晚期鱗狀細胞癌 治療

當皮膚鱗狀細胞癌廣泛或侵襲性擴散，或對多種治療產生抵抗並反覆復發時，就被認為是晚期。

這些腫瘤包括：

• 本地先進的SCC： 腫瘤較大或已深入底層組織、肌肉或神經。這些 SCC 可能會毀容和/或損害這些底層結構。
• 轉移性鱗狀細胞癌： 腫瘤已經從原來的位置擴散到身體的其他部位。這些鱗狀細胞癌可能會危及生命。

如果您被診斷出患有晚期鱗狀細胞癌，您的醫生可能會建議多學科團隊進行評估，以探索治療方案。團隊可能包括您的皮膚科醫生和/或莫氏外科醫生，以及其他專業的內科醫生和外科醫生。事實上，有新的工具，包括 基因組測試，幫助皮膚科醫生做出更明智的決定，以改善健康結果和患者體驗. 手術切除腫瘤後，如果需要切除局部淋巴結，根據疾病的複雜性和您的整體健康狀況，選擇可能包括聯合治療。該方案可以包括：

• 切除手術
• 莫氏手術
• 輻射
• 免疫治療

怎麼運作的

外科醫生使用手術刀切除整個腫瘤以及周圍正常組織的「安全邊界」。切除正常皮膚的邊緣取決於腫瘤的厚度和位置。

通常，患者在手術後回家，切除的腫瘤被送到實驗室。如果實驗室隨後發現癌細胞超出邊緣，患者可能需要返回進行更多手術，直到邊緣沒有癌症。如果癌症已發展到晚期，通常會建議其他補充（輔助）療法。

當它被使用時

對於尚未擴散的小型早期鱗狀細胞癌，切除手術通常是唯一需要的治療方法。對於晚期鱗狀細胞癌，醫生很可能會建議在切除腫瘤後進行額外的治療。

怎麼運作的

莫氏手術 通常在單次訪問期間分幾個階段進行。外科醫生移除腫瘤部位的一層組織，並在現場實驗室的顯微鏡下檢查皮膚細胞，而患者則等待。如果癌細胞殘留在任何邊緣，外科醫生就會從發現鱗狀細胞癌細胞的精確區域去除另一層組織。醫生重複這個過程，直到沒有癌細胞殘留。

當它被使用時

莫氏手術是 最有效的技術 用於切除早期鱗狀細胞癌，也可用於復發、較大或生長迅速或邊緣不明顯的鱗狀細胞癌腫瘤。通常建議用於位於眼睛、鼻子、嘴唇、耳朵、頭皮、手指、腳趾或生殖器周圍的小型、美容或功能重要區域的鱗狀細胞癌。莫氏硬度也可用於復發性鱗狀細胞癌、較大或生長迅速的腫瘤以及邊緣不明顯的腫瘤。獲得更多 有關莫氏手術的詳細資訊請點擊此處.

怎麼運作的

醫生使用低能量 X 射線束來破壞腫瘤，無需切割或麻醉。腫瘤的破壞可能需要在幾週內進行多次治療或在特定時間內每天進行治療。

當它被使用時

放射治療主要用於難以手術治療的鱗狀細胞癌，以及不建議手術治療的老年患者或健康狀況不佳的人。對於某些晚期鱗狀細胞癌病例，可以在手術後使用放射治療，或與其他治療合併使用。它可用於減少腫瘤大小，以便免疫療法更有效地發揮作用，並且它本身可以提供全身性的免疫療法益處。

治療概述

2018年XNUMX月，免疫療法臨床試驗成功後， 西米普利單抗-RWLC （Libtayo®）成為美國食品藥物管理局（FDA）批准的第一種用於治療某些形式的晚期皮膚鱗狀細胞癌患者的藥物。

2020 年 2021 月，pembrolizumab (Keytruda®) 被 FDA 批准用於治療無法透過放射或手術治癒的複發性或轉移性鱗狀細胞癌。 XNUMX 年 XNUMX 月，FDA 擴大了這項批准範圍，將局部晚期且無法透過放射或手術治癒的鱗狀細胞癌納入其中。

怎麼運作的

西米普利單抗和派姆單抗都是檢查點阻斷療法，是一種透過利用免疫系統的力量來對抗癌症的免疫療法。

在正常情況下，免疫系統會使用檢查點，這些檢查點是抑制 T 細胞（幫助保護身體免受感染的白血球）產生的分子。這些檢查點可防止 T 細胞過度生成並攻擊體內的正常細胞。然而，癌細胞有能力保持這些檢查點活躍，抑制免疫系統，使癌症能夠生長和繁殖。 cemiplimab 和 pembrolizumab 都會阻止一種名為 PD-1 的特定檢查點發揮作用，因此免疫系統可以釋放大量 T 細胞來攻擊和殺死癌細胞。

了解更多有關 西米普利單抗 pembrolizumab.

當它被使用時

Cemiplimab 用於治療已擴散到原發腫瘤部位以外的 SCC 患者，以及不適合手術或放射治療的局部晚期、無法手術的 SCC 患者。同樣，派姆單抗用於治療不適合手術或放射治療的複發性、轉移性或局部晚期鱗狀細胞癌患者。