我们的第一个 40 年：10 点骄傲

自 1979 年成立以来，皮肤癌基金会在皮肤癌的预防、检测、诊断和治疗方面做出了许多开创性的贡献。 在这里，我们重点介绍了 10 大具有里程碑意义的成就，大致按时间顺序排列，再加上我的一些个人观点。 为有所作为干杯！

插图作者 哈里·坎贝尔

在 1970 世纪 XNUMX 年代末，几乎没有人在宣传 防晒，该基金会是最先举起危险信号的基金会之一。 尽管瑞士研究人员 Franz Greiter 提出了 SPF（防晒系数）的概念，但第一批产品的 SPF 值较低，仅为 2 或 4。它们于 1978 年引入美国市场，旨在作为“晒黑增强剂”，帮助您在不晒黑的情况下变黑。燃烧。 在 80 年代初，基金会通过创造一种将 SPF 提升到一个新高度的产品。 光生物学委员会 帮助我们将 SPF 15 作为充分防晒的最低标准的专家。

马克的外卖： 在晒黑统治的时代，我们基本上是把人们的头从沙子里拽出来，让他们看到真相。 医学文献表明，晒黑和灼烧都会破坏皮肤的 DNA，并且至少需要 SPF 为 15 才能防止这两种情况发生。 许多人得知晒黑的皮肤不健康并且可能导致皮肤癌时感到震惊和愤怒。 这是提高人们对防晒需求认识的具有前瞻性的第一步，尽管这对资深太阳崇拜者来说是一个艰难的推销。

基金会的光生物学委员会建立了我们的 推荐印章 在1981中 防晒 产品，要求 SPF 至少为 15，并且光毒性反应和接触刺激性结果可接受。 后来，我们将防晒霜分为两类，“日常使用”的最低 SPF 为 15，“活跃”、长时间暴露在阳光下的最低 SPF 为 30，并添加了广谱防护的标准（参见#8）。 我们还认识到其他类型的防晒也至关重要，除了含有防晒霜的产品外，推荐印章计划现在还包括用于服装、帽子、遮阳篷和雨伞的 UPF 级面料，以及防护眼镜、窗膜和玻璃。

马克的外卖： 推荐印章是第一个并且仍然是唯一一个证明防晒产品安全性和有效性的公认标准。 其他人试图启动这样的印章但失败了，而我们的计划在我们的光生物学委员会成员的监督下不断发展壮大，他们自愿贡献自己的时间，并且是世界上最重要的防晒权威之一。 今天，我们的 Seal 计划中有近 100 个品牌。

自 1981 年以来，皮肤癌基金会的慷慨捐助者 研究资助 该计划使我们能够为可能导致重要突破的研究向年轻的医生和研究人员提供津贴。 一项由 2006 年拨款资助的关于阻断习惯性晒黑者阿片受体的研究表明，他们确实经历了戒断症状，​​证明室内晒黑可能会让人上瘾。 2007 年的一项拨款帮助开发了第一种 FDA 批准的治疗危险药物 默克尔细胞癌 （中冶集团）。 2011 年的一笔资助帮助研究人员开发出更安全的方法，将靶向治疗和检查点阻断免疫疗法（晚期黑色素瘤的两种主要治疗方法）结合起来。 2018 年，我们资助了 安娜尼科尔斯，医学博士，帮助她发表了研究表明人乳头瘤病毒疫苗可以用来治疗严重的 鳞状细胞癌 (SCC)。 

马克的外卖： 我们的研究资助计划推动的研究结果表明，资助早期研究是多么重要：在所有这些资助导致重大里程碑的情况下，领导他们的才华横溢的年轻研究人员告诉我，没有突破就不会发生我们最初的、形成性的资金。 我们是第一滴在池塘中激起涟漪的水滴，吸引了国家癌症研究所等机构的更多资助，这使得更先进的研究得以取得重大成就。 

我们一直倡导革命性的皮肤癌治疗策略，最终成为最先进的治疗方法。 在创立基金会前大约十年，Robins 博士创建了第一个奖学金培训计划来教授 莫氏手术 给皮肤科医生。 该技术是分阶段完成的，包括实验室工作，而患者则在等待。 这允许去除所有癌细胞以获得最高治愈率，同时保留最大量的健康组织并留下尽可能小的疤痕。 虽然起初对该技术存在抵制，但 Robins 博士和基金会帮助教育人们了解其价值并改变了想法。 今天，它被认为是治疗许多疾病的黄金标准 基底细胞癌 （BCC）和 SCC，两种最常见的类型 皮肤癌.

1992 年，医学博士唐纳德·莫顿 (Donald Morton) 率先提出了 前哨淋巴结活检 早期检测黑色素瘤淋巴结转移的技术，我们与他密切合作，将其引入 黑色素瘤信，我们的医疗专业通讯涵盖最新趋势和研究。 我们促进了对它的进一步研究，直到它被证明可以挽救组织和挽救生命——并被大多数皮肤科医生和肿瘤科医生接受。 当医学博士 John Kirkwood 开发出第一个 FDA 批准的用于高危 II 期和 III 期黑色素瘤的辅助治疗时，我们不仅在 黑色素瘤信 但派他去美国各地巡回演出 我们介绍了免疫疗法和靶向疗法的早期研究，这些疗法后来获得了 FDA 的批准，如今它们构成了晚期黑色素瘤治疗的支柱，延长并挽救了曾经无望的患者的生命. 这些疗法现在正在扩展到晚期 BCC、SCC 和 MCC 以及其他类型癌症的治疗。

马克的外卖： 1985 年，当罗纳德·里根总统为鼻子上的基底细胞癌进行莫氏手术时，罗宾斯医生出现在电视上，以提高人们对该手术的认识，以及基金会努力教育公众早期发现和有效治疗的重要性。 这是一场公关政变！  

当我 1992 年开始在基金会工作时，还没有一种有效的治疗方法获得 FDA 批准用于治疗晚期黑色素瘤。 现在，在过去十年中开发的大约六种 BRAF 靶向疗法和六种检查点封锁疗法之间，曾经在数月内死亡的患者通常可以存活数年，基本上已经治愈。

1983 年，该基金会组织了第一届世界皮肤癌大会，将皮肤癌确立为一个真正的全球性主题。 此后，大会每两三年在不同的国家举行一次，由基金会和来自不同东道国的皮肤病学组织联合主办。 来自数十个国家的医生和科学家参加。

马克的外卖： 我们的世界大会帮助来自世界各地的医生和研究人员进行互动，并及时了解在预防、诊断和治疗所有类型皮肤癌方面的突破性发现。 它的成功表明，即使在数字时代，许多医生也看到了面对面交流信息的价值。 

1985 年，我们的创始人、纽约大学医学博士 Perry Robins 的三位亲密同事开发了一种关于黑色素瘤早期检测的新思维方式。 Alfred W. Kopf（医学博士）、Darrell S. Rigel（医学博士）和 Robert J. Friedman（医学博士）创建了 黑色素瘤的ABCD：A 表示不对称，B 表示边界不规则，C 表示颜色变化，D 表示直径大于 6 毫米或 20/XNUMX 英寸。 我们与这些医生密切合作，制作了一本小册子、一张海报和一场全国性的黑色素瘤宣传活动，向公众介绍了这个缩写词。 我们举办了首个媒体日，邀请健康记者前来聆听专家关于最新研究的看法，这引起了全国范围的报道。 大约 XNUMX 年后，当医生们在这个缩写词中添加了一个代表进化或改变的 E 时，我们与他们合作向公众介绍了这个新概念，并发表了一系列文章解释了这一添加的重要性。 

马克的外卖： 通过我们的教育努力，我们在使 ABCD 和黑色素瘤的 ABCDE 成为大众意识的一部分方面发挥了主导作用。 该首字母缩略词作为一种易于记忆的黑色素瘤检测方法而被广泛采用，我们从许多黑色素瘤患者那里听说 ABCDE 帮助挽救了他们的生命。 （但是请注意，某些黑色素瘤，称为 无色素的，可能根本没有颜色。）今天，作为我们关注的一部分 早期检测，我们最近还添加了这个词 “黑暗”到字母 D, 提醒人们寻找任何比其他颜色更暗的病变，无论大小如何。

2007 年，该基金会创建了健康皮肤之路之旅，在全国范围内提供免费的全身皮肤癌筛查，由志愿提供时间的皮肤科医生提供。 该计划贯穿 2015 年。2017 年，我们重新启动了这项救生工作，规模更大，效果更好，因为 目的地健康肌肤, 当 NBC 现场直播它的启动时，我们感到非常兴奋 的旅程 节目。 SCF 的移动皮肤癌教育和筛查计划采用定制的 38 英尺房车，带有两个筛查室和一个候诊室。 在最初的两年里，它已经在美国各地行驶了数千英里，并帮助检测了原本可能无法接受筛查的人群的皮肤癌。 该节目继续吸引所有当地站点的广播、印刷和数字媒体报道。

马克的外卖： 拯救生命是我们存在的意义，我们的移动筛查和教育计划已充分证明我们正在这样做。 在这些项目实施的十多年间，我们的筛查人员发现了数以千计的潜在皮肤癌，包括数百个疑似黑色素瘤，否则这些癌症可能要等到发展到更危险的阶段时才会被发现。 我们收到了这些患者发自内心的感谢信。 此外，我们在 2019 年推出了“大观^®”，我们针对所有类型皮肤癌开展的激动人心的早期检测活动，我们希望这将挽救更多生命。

当基金会成立时，普遍的共识是，自 UVB射线s 是导致 晒斑，他们也是皮肤癌的罪魁祸首。 早期的防晒霜会过滤掉那些灼伤的 UVB 射线，同时在很大程度上允许 UVA（主要的晒黑射线）进入，因此您可以在“安全”晒黑的同时避免危险的晒伤。 同样，早期的室内晒黑设备主要产生UVB辐射。 随着 UVB 被列为皮肤癌的病因，设备经过改造，主要产生 UVA，从而实现“更好”的晒黑效果。 然而，从一开始，我们就提倡防晒霜具有广谱 (UVA-UVB) 防护，并警告基于 UVA 的室内晒黑的危险。

马克的外卖： 我们关于 UVA 的警告被证明是预言性的，并最终唤醒了置若罔闻的耳朵。 研究令人信服地表明，UVA 不仅会损害皮肤，而且比 UVB 侵入得更深，对大多数皮肤癌发生的皮肤层造成更多损害。 最后，出现了测量 UVA 防护的方法，并且在 2011 年，基金会在推荐印章的要求中增加了可接受的 UVA 防护的严格标准。 今天，广谱保护是一个口号。

我们的主要皮肤癌预防指南之一一直是“避免晒黑，永远不要使用紫外线晒黑床”。 在我们的出版物和通讯中，我们不断介绍最新研究表明，室内日光浴具有致癌性、成瘾性和潜在致命性。 2014 年，我们参与的游说工作帮助 FDA 将晒黑设备从 I 类（低风险，监管控制最少）重新分类为 II 类、较高风险的设备，这些设备必须满足额外的监管要求以提供合理的安全保证，包括太阳灯产品上的标签表明 18 岁以下的人不得使用它们。我们的 2015 皮肤癌基金会杂志 展示了大学校园内或周围广泛使用的日光浴床。 随后，我们发起了一场写信活动，推动许多校园禁止学生晒黑。 

马克的外卖： 今天，18 个州和哥伦比亚特区禁止 18 岁以下的人在室内晒黑。 当我们开始时，这些禁令都不存在，我们知道我们与它有很大关系。 我们对这一进展感到兴奋，但还有很长的路要走。 我们的游说已经促成了 FDA 委员会的一项常设提案，该提案将禁止 18 岁以下人群在全国范围内进行室内日光浴。但是日光浴对老年人的皮肤同样有害，因此在全美范围内完全禁止日光浴沙龙之前，我们不会罢休美国，就像他们在澳大利亚和巴西一样。

虽然早年我们的教育工作通过我们的印刷出版物影响了数万人，但今天我们达到了 百万 通过我们的数字通信。 这些已成为我们对患者、医生和媒体进行宣传的核心部分。 我们的网站长期以来一直是皮肤癌信息的最佳医学评论数字资源，内容比任何其他网站都更全面，每年有近 9 万访问者。 我们在 Google 皮肤癌搜索中一直名列前茅。 在过去的几年里，我们通过这个进一步扩大了我们的影响力 新闻 以及我们在社交媒体上的努力； 超过 90,000 人通过我们的 Facebook 页面以及我们的 Twitter 和 Instagram 帐户与我们交流。 我们还与医疗专业人士进行了更多交流，我们在 2019 年推出了 癌和角化病, 一份数字出版物，揭示了角质形成细胞癌（也称为非黑色素瘤皮肤癌）这一世界上最常见的癌症所急需的信息。

马克的外卖： 当我 1992 年开始在基金会工作时，我们还没有网站或电子邮件。 我与世界各地的医学编辑一起工作，大多数人通过普通邮件或联邦快递将他们的作品寄给我。 传真帮了一些忙，当拨号电子邮件出现时，通信更加直接。 1997 年，SkinCancer.org 的早期版本启动并运行。 从那以后，我们的数字化努力一直在扩大和改进。 所有这些使我们能够扩大和加速我们在世界各地的教育推广。 凭借我们关于防晒以及所有主要皮肤癌的预防、检测、诊断和治疗的全面、经过医学审查和经常更新的信息，以及我们的 医师查找器 和我们的博客，以及我们的 医疗专业人员的新网站，我们已经能够成倍地加强我们是世界上皮肤癌教育的首要一站式资源。