Q: 我父亲被诊断出耳朵上有一个小的鳞状细胞癌。 他说这没什么，拒绝回去取下它。 我该怎么做才能说服他接受治疗后情况会好转？
答：你父亲很幸运，他的皮肤癌很小，而且发现得早。不过，他必须明白，拖延治疗绝非明智之举。
鳞状细胞癌(SCC) 是继基底细胞癌 (BCC) 之后第二常见的皮肤癌。我经常向患者解释，虽然基底细胞癌会生长并造成很大损害，但它们几乎不会扩散或转移。然而，如果不治疗，鳞状细胞癌虽然可能性很小，但确实存在扩散或转移的风险。我见过一些鳞状细胞癌发生转移的病例。其中一例发生在女性的腿上。其余病例都发生在男性身上，主要集中在头部或颈部，因为这些部位，包括耳朵，多年来会受到大量的阳光照射。我见过一些患者不得不接受根治性手术，切除淋巴结以及部分颈部或舌头组织。这种情况虽然不常见，但确实会发生。
您父亲的医生有没有提到莫氏显微外科手术？这种手术常用于面部和耳部等部位，治愈率最高，疤痕也最小。由于受过专门训练的外科医生会在手术现场进行实验室检测，您父亲当天就可以出院，知道自己已经痊愈。
如果他因为对手术感到紧张而拒绝，也许你可以帮助他安心。 你可以告诉他你会开车送他去赴约并与他坐在一起。 提醒他他会一直醒着，因为医生会使用局部麻醉。 如果他继续拒绝治疗，你可以拿出大枪说：“你的孙子要你在身边很久。”
如果你的父亲担心他的外表，耳朵通常会愈合得很好。 莫氏外科医生在重建方面接受过广泛的培训，耳朵是他们手术的常见部位。 我见过许多案例，其中一小块耳朵被移除，然后耳朵被漂亮地缝合在一起。 一旦痊愈，你甚至无法分辨。
关于专家：
艾米·韦克斯勒医学博士拥有皮肤病学和精神病学双重专科医师资格，在纽约市执业。她是纽约州立大学下州医学中心皮肤病学助理临床教授、威尔康奈尔医学院精神病学兼职助理临床教授，也是《心灵与美的联系》一书的作者。
* 本文最初发表于2017 年《皮肤癌基金会杂志》。
