การผ่าตัดโมห์ส

การผ่าตัด Mohs ดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเป็นพิเศษเพื่อทำหน้าที่ 3 ประการ:

1. เป็นศัลยแพทย์ที่ตัดเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออก
2. ในฐานะนักพยาธิวิทยาที่วิเคราะห์ตัวอย่างจากห้องปฏิบัติการ
3. เป็นศัลยแพทย์ที่ทำการปิดแผลหรือสร้างแผลใหม่

การรักษาที่มีประสิทธิภาพและคุ้มค่า

• การผ่าตัดผู้ป่วยนอกแบบครั้งเดียว
• ยาชาเฉพาะที่
• งานแล็ปทำในสถานที่

ผลลัพธ์ที่แม่นยำ

• แพทย์ตรวจดูขอบเนื้องอก 100%
• ช่วยรักษาเนื้อเยื่อให้มีสุขภาพดี
• ทิ้งรอยแผลเป็นให้เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

อัตราการรักษาที่สูงที่สุด

• สูงสุดถึง 99% สำหรับมะเร็งผิวหนังที่ไม่เคยได้รับการรักษามาก่อน
• สูงถึง 94% สำหรับมะเร็งผิวหนังที่กลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาครั้งก่อน

ขั้นตอนนี้ทำเป็นขั้นตอน โดยทำเสร็จภายในครั้งเดียว ขณะที่คนไข้รอระหว่างขั้นตอนต่างๆ หลังจากเอาชั้นเนื้อเยื่อออกแล้ว ศัลยแพทย์จะตรวจดูชั้นเนื้อเยื่อนั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องแล็บที่คลินิก หากยังมีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่ ศัลยแพทย์จะทราบตำแหน่งที่แน่นอนของเซลล์มะเร็ง และจะตัดชั้นเนื้อเยื่ออีกชั้นออกจากตำแหน่งนั้น โดยรักษาเนื้อเยื่อปกติไว้ให้ได้มากที่สุด แพทย์จะทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าจะไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่

ขั้นตอนที่ 1: การสอบและเตรียมตัว

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็งผิวหนังของคุณ คุณอาจสวมเสื้อผ้าลำลองหรืออาจต้องสวมชุดคลุมของโรงพยาบาล ศัลยแพทย์ Mohs จะตรวจสอบบริเวณที่คุณตัดชิ้นเนื้อและอาจทำเครื่องหมายไว้ด้วยปากกาเพื่อใช้เป็นข้อมูลอ้างอิง แพทย์จะจัดตำแหน่งให้คุณเข้าถึงได้ดีที่สุด ซึ่งอาจต้องนั่งหรือนอน จากนั้นจะวางผ้าสำหรับผ่าตัดไว้เหนือบริเวณนั้น หากมะเร็งผิวหนังของคุณอยู่บนใบหน้า คุณอาจมองไม่เห็นว่าเกิดอะไรขึ้น แต่แพทย์จะอธิบายให้คุณเข้าใจ จากนั้นศัลยแพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ ซึ่งจะทำให้บริเวณนั้นชาอย่างสมบูรณ์ คุณจะตื่นอยู่ตลอดขั้นตอนการรักษา

ขั้นตอนที่ 2: การลอกชั้นบนออก

ศัลยแพทย์จะใช้มีดผ่าตัดเพื่อตัดเนื้อเยื่อมะเร็งที่มองเห็นได้เป็นชั้นบางๆ มะเร็งผิวหนังบางชนิดอาจเป็นเพียง "ส่วนยอดของภูเขาน้ำแข็ง" กล่าวคือ มะเร็งผิวหนังมีรากหรือส่วนขยายที่มองไม่เห็นจากพื้นผิว การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการซึ่งจะตามมาในภายหลังจะระบุเรื่องนี้ แผลของคุณจะถูกพันแผลชั่วคราว และคุณสามารถพักผ่อนได้ในขณะที่การตรวจในห้องปฏิบัติการเริ่มต้นขึ้น

ขั้นตอนที่ 3: การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

ศัลยแพทย์จะตัดเนื้อเยื่อออกเป็นส่วนๆ ระบายสีตามรหัสสี และวาดแผนผังบริเวณผ่าตัด ในห้องแล็บ ช่างเทคนิคจะแช่แข็งเนื้อเยื่อที่แบ่งแล้ว จากนั้นจึงตัดเป็นชิ้นบางๆ ตามแนวนอนเหมือนเค้กหลายชั้น จากนั้นนำชิ้นเนื้อเหล่านั้นวางบนสไลด์กล้องจุลทรรศน์ ย้อมสีและปิดทับไว้ กระบวนการที่พิถีพิถันนี้ใช้เวลานาน

ขั้นตอนที่ 4: การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ศัลยแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์ตรวจสอบขอบและด้านล่างของเนื้อเยื่อบนสไลด์ทั้งหมด และหากยังมีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่ ให้ทำเครื่องหมายตำแหน่งไว้บนแผนที่ จากนั้นแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อชั้นอื่นออกหรือไม่

ขั้นตอนที่ 5: การลอกชั้นที่ XNUMX

เมื่อกลับเข้าไปในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะฉีดยาชาเพิ่มหากจำเป็น และลอกผิวหนังอีกชั้นออก โดยตัดออกเฉพาะบริเวณที่มีเซลล์มะเร็งอยู่ โดยอ้างอิงจากแผนที่ จากนั้น ในขณะที่คุณรอ ห้องปฏิบัติการจะเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง โดยจะทำซ้ำขั้นตอนนี้ซ้ำๆ หลายครั้งตามความจำเป็น จนกว่าจะไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่

ขั้นตอนที่ 6: การซ่อมแซมบาดแผล

เมื่อกำจัดเซลล์มะเร็งออกไปหมดแล้ว แผลอาจเปิดทิ้งไว้ให้หาย หรือศัลยแพทย์อาจเย็บปิดแผล ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของแผล ในบางกรณี แผลอาจต้องสร้างใหม่ด้วยเนื้อเยื่อข้างเคียง โดยย้ายเนื้อเยื่อข้างเคียงเข้าไปในแผล หรืออาจต้องปลูกถ่ายผิวหนัง ในบางกรณี ศัลยแพทย์โมห์สอาจประสานงานซ่อมแซมแผลของคุณกับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่น เช่น ศัลยแพทย์ตกแต่ง ศัลยแพทย์ตกแต่งเปลือกตา หรือศัลยแพทย์มือ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์โมห์สจะซ่อมแซมแผลทันทีหลังจากได้ขอบที่ใสแล้ว

ขั้นตอนที่ 7: เสร็จสิ้น

หากต้องทำมากกว่าหนึ่งหรือสองรอบ กระบวนการทั้งหมดอาจใช้เวลานานถึงหลายชั่วโมง ดังนั้นควรเตรียมตัวให้พร้อม อย่างไรก็ตาม ถือว่าคุ้มค่า เพราะเทคนิคที่แม่นยำนี้มีอัตราการรักษาสูงสุดเมื่อเทียบกับวิธีการรักษาอื่นๆ และสามารถรักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้มากที่สุดโดยทิ้งรอยแผลเป็นไว้ให้น้อยที่สุด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการดูแลแผล การดูแลแผลเป็น และการติดตามผลอย่างเคร่งครัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด