การวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจสร้างความเครียดให้กับร่างกายและจิตใจได้ ความเครียดที่พบบ่อยคือคำศัพท์ที่ไม่คุ้นเคยที่คุณอาจได้ยินจากแพทย์ หรืออ่านจากรายงานการวินิจฉัยหรือแผนการรักษาจากทีมแพทย์ คำศัพท์ที่เข้าใจผิดได้ง่ายคำหนึ่งที่คุณอาจต้องเผชิญระหว่างการรักษามะเร็งผิวหนังคือ “การดูแลแบบประคับประคอง” การดูแลสุขภาพประเภทนี้มีลักษณะอย่างไร และเหมาะสำหรับใคร
โดยพื้นฐานแล้ว การดูแลแบบประคับประคองเป็นแนวทางในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยไม่คำนึงถึงระยะของโรค มักสับสนกับการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ซึ่งดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายโดยเฉพาะ (อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง)
ลอร่า เกลฟแมน แพทย์ประจำภาควิชาเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและการแพทย์แบบประคับประคองที่ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้ กล่าวว่า “การดูแลแบบประคับประคองเน้นไปที่การบรรเทาอาการและความเครียดจากโรค โดยจะพิจารณาตามความต้องการของผู้ป่วย ไม่ใช่การพยากรณ์โรคของผู้ป่วย”
ดร. เกลฟ์แมนอธิบายว่าทีมแพทย์ พยาบาล และผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาทำงานร่วมกันเพื่อให้การสนับสนุนเพิ่มเติมในระหว่างการรักษา แนวทางล่าสุดของ National Coalition for Hospice and Palliative Care ระบุว่าการดูแลนี้ควรรวมอยู่ในแผนการรักษาของผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะลุกลามควรเข้ารับการปรึกษาการดูแลแบบประคับประคองภายในแปดสัปดาห์หลังจากการวินิจฉัย ดร. เกลฟ์แมนกล่าวว่าผู้ป่วยอาจต้องแสดงความกระตือรือร้นที่จะพูดออกมาและขอให้แพทย์แนะนำการดูแลแบบประคับประคองเพื่อรับบริการเหล่านี้
หากคุณเป็นผู้ป่วย ในระหว่างการปรึกษา ทีมดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายจะใช้เวลาอยู่กับคุณและครอบครัวของคุณเพื่อประเมินอาการของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา และเรียนรู้เกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และเป้าหมายของคุณ คุณอาจสงสัยว่าการดูแลอีกระดับหนึ่งอาจหมายถึงค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น แต่ดร.เกลฟแมนกล่าวว่าไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้น
“การดูแลแบบประคับประคองสามารถครอบคลุมได้ภายใต้แผนประกันสุขภาพเอกชน รวมถึง Medicare และ Medicaid” ดร. Gelfman กล่าว “แผนประกันสามารถครอบคลุมบริการดูแลแบบประคับประคองในโรงพยาบาล สถานพยาบาลฟื้นฟู และสถานพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่มีทักษะหรือสถานดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย บางครั้ง การดูแลแบบประคับประคองอาจมีชื่อเรียกที่แตกต่างกันในสิทธิประโยชน์ของคุณ ดังนั้น คุณควรสอบถามตัวแทนประกันของคุณเพื่อขอคำชี้แจงหากคุณไม่แน่ใจ”
การดูแลแบบประคับประคองครอบคลุมอะไรบ้าง?
ดร.เกลฟ์แมนกล่าวว่าหากคุณได้รับการดูแลแบบประคับประคอง คุณควรคาดหวังว่าคุณจะควบคุมการรักษาได้มากขึ้น รวมไปถึงบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ปวด หายใจถี่ อ่อนเพลีย คลื่นไส้ และนอนหลับยาก เป็นต้น
“การดูแลแบบประคับประคองจะช่วยให้คุณดำเนินชีวิตประจำวันต่อไปได้” ดร. เกลฟ์แมนกล่าว “การดูแลแบบประคับประคองจะช่วยให้คุณมีความสามารถในการรับการรักษาได้ดีขึ้น และจะช่วยให้คุณกำหนดเป้าหมายให้สอดคล้องกับทางเลือกในการรักษาของคุณ”
การดูแลบางด้านอาจรวมถึงคำแนะนำด้านโภชนาการ เทคนิคการผ่อนคลาย และการบำบัดความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถให้ความช่วยเหลือในการวิเคราะห์ข้อดีและข้อเสียของการบำบัด และทำความเข้าใจว่าโปรแกรมหรือทรัพยากรใดบ้างที่มีไว้เพื่อรับมือกับความท้าทายในการรักษาที่แตกต่างกัน พวกเขาสามารถช่วยคุณจัดการกับคำถามเกี่ยวกับการประกันหรือการชำระเงินได้ด้วย
การดูแลแบบประคับประคองนี้ยังขยายไปถึงครอบครัวและผู้ดูแลของผู้ป่วยด้วย ดร. เกลฟแมนกล่าว เธอกล่าวว่าเป้าหมายคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของทุกคนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการรักษา ทีมดูแลแบบประคับประคองจะอยู่กับคุณตราบเท่าที่คุณต้องการ ซึ่งจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ผู้ป่วยบางรายอาจต้องเข้าพบทีมดูแลแบบประคับประคองเพียงหนึ่งหรือสองครั้ง ในขณะที่บางรายอาจยังคงได้รับการดูแลต่อไปตลอดระยะเวลาการรักษา ทั้งในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลนอกสถานที่
การดูแลแบบประคับประคองแตกต่างจากการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายอย่างไร?
ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยอย่างหนึ่งก็คือ การได้รับการดูแลแบบประคับประคองก็เหมือนกับการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย หรือการรับการดูแลประเภทนี้หมายความว่าการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยไม่ดี ดร. เกลฟ์แมนกล่าวว่าเรื่องนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นความจริงเสมอไป และการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายเป็นประเภทย่อยเฉพาะของการดูแลแบบประคับประคอง
“การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายไม่ได้มุ่งเน้นที่การรักษา แต่เน้นที่การดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการควบคุมอาการและการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญในช่วงสุดท้ายของชีวิต” เธอกล่าว “การดูแลแบบประคับประคองจะให้บริการควบคู่ไปกับการรักษาเพื่อรักษาโรค”
อาจมีช่วงเวลาแห่งความสงสัยหรือความสับสนหลายครั้งระหว่างการรักษามะเร็ง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรวางใจได้ว่าแผนการดูแลแบบประคับประคองจะมีประโยชน์สูงสุดสำหรับพวกเขาเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะลุกลาม ไม่ว่าคุณหรือคนที่คุณรักจะต้องเผชิญกับอาการที่ไม่สบายตัว ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับแผนการรักษา หรือเพียงแค่ความเครียดที่เกิดจากสถานการณ์ดังกล่าว ทีมดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยกำหนดวิธีที่จะนำทุกอย่างกลับเข้าสู่เส้นทางเดิมได้
