Q: Jag har nyligen opererat bort en hudcancer och är orolig för att den ska återfalla. Jag vet att jag nu löper högre risk för fler hudcancerfall, men kan samma cancer komma tillbaka även efter att den har behandlats?
A: Frågan om huruvida hudcancer kan komma tillbaka är en mycket bra och en mycket viktig fråga. Svaret på den frågan beror verkligen på vilken typ av hudcancer vi har att göra med och vilken metod som används för att behandla den cancern.
Risken för melanom Huruvida cancern kommer tillbaka beror verkligen på hur sent man upptäcker den. Ju djupare melanomet är, desto större är risken att det sprider sig och kommer tillbaka lokalt, och det är därför tidig upptäckt leder till botemedel.
När det gäller de vanligare hudcancerformerna, basalcellkarcinom och plättcellscancer, det beror på om det tidigare utförts behandlingar för den cancern.
Mohs operation har den högsta botningsgraden, som faktiskt når 99 procent. Även med Mohs-kirurgi kan tyvärr hudcancer komma tillbaka. Det finns ingen metod som har 100 procents botningsgrad. Det som verkligen är viktigt är att göra en livslång utvärdering av de områden där hudcancern har behandlats, för att säkerställa att det inte sker något återfall.
Det är viktigt att välja rätt behandlingsmetod så att vi verkligen minskar risken för att hudcancern ska komma tillbaka. Men i slutändan har hudcancer som inte har behandlats tillräckligt tidigt, och hudcancer som har vissa egenskaper som gör dem aggressiva, en högre risk att komma tillbaka. Några av dessa egenskaper kan vara en stor hudcancer, en hudcancer som är vad vi kallar ulcererad, vilket innebär att den har ett sår på ytan, hudcancer som har mycket dåligt differentierade celler, celler som i grunden definierar cancern som mer aggressiv. Så återigen är nycklarna... tidig upptäckt såväl som livslångt hudundersökningar.
Om experten:
Ariel Ostad, läkare, är en hudläkare och Mohs-kirurg som praktiserar i New York City. Han är biträdande klinisk professor i dermatologi vid New York University School of Medicine.
