我們的專家解釋了為什麼鱗狀細胞癌(第二種最常見的皮膚癌)應該在變得嚴重之前得到解決。
我以前切除過一些皮膚癌 基底細胞癌 (BCC),最常見的類型。但當我被診斷出患有 鱗狀細胞癌 (SCC) 在我的頭皮上,它似乎有所不同,而且更可怕一些。 (你可以在我的故事中閱讀更多相關內容“我的頭上有一個洞」)我詢問 C. William Hanke,醫學博士是印第安納州雷射和皮膚手術中心的莫氏外科醫生、皮膚癌基金會的高級副總裁,關於這種第二常見的皮膚癌,我們需要了解什麼。
Q:當人們談論非黑色素瘤皮膚癌時,他們傾向於將基底細胞癌和鱗狀細胞癌混為一談,認為它們的危險性遠低於非黑色素瘤皮膚癌。 黑色素瘤。我們應該更認真對待 SCC 嗎?
漢克博士: 是的,也不是。 BCC 幾乎不會轉移。在我的整個職業生涯中,我見過兩個案例。但當未及早治療的鱗狀細胞癌變大時,轉移的機會就成為現實。這種情況並不常見,但比 BCC 常見得多。我們在實踐中看到了這一點。但我們不想嚇到人們認為僅僅因為他們有鱗狀細胞,“哦哇,我有轉移的機會。”請記住,比率非常低。就是那些大的。
問:好吧,所以這種情況很少見。但是當 SCC 發生時會發生什麼 不 傳播?
漢克博士: SCC首先轉移的地方是區域淋巴結。例如,如果您的臉頰上有鱗狀細胞癌,它會轉移到頸部的淋巴結。但有治療方法。患者可以接受手術、放射治療,在某些情況下 先進 病例,免疫治療藥物。 Cemiplimab(商品名 Libtayo)是一種檢查點阻斷療法。免疫系統有檢查點,可防止其失控。癌細胞可以使這些檢查點保持活躍,從而使癌症生長。 Cemiplimab 消除了束縛,讓您體內的 T 細胞能夠獵殺並殺死 SCC 腫瘤細胞。這是 FDA 於 2018 年批准的首個針對無法透過手術或放射線治癒的轉移性或局部晚期鱗狀細胞癌患者的免疫療法。 2020年,另一種檢查點阻斷療法pembrolizumab(商品名Keytruda)被批准用於無法透過手術或放射治療治癒的複發性或轉移性鱗狀細胞癌患者。 2021 年,批准範圍擴大到包括局部晚期疾病的患者。
Q:鱗狀細胞癌的常規治療方法是什麼?
漢克博士: 治療 針對小型和早期鱗狀細胞癌,包括冷凍、刮擦或切除手術。對於其他鱗狀細胞癌,您的醫生可能會建議 莫氏手術,這是分階段進行的,會檢查組織的所有邊緣,以確保所有癌細胞都被清除。這項實驗室工作是在病人等待時完成的。以前未接受過治療的鱗狀細胞癌的治癒率為 99%。對於復發或較大的鱗狀細胞癌,治癒率稍低。
Q:如何儘早發現SCC?
漢克博士: 隨著時間的推移,暴露在太陽紫外線 (UV) 下會導致皮膚細胞 DNA 損傷,從而導致皮膚癌。有時癌前病變形成稱為 光化性角化病,或 AK。起初,它們可能是平坦的斑塊,感覺有鱗片或硬皮,並且不會消失。它們可能會發育成腫塊或小“角”。這些可以透過多種方式輕鬆治療,包括冷凍、刮擦、雷射和外用乳膏。這就是為什麼定期去看皮膚科醫生並在它們變成鱗狀細胞癌之前阻止它們是如此重要。



