팔에 이상한 종양이 생겼다는 걱정으로 피부과를 방문했다고 상상해보세요. 의사가 그 종양이 종양이라고 말했을 때 안도의 한숨을 쉬었습니다. 화학 각화증 (AK) 즉, 지금은 악성이 아닙니다. 양성일 수 있지만 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 형태로 변할 수도 있습니다. 피부암. 무엇?
무려 58만 명의 미국인이 AK의 영향을 받고 있지만, 그들 중 많은 사람들이 그것이 무슨 뜻인지, 그리고 그들이 걱정해야 할지 모를 수도 있습니다. 혼란을 해소하기 위해, 저는 웨스트버지니아 주 모건타운에서 진료하는 보드 인증 피부과 의사인 메리 홀 박사와 이야기를 나누었습니다.
숫자 게임
홀 박사는 "모든 AK가 암으로 변하는 것은 아닙니다."라고 말하며 의사가 이러한 유형의 성장을 태양 각화증이라고 부를 수도 있다고 덧붙였습니다. 암으로 변하는 AK는 거의 항상 편평 세포 암종 (SCC), 두 번째로 흔한 피부암 유형입니다. 치료되지 않은 SCC는 침습적이 될 수 있으며 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. SCC가 되기 전에 성장을 포착하고 치료하면 치료 경험에 큰 차이를 만들 수 있습니다.
홀 박사는 "피부와 내부 장기로의 침입 가능성을 예방하기 위해 편평세포암이 되기 전에 일찍 제거해야 합니다."라고 말합니다. "이것은 특히 두경부에서 중요합니다. 이러한 암은 더 공격적일 수 있기 때문입니다. 또한 암이 될 때까지 성장을 제거하는 것을 기다렸을 때보다 흉터가 덜 생깁니다."
광선각화증의 약 10%만이 결국 암이 되지만 대부분의 SCC는 AK로 시작됩니다. 불행히도 알 수 있는 방법은 없습니다. 어느 AK는 위험해질 수 있으므로, 발생하는 모든 AK를 모니터링하고 치료하는 것이 확실한 유일한 방법입니다.
위험한 사업
더 자외선(UV) 방사선 노출되었을수록 광선각화증이 생길 가능성이 커집니다. 자외선이 태양이나 태닝 베드에서 나오든, AK에 기여할 수 있는 손상을 일으킵니다. 일반적으로 태양에 노출되는 신체 부위는 옷으로 덮은 부위보다 AK가 더 많이 생기는 경향이 있습니다.
홀 박사는 "제가 보기에 가장 흔한 부위는 얼굴, 입술, 귀, 두피, 손등, 팔뚝입니다."라고 말합니다. "환자에 따라 정강이 부위에서도 볼 수 있습니다. 여성은 치마와 반바지를 입기 때문에 남성보다 하체가 더 노출되는 경향이 있습니다."
홀 박사는 밝은 피부, 머리카락, 눈을 가진 사람들은 높은 위험 광선각화증이 발생할 수 있으며, 주근깨가 있는 사람은 이러한 소인이 있다는 사실을 알아야 합니다.
다양한 형태, 다양한 치료법
이 중 하나는 무엇을 의미합니까? AK는 다음과 같습니다? 글쎄요, 여러가지가 있죠.
홀 박사는 "그것들은 매우 다양합니다."라고 말합니다. "두껍고 붉은 비늘 같은 반점일 수도 있고, 작을 수도 있습니다. 각질 결절이라고 부르는 것입니다. 황갈색 껍질이 있는 붉은 융기일 수도 있고, 피부 뿔이라고 불리는 융기된 작은 뿔 모양의 부분이 있을 수도 있습니다."
홀 박사는 완전히 형성된 피부암의 징후를 보기 위해 피부를 검사할 때와 마찬가지로, 계속 재발하거나 치유되지 않는 모든 것에 주의를 기울이라고 말합니다.
"저는 환자들에게 그런 지역이 있다면 [사무실]에 전화해서 바로 데려다줄 수 있다고 말합니다. 그렇게 하면 일찍 치료하고 편평세포암 형성을 예방할 수 있습니다."
치료 옵션 AK의 경우 범위가 매우 넓습니다. 홀 박사는 보통 극저온 수술로 치료를 시작하지만 환자의 선호도와 반응성에 따라 다양한 대안이 있다고 말합니다. 의사와 환자는 레이저 수술, 광역학적 치료(PDT), 국소 약물, 긁어내기 및 건조, 화학적 필링 또는 여러 치료법을 조합하여 선택할 수도 있습니다.
홀 박사는 "관련 부위와 [AK] 수에 따라 치료를 조합할 수도 있습니다."라고 말했습니다.
광선각화증은 심각한가요?
AK를 식별하고 치료하는 것이 가치 있는 것보다 더 번거로울 수 있습니다. 결국 아직은 아무 문제가 없잖아요, 그렇죠? AK가 전암이고 악성이 되지 않을 수도 있다는 것은 사실입니다. 하지만 피부의 병변이 AK인지, 피부암이 아닌지 확실히 알 수 있는 방법은 없습니다. 그것이 단순한 광선각화증일지라도, 가 암이라는 것은 불필요한 도박입니다. 광선각화증이 있는지 걱정된다면 의사와 약속을 잡는 것이 좋습니다.
