Phẫu thuật Mohs

Phẫu thuật Mohs được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo chuyên biệt để thực hiện ba vai trò:

1. như bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ mô ung thư
2. với tư cách là nhà nghiên cứu bệnh học phân tích các mẫu vật trong phòng thí nghiệm
3. với tư cách là bác sĩ phẫu thuật đóng hoặc tái tạo vết thương

Điều trị hiệu quả, tiết kiệm chi phí

• Phẫu thuật ngoại trú một lần
• Gây tê cục bộ
• Công việc phòng thí nghiệm được thực hiện tại chỗ

kết quả chính xác

• Bác sĩ kiểm tra 100% các vùng khối u
• Tiết kiệm mô khỏe mạnh
• Để lại vết sẹo nhỏ nhất có thể

Tỷ lệ chữa khỏi cao nhất

• Lên đến 99% đối với ung thư da chưa được điều trị trước đó
• Lên đến 94% đối với bệnh ung thư da tái phát sau lần điều trị trước đó

Quy trình được thực hiện theo từng giai đoạn, tất cả trong một lần khám, trong khi bệnh nhân chờ giữa mỗi giai đoạn. Sau khi cắt bỏ một lớp mô, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra dưới kính hiển vi trong phòng xét nghiệm tại chỗ. Nếu vẫn còn bất kỳ tế bào ung thư nào, bác sĩ phẫu thuật sẽ biết chính xác vị trí của chúng và cắt bỏ một lớp mô khác từ vị trí chính xác đó, đồng thời bảo vệ càng nhiều mô khỏe mạnh càng tốt. Bác sĩ lặp lại quy trình này cho đến khi không còn tế bào ung thư nào nữa.

Bước 1: Kiểm tra và chuẩn bị

Tùy thuộc vào vị trí ung thư da, bạn có thể mặc quần áo thường ngày hoặc mặc áo choàng bệnh viện. Bác sĩ phẫu thuật Mohs sẽ kiểm tra vị trí bạn đã sinh thiết và có thể đánh dấu bằng bút để tham khảo. Bác sĩ sẽ định vị bạn để tiếp cận tốt nhất, có thể là ngồi dậy hoặc nằm xuống. Một tấm vải phẫu thuật được đặt lên vùng đó. Nếu ung thư da của bạn ở trên mặt, điều đó có nghĩa là bạn không thể nhìn thấy những gì đang xảy ra, nhưng bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm thuốc gây tê tại chỗ, làm tê hoàn toàn vùng đó. Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật.

Bước 2: Loại bỏ lớp trên cùng

Sử dụng dao mổ, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một lớp mỏng mô ung thư có thể nhìn thấy. Một số loại ung thư da có thể là "phần nổi của tảng băng chìm", nghĩa là chúng có rễ hoặc phần mở rộng không nhìn thấy được từ bề mặt. Phân tích trong phòng thí nghiệm, diễn ra tiếp theo, sẽ xác định điều đó. Vết thương của bạn được băng bó tạm thời và bạn có thể thư giãn trong khi công việc trong phòng thí nghiệm bắt đầu.

Bước 3: Phân tích phòng thí nghiệm

Bác sĩ phẫu thuật cắt mô thành nhiều phần, mã hóa màu bằng thuốc nhuộm và vẽ bản đồ vị trí phẫu thuật. Trong phòng thí nghiệm, một kỹ thuật viên đông lạnh mô đã chia, sau đó cắt các lát ngang rất mỏng như bánh nhiều lớp. Các lát cắt được đặt trên các phiến kính hiển vi, nhuộm màu và phủ. Quá trình tỉ mỉ này mất thời gian.

Bước 4: Kiểm tra bằng kính hiển vi

Sử dụng kính hiển vi, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra tất cả các cạnh và mặt dưới của mô trên các phiến kính và nếu vẫn còn tế bào ung thư, hãy đánh dấu vị trí của chúng trên bản đồ. Sau đó, bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có cần cắt bỏ thêm một lớp mô nữa hay không.

Bước 5: Loại bỏ lớp thứ hai

Quay trở lại phòng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm thêm thuốc gây mê nếu cần và loại bỏ một lớp da khác, chính xác là nơi các tế bào ung thư vẫn còn, dựa trên bản đồ. Sau đó, trong khi bạn chờ đợi, công việc trong phòng thí nghiệm lại bắt đầu. Toàn bộ quá trình này được lặp lại nhiều lần tùy theo nhu cầu cho đến khi không còn tế bào ung thư nào nữa.

Bước 6: Sửa chữa vết thương

Sau khi vị trí đó đã sạch hết tế bào ung thư, vết thương có thể được để hở để lành hoặc bác sĩ phẫu thuật có thể khâu lại. Điều này tùy thuộc vào kích thước và vị trí của vết thương. Trong một số trường hợp, vết thương có thể cần tái tạo bằng vạt da, trong đó mô lân cận được đưa vào vết thương hoặc có thể là ghép da. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật Mohs của bạn có thể phối hợp việc sửa chữa vết thương của bạn với một chuyên gia khác như bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bác sĩ phẫu thuật mắt hoặc bác sĩ phẫu thuật bàn tay. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ phẫu thuật Mohs sẽ sửa chữa vết thương ngay sau khi có được ranh giới rõ ràng.

Bước 7: Hoàn tất

Nếu cần nhiều hơn một hoặc hai vòng, toàn bộ quá trình có thể mất tới vài giờ, vì vậy hãy chuẩn bị cho điều đó. Tuy nhiên, điều đó là xứng đáng, vì kỹ thuật chính xác này có tỷ lệ chữa khỏi cao nhất trong bất kỳ phương pháp điều trị nào và có thể giữ lại lượng mô khỏe mạnh lớn nhất, để lại vết sẹo nhỏ nhất có thể. Hãy cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc vết thương, chăm sóc sẹo và theo dõi để đạt được kết quả tốt nhất.