흑색 종 인턴십

의사들은 American Joint Committee on Cancer(AJCC)에서 개발한 TNM 시스템을 사용하여 병기 분류 과정을 시작합니다. 이는 세 가지 핵심 요인을 기반으로 하는 분류입니다.

T 원래 종양의 크기, 두께, 즉 얼마나 깊이 자랐는지, 궤양이 생겼는지 여부를 나타냅니다.

브레슬로우 깊이란 무엇인가?

브레슬로우 깊이는 피부 표면부터 흑색종의 가장 깊은 부분까지의 측정치(밀리미터)입니다.

종양 두께: 브레슬로우 두께 또는 브레슬로우 깊이로 알려진 이것은 흑색종이 얼마나 진행되었는지 예측하는 데 중요한 요소입니다. 일반적으로 브레슬로우 깊이가 얇을수록 종양이 퍼질 가능성이 적고 치료 성공에 대한 전망이 더 좋습니다. 흑색종이 두꺼울수록 퍼질 가능성이 커집니다.

종양궤양: 궤양은 흑색종 위의 피부가 파괴되는 것입니다. 궤양이 있는 흑색종은 퍼질 위험이 더 크기 때문에 더 심각하므로 궤양이 없는 종양보다 더 높은 단계로 분류됩니다.

N 암이 이미 근처 림프절로 전이되었는지 여부를 나타냅니다. N 범주에는 또한 원발 종양을 넘어 국소 림프절로 전이되었지만 아직 림프절에 도달하지 않은 "전이 중" 종양도 포함됩니다.

M 먼 림프절이나 피부 부위, 폐나 뇌와 같은 장기로 퍼지거나 전이되는 것을 의미합니다.

TNM 범주가 식별된 후 전체 단계 번호가 할당됩니다. 단계 번호가 낮을수록 질병 진행이 적다는 것을 의미합니다.

초기 흑색종

0단계와 I단계는 국소화되어 있습니다. 즉, 확산되지 않았습니다.

• 0단계 : 흑색종은 피부의 가장 바깥쪽 층에 국한되어 있으며 더 깊이 진행되지 않았습니다. 이 비침습적 단계는 상피내 흑색종이라고도 합니다.

• XNUMX 단계 : 암은 브레슬로우 깊이에서 1mm보다 작고, 궤양이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 국소적이지만 침습적이므로 피부의 최상층 아래로 침투했다는 의미입니다. 0.8A기로 간주되는 침습적 종양은 궤양이 없고 크기가 XNUMXmm 미만이면 조기 얇은 것으로 분류됩니다.

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중간 또는 고위험 흑색종

국소적이지만 크기가 큰 종양은 궤양과 같이 전이 위험이 높은 다른 특징을 가질 수 있습니다.

• XNUMX 단계 : 중간, 고위험 흑색종은 1mm보다 깊은 종양으로 궤양이 있거나 없을 수 있습니다. 아직 원발 종양을 넘어 진행되었는지는 알려지지 않았지만 확산 위험이 높으며 의사는 다음을 권장할 수 있습니다. 감시 림프절 생검 (SLNB) 흑색종 세포가 국소 림프절로 퍼졌는지 확인합니다. 4.0mm보다 두꺼운 흑색종은 퍼질 위험이 매우 높고, 궤양이 생기면 질병이 XNUMX단계의 더 높은 하위 범주로 이동할 수 있습니다. 이러한 위험 때문에 의사는 보다 공격적인 치료를 권장할 수 있습니다.

전단지에 포함된 링크에 대해 더 알아보기 감시 림프절 생검  흑색 종 치료 옵션을 제공합니다.

진행성 흑색종

원발성 종양을 넘어 신체의 다른 부분으로 퍼짐. 이러한 단계 내에도 세분화가 있습니다.

• III 단계 : 이러한 종양은 림프관을 통해 국소 림프절이나 원발 종양에서 2cm 이상 떨어진 곳으로 전이되었지만 아직 국소 림프절에는 전이되지 않았습니다. 두께는 더 이상 병기 결정에 역할을 하지 않습니다. 국소 림프절이 만져질 수 있다면, 즉 의사가 검사했을 때 커진 것처럼 느껴진다면 종양이 림프절에 도달한 것이며 제거됩니다. 때로는 만져지지 않는 림프절에도 흑색종이 존재합니다.
• 보초 림프절 생검(SLNB)은 질병이 하나 이상의 근처 림프절로 퍼졌는지 확인하는 데 사용되는 기술입니다. 근처 피부나 기저 조직의 매우 작은 영역으로 퍼졌지만 림프절에는 도달하지 않은 흑색종을 "위성 종양"이라고 하며 3기에도 포함됩니다. 병기 분류 체계에는 현미경으로만 볼 수 있을 만큼 작은 전이(미세 전이)가 포함됩니다. 질병 진행 정도는 종양이 림프절에 도달했는지, 침범한 림프절의 수, 림프절에서 발견된 암세포의 수, 그리고 현미경적이거나 만져서 육안으로 볼 수 있는지 여부에 따라 달라집니다.

• XNUMX 단계 : 암은 먼 신체 부위, 림프절 또는 장기, 대부분 폐, 간, 뇌, 뼈 및 위장관으로 진행되었습니다. 4기 흑색종의 진행 정도를 결정하는 두 가지 주요 방법은 먼 종양의 위치와 혈청 젖산 탈수소효소(LDH) 수치의 상승입니다. LDH는 설탕을 에너지로 바꾸는 효소입니다. 혈액이나 체액에서 발견될수록 손상이 더 큽니다.

이러한 단계는 원래 종양의 특성과 전이 부위에 따라 가장 낮은 위험부터 가장 높은 위험까지 다시 세분화됩니다.

암 병기 분류는 복잡하고 혼란스러울 수 있습니다. 진단을 받았다면 의사에게 이해할 수 있는 방식으로 병기를 설명해 달라고 요청하세요.

흑색종의 병기가 결정되면 의사가 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 세울 것입니다.

유전자 발현 프로필 테스트 및 흑색종

1기에서 3기까지의 흑색종 진단을 받았다면 유전자 발현 프로파일(GEP) 테스트 귀하의 위험에 대한 개인화된 정보를 생성할 수 있습니다:

• 종양이 림프절이나 신체의 더 먼 부위로 퍼지는 것(전이).
• 앞으로 5년 안에 암이 재발할 가능성이 있다.

GEP 검사 결과는 의사에게 다음과 같은 도움이 될 수 있습니다.

• 귀하에게 맞는 모니터링 및 치료 계획을 세우세요.
• 불필요한 시술이나 치료를 피하세요.
• 암에 대한 더 나은 이해와 마음의 평화를 제공해 드립니다.

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