मेरी माँ की नज़र में: उनकी ऑक्यूलर मेलेनोमा कहानी

जीन वाइली (बेकी की माँ) 1978 में, कैंसर के निदान के कुछ साल बाद

ऑक्यूलर या यूवेल (जिसका अर्थ है “आंख का”) मेलेनोमा त्वचीय (“त्वचा का”) मेलेनोमा से बहुत अलग है। मेलेनोमा के इस दुर्लभ रूप के बारे में अधिक जानें।

जब मैं बड़ा हो रहा था, तो मैंने देखा कि मेरी माँ, जीन, की एक अजीब आदत थी: अगर हम साथ-साथ चलते समय मैं उनकी बाईं ओर होता, तो वह हमेशा मुझे अपनी दाईं ओर ले जातीं। मुझे अभी भी वह एहसास याद है जब वह रुकती थीं, धीरे से मेरा हाथ या मेरी कमर पकड़ती थीं, और हमें तब तक घुमाती थीं जब तक कि मैं उनकी दाईं ओर नहीं हो जाता, ताकि वह मुझे देख सकें।

जब 3 के दशक में 1990-डी फिल्में लोकप्रिय हुईं, तो माँ को उन्हें देखने में ज़्यादा दिलचस्पी नहीं थी। चूँकि उन्हें गहराई का कोई बोध नहीं है, इसलिए 3-डी चश्मे के बिना आप जो धुंधली तस्वीरें देखते हैं, वे चश्मा लगाने के बाद भी उनके लिए धुंधली ही रहती हैं।

मुझे थोड़ा-बहुत पता था कि मेरी माँ की एक “विशेष आँख” है जिससे वह देख नहीं सकती थीं, लेकिन मैंने इस बारे में तब तक ज़्यादा नहीं सोचा जब तक मैं हाई स्कूल में नहीं पहुँच गया। तभी उन्होंने मुझे अपने ऑक्यूलर मेलेनोमा के बारे में बताया।

मुझे याद है कि पहली बार जब हमने इस बारे में बात की थी: मैं रसोई की मेज़ पर बैठा था, जबकि वह रात का खाना बना रही थी। मैंने अपनी गोरी टाँगों और अपने सहपाठियों द्वारा “कैस्पर” के तानों से नफ़रत करने के बारे में कुछ कहा और बताया कि मैं टैनिंग सैलून जाने के बारे में सोच रहा था। मैं जल गया - बुरी तरह - जब मैं धूप में था, लेकिन मेरे कुछ दोस्त टैनिंग सैलून में गए और उन्होंने कहा कि मुझे चोट नहीं लगेगी।

माँ ने अपना काम रोक दिया और मेरी तरफ़ देखा। “ओह बेकी, ऐसा मत करो,” उन्होंने कहा। “मेरा कैंसर शायद सनलैम्प की वजह से हुआ है।”

मुझे याद नहीं है कि उस समय मैंने विवरण के लिए पूछा था, हालाँकि उसके शब्दों ने मुझ पर इतना प्रभाव डाला कि मैं कभी टैनिंग सैलून नहीं गया। वर्षों से, मेरी माँ और मैं कभी-कभी उसके कैंसर के बारे में बात करते थे, खासकर जब मैंने स्किन कैंसर फाउंडेशन में काम करना शुरू किया। यूवेल मेलेनोमा के रूप में भी जाना जाता है, ओकुलर (जिसका अर्थ है “आँख का”) मेलेनोमा क्यूटेनियस (“त्वचा का”) से बहुत अलग है। मेलेनोमा. यह और भी दुर्लभ है। ऑक्यूलर मेलेनोमा के मामले खबरों में आने लगे हैं - जिनमें शामिल हैं उत्तरी कैरोलिना और अलबामा में 50 लोग - मुझे ऐसा लगा कि अब समय आ गया है कि मैं अपनी मां को उनकी कहानी बताने में मदद करूं।

परेशानी के पहले संकेत: कोण, फ्लोटर्स और फ्लैश

माँ ने पहली बार क्रिसमस के दिन, 1975 में अपनी आँख में कुछ गड़बड़ महसूस की, जब वह 22 साल की थी। उसने हाल ही में नर्सिंग स्कूल की पढ़ाई पूरी की थी और बीकन, न्यूयॉर्क में अपने माता-पिता के घर वापस आ गई थी। उसके एक भाई को उपहार के रूप में दूरबीन की एक जोड़ी मिली थी, और वह उसके साथ खेल रही थी, कमरे के उस पार क्रिसमस के पेड़ पर ध्यान केंद्रित कर रही थी। एक समय पर उसने दूरबीन बनाने के लिए अपनी दाहिनी आँख बंद कर ली और महसूस किया कि वह अपनी बाईं आँख से स्पष्ट रूप से नहीं देख पा रही थी - उसकी दृष्टि एक कोण पर कट गई थी।

कुछ दिनों बाद, वह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास गई जिसने उसकी आँखों की जाँच की और कहा कि उसे नया चश्मा चाहिए। माँ कहती हैं, "तब भी मैंने नहीं सोचा था कि 'यह उससे ज़्यादा कुछ नहीं है।'" "मैंने चश्मा लगवाया और एक या दो हफ़्ते के भीतर ही मुझे और लक्षण दिखने लगे।"

सबसे पहले, उसे फ्लोटर्स का अनुभव होने लगा। "यह छोटे-छोटे बिंदुओं की तरह था जो मेरी दृष्टि को अवरुद्ध कर रहे थे," वह याद करती है। "यह बेतरतीब ढंग से होता था। मेरी बाईं आँख में अचानक से दृष्टि बंद हो जाती थी, इसलिए मैंने उस आँख को बंद करने की आदत डाल ली, और फिर मैं ठीक से देख सकती थी।"

उसने एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क किया और दो महीने बाद के लिए अपॉइंटमेंट ले लिया। इस बीच, हालात और खराब हो गए और उसे रोशनी की चमक दिखाई देने लगी, "जैसे कोई मेरी बाईं ओर से फोटो खींच रहा हो," वह कहती है। "पहले तो मैं मुड़कर देखती थी, लेकिन फिर मुझे इसकी भी आदत हो गई।"

फिर उसे चक्कर आने लगे। इस सब के दौरान, माँ एक स्थानीय अस्पताल में काम करती रहीं। एक शुक्रवार को जब वह एक डॉक्टर की मदद कर रही थीं, तो उन्हें बेहोशी महसूस होने लगी। "मुझे याद है कि मैंने कहा, 'डॉक्टर, मैं बेहोश होने वाली हूँ,' इससे पहले कि मैं दीवार से नीचे गिरती।"

डॉक्टर ने उसे खाली बिस्तर पर लिटा दिया और नर्सिंग सुपरवाइजर को बुलाया। उन्होंने माँ से उसके स्वास्थ्य के बारे में सवाल पूछना शुरू किया, और उसने उन्हें अपने लक्षणों के बारे में बताया और बताया कि अगले महीने उसका नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट तय है। इसलिए, उन्होंने उसे आराम करने के लिए जल्दी घर भेज दिया।

उस शाम घर पर, उसे नेत्र रोग विशेषज्ञ का फ़ोन आया; नर्सिंग सुपरवाइजर ने उससे संपर्क किया था। मेरी माँ ने अपने लक्षण बताए, जिसके बाद उसने उसे सोमवार सुबह सबसे पहले अपने दफ़्तर आने को कहा।

नेत्र मेलेनोमा का निदान प्राप्त करना

मेरी दादी मेरी माँ को उनके अपॉइंटमेंट पर ले गईं, जहाँ नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंड्रयू डाहल, एम.डी. ने माँ की आँखों को ध्यान से देखा। जाँच के बाद, उन्होंने उन्हें अपने दफ़्तर वापस भेज दिया और मेरी दादी को वेटिंग रूम से बुला लिया। फिर उन्होंने मेरी माँ को बताया कि उनकी आँख के पिछले हिस्से में ट्यूमर है।

"भगवान का शुक्र है कि मेरी माँ मेरे साथ थी। उसने डॉक्टर से पूछा कि क्या यह घातक है। मैं बहुत स्तब्ध था। मुझे तुरंत आश्चर्य होने लगा कि क्या मैं मरने वाला हूँ।"

डॉ. डाहल माँ को यह नहीं बता पाए कि ट्यूमर कैंसर है या नहीं। इसके लिए उन्हें और अधिक परीक्षण करवाने होंगे, इसलिए उन्होंने उन्हें न्यूयॉर्क शहर में कोलंबिया प्रेस्बिटेरियन (जिसे अब कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर, न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन अस्पताल के नाम से जाना जाता है) में हार्कनेस आई इंस्टीट्यूट में ट्यूमर विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी।

एक सप्ताह के भीतर, माँ को चार दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया, जहाँ उन्हें जाँच और स्कैन करवाने पड़े। उन्हें जो जाँच सबसे अच्छी तरह याद है, उनमें से एक को रेडियोएक्टिव फॉस्फोरस (P32) अपटेक टेस्ट कहा जाता था। उन्हें एक रेडियोएक्टिव डाई का इंजेक्शन लगाया गया और फिर 48 घंटों तक उनकी निगरानी की गई, जबकि डाई उनके शरीर में घूम रही थी। अगर कैंसर मौजूद था, तो रेडियोएक्टिव फॉस्फोरस कैंसर कोशिकाओं से जुड़ जाता था। उन्हें सामान्य एनेस्थीसिया दिया गया, जबकि डॉक्टरों ने उनकी आँख के साथ एक मांसपेशी को काटा और एक रेडिएशन डिटेक्टर का इस्तेमाल किया, ताकि यह देखा जा सके कि आस-पास के ऊतकों की तुलना में आँख में डाई का "अपटेक" ज़्यादा है या नहीं।

अगर मेरी माँ का निदान आज किया गया होता, तो ऑक्यूलर मेलेनोमा की पुष्टि करने के लिए परीक्षण बहुत अलग होता। ब्रायन मार्र, एमडी, जो हार्कनेस आई इंस्टीट्यूट में ऑप्थाल्मिक ऑन्कोलॉजी सेवा के प्रमुख हैं, कहते हैं कि उन्नत इमेजिंग तकनीक ने P32 अपटेक टेस्ट की जगह ले ली है। आज, डॉक्टर ट्यूमर को स्कैन करने और निदान करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण, ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) और उच्च-रिज़ॉल्यूशन अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं।

कैंसर के कई अन्य रूपों के विपरीत, उपचार के लिए बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है। डॉ. मार्र कहते हैं, "अधिकांश कैंसर केंद्रों में, यदि आपके पास रोग संबंधी निदान नहीं है, तो कोई भी रोगी का इलाज नहीं करेगा क्योंकि इसका कोई सबूत नहीं है कि यह वास्तव में कैंसर है।" "लेकिन चूँकि हम अपने पास मौजूद कुछ इमेजिंग के माध्यम से दृश्यता के साथ नेत्र मेलेनोमा का निदान करने में बहुत सटीक हैं, इसलिए यह कैंसर के उन कुछ प्रकारों में से एक है जिसका हम बिना पैथोलॉजी के इलाज कर सकते हैं।"

जहाँ तक मेरी माँ और 1976 में उनके अपटेक टेस्ट का सवाल है: सारी डाई उनकी आँख में चली गई थी, जिससे पुष्टि हुई कि ट्यूमर कैंसरयुक्त था। सौभाग्य से, कैंसर ट्यूमर से आगे नहीं फैला था, जो ऊतक की एक पतली परत से घिरा हुआ था। लेकिन ट्यूमर बढ़ने लगा था और ऑप्टिक तंत्रिका को छूने लगा था, जिसके कारण रोशनी चमकने लगी और चक्कर आने लगे।

सुराग के लिए अतीत की ओर देखना

हार्कनेस इंस्टीट्यूट के डॉक्टरों ने माँ से उनके अतीत के बारे में कई सवाल पूछे ताकि पता लगाया जा सके कि लक्षण कितने समय पहले से हैं। जब उन्होंने इसके बारे में सोचना शुरू किया, तो माँ को एहसास हुआ कि किशोरावस्था में वह कितनी बार बेहोश हो गई थीं। वह कई बार सिर पर हल्की रोशनी पड़ने पर भी बेहोश हो गई थीं - एक बार स्नोबॉल से टकराने के बाद। वह तीन हाई स्कूल डांस में भी बेहोश हो गई थीं, हर बार जब स्ट्रोब लाइट चालू की गई थी। यह संभव है कि बेहोश होने की उनकी प्रवृत्ति उनके ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव डालने वाले ट्यूमर से जुड़ी थी।

डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि उसकी आँख के पीछे हमेशा एक तिल था, लेकिन किसी तरह के आघात ने संभवतः इसे कैंसरग्रस्त ट्यूमर में बदल दिया। तभी मेरी माँ को सनलैम्प की याद आई।

यह 1960 का दशक था, और वह तब भी अपनी पीली टाँगों से उतनी ही नफरत करती थी जितनी मैं 1990 के दशक में करता था। सबसे पहले, उसने अपने माता-पिता के घर की छत पर, घंटों धूप में लेटने की कोशिश की। हर बार, उसने उम्मीद जताई कि अपरिहार्य धूप की कालिमा टैन हो जाता था। लेकिन ऐसा कभी नहीं हुआ, इसलिए उसने अपने स्थानीय दवा की दुकान से एक यूवी-उत्सर्जक सनलैम्प खरीदा। उसने अपने बेडरूम में डेस्क पर लैंप को क्लिप किया और इधर-उधर घुमाया ताकि प्रकाश उसके पैरों, हाथों, छाती और चेहरे पर पड़े। उसने इसे केवल दो या तीन बार इस्तेमाल किया और उसे याद है कि उसने खुद को इतनी बुरी तरह जला लिया था कि उसने फैसला किया कि यह इसके लायक नहीं है। हालाँकि उसने लैंप को सालों तक रखा, लेकिन उसने फिर कभी इसका इस्तेमाल नहीं किया।

बिना सुरक्षा के सूर्य के संपर्क में आने से आंखों और आसपास की त्वचा को गंभीर नुकसान पहुंच सकता है, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है और मोतियाबिंद और मैक्यूलर डिजनरेशन से लेकर आंख और पलक के कैंसर जैसी स्थितियां पैदा हो सकती हैं, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि इसका आंखों और पलक के कैंसर के बीच कोई ज्ञात संबंध नहीं है। पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश और यूवीअल (या नेत्र संबंधी) मेलेनोमाडॉ. मार्र बताते हैं, "अगर आप ट्यूमर को आनुवंशिक रूप से देखें, त्वचा मेलेनोमा बनाम यूवील मेलेनोमा, तो जीन काफी अलग हैं।" "त्वचा मेलेनोमा में हम जानते हैं कि पराबैंगनी विकिरण कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन का कारण बनता है, जो ट्यूमर में पाए जाते हैं, लेकिन हमें यूवियल ऊतक में उन प्रकार के उत्परिवर्तन नहीं मिलते हैं।”

विचार करने के लिए एक और कारक: आपकी त्वचा के विपरीत, आपकी आंखें यूवी प्रकाश को फ़िल्टर कर सकती हैं। अधिकांश ऑक्यूलर मेलानोमा आंख के बीच में (यूविया नामक परत में) शुरू होते हैं। कॉर्निया और लेंस दोनों यूवीए और प्रकाश-संवेदनशील रेटिना की रक्षा करते हैं, जिससे 99 प्रतिशत यूवी विकिरण अवरुद्ध हो जाता है।

माँ स्वीकार करती हैं कि उन्हें कभी भी यह पता नहीं चल पाएगा कि उनके कैंसर का कारण क्या था। "लेकिन मैं अक्सर सोचती हूँ कि क्या उस लैंप के इतने करीब होने की वजह से मेरी आँख में एक सौम्य तिल मेलेनोमा में बदल गया।" सबूत के बिना भी, उनकी कहानी और अटकलें मुझे टैनिंग बेड से दूर रखने के लिए पर्याप्त थीं।

उपचार पर निर्णय लेना

मेरी माँ के अस्पताल में रहने के आखिरी दिन, जिस डॉक्टर ने P32 अपटेक टेस्ट किया था, उसने ऑक्यूलर मेलेनोमा के निदान की पुष्टि की। उसने उसे बताया कि उपचार अपेक्षाकृत सरल था: उसे एक न्यूक्लियेशन करवाना होगा - उसकी बाईं आँख को निकालना होगा। अगर कैंसर फैल गया होता, तो उसे आँख के आस-पास की मांसपेशियों या हड्डी को हटाने के लिए अधिक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता होती, साथ ही कीमोथेरेपी भी करवानी पड़ती। तुलनात्मक रूप से, वह भाग्यशाली थी।

डॉक्टर ने माँ से कहा कि सर्जरी संस्थान में की जा सकती है, या वह बीकन के अस्पताल में भी इसे करवा सकती है जहाँ वह काम करती थी। वह अपने दोस्तों और परिवार के पास रहना चाहती थी, इसलिए उसने घर पर अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ डॉ. डाहल से सर्जरी करवाने का फैसला किया।

उसकी सर्जरी 16 मार्च को होनी थी, जो कि डॉ. डाहल के साथ उसकी पहली मुलाकात से एक सप्ताह पहले थी, यदि नर्सिंग सुपरवाइजर ने हस्तक्षेप नहीं किया होता।

संपादक का नोट: 2022 में, FDA ने मंजूरी दे दी टेबेंटाफस्प-टेब्न (किम्ट्रैक®), यूवेअल मेलेनोमा से पीड़ित वयस्क रोगियों के लिए पहला इम्यूनोथेरेपी उपचार है, जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या जिसे सर्जरी से हटाया नहीं जा सकता। 2023 में, FDA ने एक दवा-उपकरण को मंजूरी दी कॉम्बो, इंजेक्शन/यकृत वितरण प्रणाली के लिए मेलफ़ैलन हाइड्रोक्लोराइड (हेप्ज़ाटोTM किट), यूवेल मेलेनोमा के उन रोगियों के लिए जिनमें कुछ प्रकार के यकृत मेटास्टेसिस होते हैं। हमारी यात्रा उपचार शब्दावली देखें। 

फिर से देखना सीखना

जैसा कि अनुमान था, सर्जरी अच्छी तरह से हुई। माँ ने अस्पताल में पाँच दिन बिताए, हालाँकि आजकल न्यूक्लियेशन आमतौर पर एक आउटपेशेंट प्रक्रिया है। उन्हें याद है कि पहले एक या दो दिन उन्हें थोड़ा चक्कर आया था, और सिर दर्द भी हुआ था जो एक हफ़्ते में ठीक हो गया।

सबसे कठिन हिस्सा मोनोकुलर (एक आँख) दृष्टि को समायोजित करना था। माँ को अपनी दाहिनी आँख और मस्तिष्क को गहराई की धारणा के लाभ के बिना एक साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित करना पड़ा। उदाहरण के लिए, उसे याद है कि अस्पताल में अपने नाखूनों को पेंट करने की कोशिश करते समय वह अपने नाखूनों के साथ नेल पॉलिश ब्रश को संरेखित नहीं कर पाती थी। घड़े से पानी का एक कप डालना जैसे सरल काम के लिए भी अभ्यास की आवश्यकता होती है। अस्पताल में एक व्यावसायिक चिकित्सक ने उसे अपने हाथ-आँख समन्वय को बेहतर बनाने के लिए कप-और-बॉल खिलौने का उपयोग करने की सलाह दी, और उसने घंटों अभ्यास किया।

माँ कहती हैं, "यह परेशान करने वाला था, लेकिन सभी ने मुझसे कहा कि मेरी गहराई की धारणा बेहतर हो जाएगी।" "चीजों की व्यापक योजना में, यह वास्तव में इतना बुरा नहीं था।"

उसे गाड़ी चलाने की चिंता थी, लेकिन मेरे दादाजी उसे अभ्यास के लिए बाहर ले जाते थे, ठीक वैसे ही जैसे जब वह 16 साल की थी। "स्टॉप साइन और स्टॉपलाइट की दूरी का अंदाजा लगाने में थोड़ा समय लगा, लेकिन आखिरकार मुझे इसकी आदत हो गई। मुझे केवल समानांतर पार्किंग में परेशानी हुई, लेकिन मैं वैसे भी इसमें कभी अच्छा नहीं था। आज तक मैं इससे बचता हूँ।"

पहले तो माँ की आँख पर सिर्फ़ एक पट्टी लगी रहती थी, साथ में एक धातु की ढाल और टेप का एक टुकड़ा भी। उनकी एक मौसी ने उनके लिए कपड़े के कुछ पैच सिल दिए और उन्होंने उन्हें एक महीने तक पहना, उसके बाद उन्हें कृत्रिम आँख लगाई गई।

कृत्रिम आँख के साथ जीवन

माँ उस जगह का वर्णन करती हैं जहाँ उनकी आँख हुआ करती थी, "जैसे कि आपके गाल के अंदर।" वह कभी-कभी इसे साफ करने के लिए कृत्रिम आँख को निकालती हैं और जब यह सूख जाती है (आमतौर पर धूल, एयर कंडीशनिंग या शुष्क गर्मी से) तो उस जगह को प्राकृतिक आँसू से उपचारित करती हैं। हर कुछ सालों में, आमतौर पर जब कृत्रिम आँख असहज होने लगती है, तो वह एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं - कोई ऐसा व्यक्ति जो कृत्रिम आँखें बनाने और फिट करने में माहिर होता है - आँख को फिर से फिट करने या बदलने के लिए। पिछले कुछ सालों में, उनकी निचली पलक मोटी हो गई है, इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ कृत्रिम आँख को बेहतर तरीके से फिट करने के लिए उसके निचले हिस्से को पतला कर देते हैं। उन्होंने अपनी ऊपरी पलक पर कुछ झुकाव का भी अनुभव किया है जहाँ हड्डी पीछे हट गई है। यह संभव है कि कॉस्मेटिक सर्जरी मदद कर सकती है, लेकिन माँ ऐसी प्रक्रिया करवाने से हिचकिचाती हैं जब कोई गारंटी नहीं होती कि यह काम करेगी। "इन दिनों इसका दिखना मुझे परेशान करता है," माँ कहती हैं। "लेकिन मुझे पता है कि मैं हर दिन इसके बारे में चिंता नहीं कर सकती।"

पिछले कुछ सालों में माँ ने खुद को ढालने के तरीके खोज लिए हैं। वह जानती है कि किसी रेस्टोरेंट बूथ या कॉन्फ़्रेंस टेबल के आस-पास कहाँ बैठना है, ताकि वह सभी को देख सके। उसने नए सहकर्मियों को अपनी आँख के बारे में बताना सीखा, ताकि अगर वे बाईं ओर से उसके पास आएँ तो उन्हें पता चले कि वह उन्हें अनदेखा नहीं कर रही है। वह कहती है, "दरवाज़े के हैंडल से टकराने की वजह से मेरी बाईं बांह पर लगातार चोट लगती रहती है, लेकिन हालात और भी बदतर हो सकते हैं।"

17 मार्च 1978 को, सर्जरी के ठीक दो साल बाद, वह मेरे पिता से मिलीं। एक साल बाद, 1979 में सेंट पैट्रिक दिवस पर उनकी शादी हुई। अगले छह सालों में मेरे भाई, बहन और मेरा जन्म हुआ।

माँ ने मुझे बताया, "पहले तो मुझे लगा कि मुझे कभी शादी करने और बच्चे पैदा करने का मौका नहीं मिलेगा, जो कि मैं चाहती थी।" "लेकिन जब मुझे पता चला कि मैं अभी भी वह जीवन जी सकती हूँ और नर्स के रूप में अपना काम जारी रख सकती हूँ, तो मैंने खुद को भाग्यशाली माना।"

पिछले कुछ सालों में उन्होंने टैप क्लास ली हैं, ज़िप-लाइनिंग का अनुभव लिया है और इन दिनों वह मेरे भाई के जुड़वाँ बच्चों, अपने पहले पोते-पोतियों की देखभाल में व्यस्त हैं। माँ कहती हैं, "उस समय स्थिति चाहे जितनी भी खराब क्यों न रही हो, मेलेनोमा के कारण मेरी आँख चली जाने से मेरे जीवन पर लंबे समय तक कोई खास असर नहीं पड़ा।" "मैंने कभी भी इसे अपने मन की करने की इच्छा को पूरा करने से नहीं रोका।"

हो सकता है कि माँ के अनुभव ने उन्हें वह सब करने से कभी नहीं रोका जो वह करना चाहती थीं, लेकिन उनकी कहानी साझा करने से मैं उनकी जैसी कुछ गलतियाँ करने से बच गया। इसके लिए, और अन्य लाखों चीज़ों के लिए, मैं हमेशा उनका आभारी रहूँगा।