Q: 我父亲被诊断出耳朵上有一个小的鳞状细胞癌。 他说这没什么,拒绝回去取下它。 我该怎么做才能说服他接受治疗后情况会好转?
A: 你父亲很幸运,他的皮肤癌很小,而且发现得早。 不过,对他来说重要的是要知道,推迟治疗从来都不是一个好计划。
鳞状细胞癌 (SCC) 是继基底细胞癌 (BCC) 之后第二常见的皮肤癌类型。 我经常向患者解释说,虽然 BCC 可以生长并造成很多损害,但它们几乎从不扩散或转移。 然而,如果不加以治疗,SCC 发生这种情况的可能性很小但确实存在。 我见过一些 SCC 发生转移。 一个在一个女人的腿上。 其余的是在男人身上,在头部或颈部,因为这些区域,包括耳朵,多年来经常暴露在阳光下。 我见过病人必须接受根治性手术来切除淋巴结和部分颈部或舌头。 这并不常见,但它可能会发生。
你父亲的医生有没有提到 莫氏手术 作为治疗? 这是一种通常在面部和耳朵等部位进行的手术,它提供了最高的治愈率和尽可能小的疤痕。 由于受过专门训练的外科医生也在现场进行实验室工作,您父亲当天就可以离开,知道他没有癌症。
如果他因为对手术感到紧张而拒绝,也许你可以帮助他安心。 你可以告诉他你会开车送他去赴约并与他坐在一起。 提醒他他会一直醒着,因为医生会使用局部麻醉。 如果他继续拒绝治疗,你可以拿出大枪说:“你的孙子要你在身边很久。”
如果你的父亲担心他的外表,耳朵通常会愈合得很好。 莫氏外科医生在重建方面接受过广泛的培训,耳朵是他们手术的常见部位。 我见过许多案例,其中一小块耳朵被移除,然后耳朵被漂亮地缝合在一起。 一旦痊愈,你甚至无法分辨。
关于专家:
医学博士艾米·韦克斯勒 (Amy Wechsler) 在纽约市的皮肤病学和精神病学以及实践方面均获得委员会认证。 她是 SUNY Downstate 医学中心皮肤病学助理临床教授、威尔康奈尔医学院精神病学兼职助理临床教授和作者 心灵与美丽的联系。
* 本文首发于 2017年 of 皮肤癌基金会杂志。