Merkel cellkarcinom Riskfaktorer
Riskerna. Orsakerna. Vad du kan göra.
Allt som ökar sannolikheten för att utveckla en sjukdom som Merkelcellscancer (MCC) kallas en riskfaktor.
Dessa faktorer ökar risken för sjukdomen. För mer information om riskfaktorer, klicka på länkarna nedan.
- Historik av oskyddad exponering till ultraviolett (UV) strålning från solen eller inomhussolning.
- Försvagat immunförsvarpå grund av ett medicinskt tillstånd eller mediciner.
- Historia av hudcancer, Inklusive basalcellkarcinom (BCC), plättcellscancer (SCC) eller melanom.
- ÅlderDe flesta som utvecklar MCC är över 50 år gamla.
- KönMän är mer benägna att få sjukdomen
- Ljust skinn: Människor med ljust skinn har större risk för MCC, men det kan drabba vem som helst.
Vad orsakar MCC?
Cancer orsakas av DNA-förändringar i celler. Även om forskare känner till riskfaktorerna bakom Merkelcellscancer, arbetar de fortfarande med att få en omfattande förståelse för exakt hur dessa faktorer leder till de DNA-förändringar som resulterar i sjukdomen. Eftersom MCC inte verkar förekomma i familjer sker dessa DNA-förändringar troligtvis under en persons liv.
Vad vi vet
UV-exponering skapar ett dubbelt hot mot MCC
UV-exponering orsakar inte bara skador som ökar risken för hudcancer, utan den hämmar även immunförsvaret. Detta minskar dess förmåga att reparera skador och bekämpa hudcancer och andra sjukdomar. Oavsett källan till UV-strålning finns det ett tydligt och farligt samband mellan exponering och MCC.
Immunsuppression och MCC är starkt kopplade.
Om din immunförsvar är ihållande försvagad eller undertryckt, är det ungefär 15 gånger mer sannolikt att du utvecklar MCC än personer med friska immunförsvar. Men mer än 90 procent av MCC-fallen uppstår hos personer utan kända immunproblem. Immunsuppression kan orsakas av:
- Sjukdomar såsom HIV och vissa cancerformer, inklusive kronisk lymfocytisk leukemi och lymfom.
- Immunsuppressiva läkemedel används för transplanterade och för autoimmuna sjukdomar inklusive lupus, psoriasis, Crohns sjukdom och reumatoid artrit.
Patienter med immunsupprimerad MCC utvecklar ofta sjukdomen i betydligt yngre ålder; ungefär hälften av MCC hos dessa patienter inträffar före 50 års ålder.
Om ditt immunförsvar är nedsatt, prata med din läkare om dina risker att utveckla MCC och se till att skydda dig mot andra riskfaktorer, särskilt UV-exponering.
En historia av hudcancer är också starkt associerat med Merkelcellscancer. Om du har haft melanom, plättcellscancer, basalcellkarcinom eller Bowens sjukdom (en tidig form av skivepitelcancer) – hudcancer som ofta orsakas av UV-exponering – är det mer sannolikt att du utvecklar MCC.
Merkelcellspolyomavirus och MCC
Bevis på Merkelcellspolyomavirus kan hittas i de flesta, men inte alla, Merkelcellstumörer. Viruset, som upptäcktes 2008, lever i huden hos de flesta människor, utan tecken eller symtom, och utan att någonsin utvecklas till MCC. Eftersom det är ett mycket vanligt virus, och eftersom MCC är en extremt sällsynt sjukdom, är forskare fortfarande inte säkra på exakt hur eller varför viruset orsakar Merkelcellscancer hos vissa människor. Det som är tydligt är att andra faktorer som UV-exponering och immunsuppression spelar också en roll i att initiera tillväxten av MCC-tumörer.
Recenserad av:
Sandra D'Angelo, läkare
Paul Nghiem, läkare, PhD
