть у них есть корни или отростки, которые не видны с поверхности. Лабораторный анализ, который будет дальше, определит это. Ваша рана временно перевязана, и вы можете расслабиться, пока начинается лабораторная работа.

Шаг 3: Лабораторный анализ

Хирург разрезает ткань на участки, кодирует их красителями и рисует карту места операции. В лаборатории техник замораживает разделенную ткань, а затем нарезает очень тонкие горизонтальные ломтики, как слоеный пирог. Срезы помещают на предметные стекла микроскопа, окрашивают и покрывают. Этот кропотливый процесс требует времени.

Шаг 4: микроскопическое исследование

С помощью микроскопа хирург осматривает все края и изнанку ткани на предметных стеклах и, если остались раковые клетки, отмечает их расположение на карте. Затем врач сообщает вам, нужно ли вам удалить еще один слой ткани.

Шаг 5: Удаление второго слоя

Вернувшись в операционную, хирург при необходимости вводит дополнительную анестезию и удаляет еще один слой кожи именно там, где остаются раковые клетки, основываясь на карте. Затем, пока вы ждете, лабораторная работа начинается снова. Весь этот процесс повторяется столько раз, сколько необходимо, пока не останется раковых клеток.

Шаг 6: Заживление ран

Как только участок очищен от всех раковых клеток, рану можно оставить открытой для заживления, или хирург может закрыть ее швами. Это зависит от его размера и расположения. В некоторых случаях может потребоваться реконструкция раны кожным лоскутом, при котором в рану перемещаются соседние ткани, или, возможно, кожный трансплантат. В некоторых случаях ваш хирург Mohs может координировать восстановление вашей раны с другим специалистом, таким как пластический хирург, окулопластический хирург или кистевой хирург. Однако в большинстве случаев хирург по методу Мооса восстанавливает рану сразу же после получения четких краев.

Шаг 7: Завершение

Если требуется более одного или двух раундов, весь процесс может занять до нескольких часов, так что будьте к этому готовы. Это того стоит, потому что эта точная техника имеет самый высокий показатель излечения среди всех методов лечения и может сохранить наибольшее количество здоровой ткани, оставив наименьший возможный шрам. Внимательно следуйте инструкциям своего врача по уходу за раной, шрамом и последующему наблюдению для достижения наилучшего результата.