罕見的皮膚癌
關於罕見皮膚病您需要了解什麼
肢端黑色素瘤
它是什麼？ 肢端雀斑樣黑色素瘤 (ALM) 是一種非常罕見的侵襲性皮膚癌。雖然 ALM 總體上並不常見，但它是最常見的黑色素瘤類型 科羅拉多州人民r，包括非洲血統的人。
它是什麼樣子的？ ALM 可能表現為皮膚上的黑色或棕色區域，位於難以發現的地方，包括指甲下（下）以及腳底或手掌。
是什麼導致的？ 雖然大多數黑色素瘤是由暴露於太陽或曬黑床的紫外線 (UV) 輻射引起的，但在無毛皮膚上形成的 ALM 更有可能是由遺傳因素引起的。
怎麼治療？ 切除手術 通常進行切除原發腫瘤及其周圍健康組織的邊緣。根據腫瘤的大小和位置以及患者的整體健康狀況，其他治療方案包括 放射治療, 免疫治療, 靶向治療 化療。非裔美國黑色素瘤患者的五年存活率為 70%。大多數這種黑色素瘤的死亡發生在診斷較晚、已經開始擴散之後。
照片來源：休‧格洛斯特
皮膚T細胞淋巴瘤
它是什麼？ 皮膚 T 細胞淋巴瘤 (CTCL) 是一種發生在皮膚上的罕見血癌。 CTCL 起始於稱為 T 淋巴細胞的白血球，通常可抵抗體內感染。最常見的亞型是蕈樣肉芽腫 (MF)， 在黑人中比在其他種族群體中更普遍附：塞札裡症候群是一種較不常見但較具侵襲性的亞型，可能表現為全身出現嚴重、廣泛的紅色皮疹。
它是什麼樣子的？ T 細胞淋巴瘤最常影響皮膚，引起皮疹樣皮膚生長或擴散的疤痕或斑塊、搔癢、皮膚腫塊，有時甚至是腫瘤。該疾病還可涉及血液、淋巴結和內臟。它可能很難識別，並且可能需要在不同的發育階段進行多次活檢才能獲得正確的診斷。
是什麼導致的？ 皮膚 T 細胞淋巴瘤的病因尚不清楚。科學家所知道的是，當 T 細胞的 DNA 發生變化（突變）導致它們突變、快速生長並攻擊皮膚時，疾病就會開始。
怎麼治療？ 而 T細胞淋巴瘤無法治愈，可以透過以下方式控制和治療症狀：
- 外用藥物，包括類固醇、類維生素A和化療。
- 光療, 醫生使用特殊設備以目標劑量的紫外線治療皮膚。
- 放射治療，特別是電子束療法。
隆突性皮膚纖維肉瘤 (DFSP)
它是什麼？ 與皮膚最外層細胞產生的常見皮膚癌不同，隆突性皮膚纖維肉瘤 (DFSP) 是一種極為罕見的癌症，由皮膚最深層（稱為真皮）的細胞產生。雖然 DFSP 生長緩慢且很少擴散（轉移）到身體的遠處區域，但其局部復發率很高。
它是什麼樣子的？ DFSP 可能看起來像普通的疤痕、囊腫或瘀傷。它可以發生在身體的任何部位，但最常見於手臂、腿或軀幹。隨著時間的推移，它會長成皮下的大腫塊。腫瘤生長緩慢，但可深入真皮並浸潤脂肪和周圍組織。
是什麼導致的？ 專家們並不完全了解導致 DFSP 的原因，但受影響皮膚的損傷可能是個危險因子。
圖片來源： 羅伯特‧埃格伯斯，醫學博士、理學碩士、FACMS 透過ACMS
深色皮膚上復發性隆突性皮膚纖維肉瘤。 圖片來源： 休·格洛斯特醫學博士
圖片來源： 維塔利‧捷魯甚金，醫學博士 透過ACMS
深色皮膚上的 DFSP。圖片來源： 休·格洛斯特醫學博士
怎麼治療？ DFSP 的治療方法通常是 切除手術 去除腫瘤和健康皮膚的邊緣。額外的治療包括：
- 莫氏手術： 這種專門的手術涉及移除和評估腫瘤層，直到只剩下無癌組織。此手術可實現最高的 DFSP 治癒率，並保留最多的健康組織。 有關莫氏手術的更多信息.
- 放射治療: 輻射 當無法進行手術或手術後 DFSP 復發時，可破壞癌細胞。
- 靶向治療： FDA 已批准伊馬替尼 (Gleevac) 等標靶並攻擊某些細胞的藥物用於治療 DFSP。
卡波西氏肉瘤
它是什麼？ 卡波西氏肉瘤是一種罕見的皮膚癌，由血管或淋巴管內壁的細胞發展而來。卡波西氏肉瘤有兩種類型：
- 第一種類型通常稱為經典卡波西氏肉瘤 (CKS)，常見於 50 歲以上的歐洲、地中海或中東血統男性。這種類型生長緩慢，更容易治療，很少引起嚴重問題。
- 第二種類型是侵襲性癌症，影響免疫系統較弱的人，包括癌症患者、器官移植接受者和愛滋病毒呈陽性的人。雖然由於抗病毒藥物的作用，這種危險的、快速增長的癌症正在減少，但如果您認為自己可能處於危險之中，請立即就醫。
它是什麼樣子的？ 卡波西肉瘤可表現為皮膚、黏膜、淋巴結和其他器官上的紅色、紫色或棕色病灶。病灶可能是平坦的或輕微凸起的，並且可以迅速生長和擴散。
照片來源：阿拉米
是什麼導致的？ 此疾病是由卡波西氏肉瘤相關皰疹病毒 8 型 (KSHV) 引起的。免疫系統健康的人可能會接觸到病毒，但很少或根本沒有跡像或症狀，因為免疫系統有能力控制病毒。接受化療的癌症患者、愛滋病毒陽性患者和器官移植患者都是嚴重感染的高風險族群。據信該病毒是透過唾液交換傳播的。
怎麼治療？ 根據疾病的階段和患者的整體健康狀況，卡波西氏肉瘤可以採用多種不同的方法進行治療。治療方案包括：
切除手術
莫氏手術
冷凍治療
化療
抗病毒治療
免疫治療
放射治療
更嚴重的卡波西氏肉瘤主要透過全身性抗病毒療法來治療，以殺死引起該疾病的病毒。
微囊性附件癌
它是什麼？ 微囊性附屬器癌 (MAC) 是一種非常罕見的皮膚腫瘤，發生在汗腺中，最常見於頭頸部區域。這種類型的腫瘤也稱為硬化性汗腺癌。雖然 MAC 可能發生在身體的其他部位，但它們通常出現在臉部中部暴露在陽光下的區域。 50 歲及以上的人最有可能患上這些腫瘤。雖然 MAC 可能具有局部侵襲性、體積增大並進入附近組織，但它們很少擴散（轉移）到身體更遠的部位。
它看起來像什麼： MAC 可能表現為皮膚上的淡黃色斑點、凸起斑塊或光滑腫塊。
是什麼原因造成的： 微囊性腺癌的病因尚不清楚。危險因子包括暴露於太陽紫外線 (UV)、放射治療和免疫抑制。
怎麼治療？ 大多數 MAC 均經過處理 莫氏手術.
梅克爾細胞癌 (MCC)
它是什麼？ 梅克爾細胞癌 (MCC) 是一種罕見的侵襲性皮膚癌，復發和擴散（轉移）到身體其他部位的風險很高。默克爾細胞位於皮膚表層深處。梅克爾細胞與神經相連，將觸覺訊號傳遞為「觸覺感受器」。 MCC因微觀特徵相似而以默克爾細胞命名；然而，最近的研究表明，MCC 不太可能直接起源於正常的默克爾細胞。
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是什麼導致的？ 梅克爾細胞多瘤病毒的證據可以在大多數（但不是全部）默克爾細胞腫瘤中找到。由於它是一種常見病毒，而 MCC 是一種罕見疾病，因此科學家不確定病毒如何或為何導致某些人患有 MCC。顯而易見的是，諸如 紫外線照射 免疫抑制也發揮作用。
它是什麼樣子的？ 這些腫瘤通常表現為身體暴露在陽光下的區域（包括頭部、頸部或眼瞼）上的堅硬、無痛病灶或結節。雖然這些腫瘤不像其他皮膚癌那麼獨特，但它們的快速生長速度往往會引起患者和醫生的注意。
怎麼治療？ MCC 的治療方案取決於疾病的階段和患者的整體健康狀況。治療包括手術切除原發腫瘤以及：
