在研究中获得动力

上面的人乳头瘤病毒或 HPV 可能在某些皮肤鳞状细胞癌 (SCC) 的发展中发挥作用。 我们的过去之一 研究资助获得者, Anna Nichols, MD, PhD，决心找出方法和原因。 她于 2018 年开始的研究可能会对患者的生活产生持久影响。

朱莉娅·兰格

Anna Nichols 医学博士正准备发表更多关于使用 HPV 疫苗治疗皮肤 SCC 的开创性工作。 她将每位治愈的患者视为一次重大胜利。

即使在与医学博士、医学博士安娜·尼科尔斯 (Anna Nichols) 的简短电话中，她对患者的热情也流露出来。 在终于为她熟悉的一位患者找到解决多发性、复发性皮肤癌的方法后，她分享了这位患者最近在迈阿密大学的一家诊所崩溃和哭泣，Nichols 博士是该大学的助理教授皮肤科。

这并不是第一个在 Nichols 医生的治疗下改变了生活的难治性肿瘤患者。 这一荣誉归于一位现年 103 岁的妇女，她因右腿有多处肿瘤而去看医生。 Nichols 医生同时也是皮肤科临床试验部门和高风险皮肤癌诊所的联合主任，他对这名妇女进行了治疗，她已经五年没有患癌症了。

最终似乎对这些患者有效的方法 鳞状细胞癌皮肤 s (SCC) 是一系列注射 Gardasil 9，这是一种预防某些类型的人乳头瘤病毒或 HPV 感染的疫苗。

病毒连接

研究人员一直在收集关于两者之间关联的证据 HPV 和 SCC，第二常见的皮肤癌类型，已有二十多年的历史。 一些 SCC 的 HPV 检测呈阳性，这可能表明该病毒在这些皮肤癌的发展中发挥了作用，尽管 形成一种 它这样做仍然是未知的。

在她申请之前 皮肤癌基金会研究资助 2018 年，Nichols 博士和她的团队表明，Gardasil 可有效预防某些患者的新皮肤癌。 但她想测试疫苗作为一种治疗方法。 在的帮助下 研究资助奖，她可以。 它奏效了。

Nichols 医生用全身和瘤内 Gardasil 97 联合治疗她当时 9 岁的患者。由于她的年龄和腿上的大肿瘤数量，该患者不适合手术或放疗。 她的回答是最好的情况； 患者已五年多未复发。 Nichols 博士和她的合作者已经用 Gardasil 9 成功治疗了多名患者，他们目前正在准备三份手稿来总结他们的结果。

研究扩展

除了治疗她的病人，尼科尔斯医生一直忙于了解 为什么 这种治疗有效，哪些患者可以从中受益最大。 目前用于识别 HPV 的方法只能检测 200 多种病毒的一个子集。 “我们还不能看到全貌，”尼科尔斯博士说。 “有可能只有 HPV 检测呈阳性的 SCC 才会对这种治疗产生反应，但我们无法确定，因为我们无法检测所有类型的 HPV。”

然而，最近，Nichols 博士开始与 CDC 的一个实验室建立合作伙伴关系，该实验室由医学博士、博士 Elizabeth Unger 领导，以解决这个问题。 Unger 博士的团队开发了一种被 Nichols 博士称为“强大”的方法，可以检测所有已知类型的 HPV，这可能有助于回答有关 HPV 和皮肤癌的基本问题。 她很高兴能从已经对 Gardasil 9 治疗​​产生反应的患者的肿瘤中提取样本，并确定 HPV 是否在治疗前存在并在治疗后被消除。

Nichols 博士还想看看 癌前病变使用 Unger 博士的检测方法，健康和免疫功能低下患者的浅表 SCC 和浸润性 SCC。 “在某些肿瘤中，HPV 可能会启动肿瘤生长，但可能不是维持生长所必需的，”她说。 “但我们对 HPV 在皮肤癌中的作用的了解和假设是基于一些研究，这些研究使用不太全面的方法检测到了 HPV。”

她对向谁提供治疗很谨慎，因为这是 Gardasil 9 的“标签外”使用。她的团队的长期目标是了解 HPV 如何影响肿瘤发展，Gardasil 9 疫苗如何影响局部和全身免疫清除肿瘤并确定哪些患者最有可能受益的系统。 “这种疗法不会取代 Mohs 或其他手术选择，”她说，但“对于精心挑选的不适合手术的患者来说，它可能是工具箱中非常强大的工具。”

皮肤癌基金会研究补助金“种子资金”启动了 Nichols 博士的研究，她对此心存感激。 尽管她对由此产生的项目充满热情，但她仍然专注于她的病人。 “不管机制如何，它对一些患者有效，到目前为止我们的结果非常惊人，”她说。 “我经常醒来时想着它，然后上床睡觉时想着它。”