鳞状细胞癌
风险因素
风险。 原因。 你可以做什么。
皮肤鳞状细胞癌 (SCC) 是由 DNA 损伤引起的,DNA 损伤会导致皮肤最外层的鳞状细胞发生异常变化(突变)。
了解导致这种损害的原因以及增加患鳞状细胞癌风险的因素可以帮助您及早发现疾病或在第一时间预防疾病的发生。
这些因素会增加您的 SCC 风险:
无保护地暴露于紫外线辐射
累积的、无保护的紫外线辐射暴露是鳞状细胞癌的主要原因,也是大多数皮肤癌的危险因素。 您一生中在阳光下度过的时间越长——从长时间在海滩上到短时间无保护暴露——您患 SCC 的可能性就越大。 如果您在户外工作或在阳光下度过大量的休闲或娱乐时间,您的风险就会特别增加。
这是一个事实:大约 90% 的非黑色素瘤皮肤癌与暴露于太阳紫外线辐射有关。
紫外线照射也是您可以控制的风险因素之一。点击此处了解更多信息。
这是事实
90%
的非黑色素瘤皮肤癌与暴露于太阳紫外线辐射有关。

室内晒黑的历史
日光浴床会释放有害的紫外线辐射,增加患鳞状细胞癌的风险。与未进行过室内日光浴的人相比,进行过室内日光浴的人患鳞状细胞癌的风险增加67% 。
在美国每年诊断出的与室内晒黑有关的 168,000 例皮肤癌病例中,约有 419,000 例为 SCC。
在过去 30 年中,被诊断患有鳞状细胞癌的 40 岁以下女性人数稳步上升——专家还认为这一统计数据与室内晒黑有关。
减免免疫系统
如果您的免疫系统虚弱或受到抑制,您患鳞状细胞癌 (SCC) 的风险会高于免疫系统健康的人。这包括患有降低免疫功能的疾病的人群,例如 HIV 感染者、接受化疗治疗癌症的患者以及服用免疫抑制药物治疗自身免疫性疾病的患者。对于服用免疫抑制抗排异药物的器官移植受者而言,风险会显著增加:移植患者患 SCC 的可能性大约是普通人的 100 倍。
过度暴露在阳光下也会削弱免疫系统,进一步增加免疫系统已经受损的人患鳞状细胞癌和其他皮肤癌的风险。
皮肤癌病史
如果您曾患过鳞状细胞癌 (SCC),复发的可能性很高。由于日光损伤是这两种皮肤癌的主要原因,因此您罹患另一种鳞状细胞癌或基底细胞癌(BCC) 的风险也较高。如果您之前被诊断出患有基底细胞癌,那么罹患鳞状细胞癌的风险也会更高。
50岁以上
患 SCC 的风险会随着年龄的增长而增加,并且该疾病最常发生在 50 岁以上的人群中是有原因的。您活得越久,日晒和日晒伤害就越多。 然而,SCC 确实发生在年轻人身上,尤其是那些长时间暴露在阳光下和/或使用过室内日光浴床的人。
轻的皮肤
性别
男性患鳞状细胞癌的几率至少是女性的两倍。这归因于男性累积的日晒量更大。
阳光敏感条件
患有着色性干皮病(一种罕见疾病,会导致皮肤修复阳光造成的 DNA 损伤的能力下降)或其他光敏性疾病(如多形性日光疹或日光性荨麻疹)的人,患皮肤损伤、鳞状细胞癌和其他皮肤癌的风险较高。
癌前病变
某些癌前生长,通常由累积的日光损伤引起,与鳞状细胞癌有关。
光化性角化病
约有 40% 至 60% 的鳞状细胞癌 (SCC) 起源于未经治疗的癌前病变,称为日光性角化病(AK)。研究表明,约有 2% 至 10% 的未经治疗的 AK 会发展为 SCC,有时甚至在两年内就会发生。点击此处了解更多关于 AK 的信息,以及为什么需要在病情恶化之前进行治疗。
光化性唇炎
这种形式的光化性角化病最常发生在下唇,导致它变得干燥、开裂、鳞状、苍白或白色。 如果不及时治疗,光化性唇炎转变为浸润性鳞状细胞癌的风险会增加。
白斑
白斑是嘴唇、舌头、牙龈、脸颊或口腔内其他地方的白色斑块,可能会发展成鳞状细胞癌。 它们可能是由慢性刺激源引起的,例如经常饮酒或吸烟,或者牙齿或假牙的边缘粗糙。 嘴唇上的白斑主要是由日晒损伤引起的。
鲍恩氏病
Bowen 病(也称为原位鳞状细胞癌)被认为是 SCC 的早期非侵入性阶段。 它看起来像一个持久的红棕色鳞状斑块,可能类似于湿疹。 如果不治疗,它可能会渗透得更深,成为完全浸润性 SCC。 皮肤上的 Bowen 病最常由暴露在阳光下引起,但辐射、砷等化学致癌物、遗传和外伤也可能发挥作用。
人乳头瘤病毒 (HPV)
HPV 可以在鼻子和嘴巴以及皮肤上的粘膜中出现,已被证明是导致生殖器 Bowen 病的原因。
如何诊断鳞状细胞癌?
为了诊断鳞状细胞癌,皮肤科医生会对可疑组织进行活检,并将其送到实验室,由皮肤病理学家确定是否存在癌细胞。
基因表达谱测试和鳞状细胞癌
如果您被诊断患有皮肤鳞状细胞癌,并且具有某些风险因素,基因表达谱 (GEP) 检测可以生成个性化信息,以确定:
- 肿瘤扩散至淋巴结或身体其他部位(转移)的可能性。
- 最好的疗程。
- 与您的护理团队进行适当的跟进和监测。
审核人:
伊丽莎白·K·黑尔,医学博士
C. 威廉汉克,医学博士



