피부암 치료가 시작된 이래로 종양 제거 기술은 빠르게 발전해 왔습니다. 수년에 걸쳐 많은 중요한 개선이 이루어졌지만, 모스 수술은 진정으로 시간의 시험을 견뎌냈으며, 가장 흔한 두 가지 피부암인 기저세포암 과 편평세포암을 제거하는 데 있어 표준 치료법 으로 인정받고 있습니다 . 모스 수술은 가능한 한 많은 정상 조직을 보존하면서 가장 높은 완치율을 제공합니다. 일부 외과의는 특정 흑색종 사례에도 모스 수술을 성공적으로 적용하고 있습니다.
모스 수술 동안, 특별히 훈련된 피부과 의사가 눈에 보이는 암 조직 층을 제거한 다음 현미경으로 검사합니다. 암세포가 보이면 외과의는 암세포가 남아 있는 피부의 정확한 지점에서 또 다른 피부 층을 제거합니다. 이 과정은 더 이상 암세포가 발견되지 않을 때까지 반복됩니다.
피부암재단은 재능 있는 모스 수술의를 회원으로 많이 두고 있습니다. 우리는 그중 세 명에게 모스 수술 전, 수술 중, 수술 후에 환자가 무엇을 기대해야 하는지 설명해 달라고 부탁했습니다.
준비
인디애나 레이저 및 피부 수술 센터 설립자이자 인디애나폴리스에서 모스 수술을 펠로우십으로 수련받은 외과의사인 C. 윌리엄 핸키 박사에 따르면, 모스 수술을 예약했다면 기존 건강 상태를 기록하는 것이 중요합니다.
"예를 들어, 환자가 심장 잡음이나 인공 관절을 가지고 있다면, 수술 전 항생제가 필요한지 확인하기 위해 주치의와 상의해야 합니다." The Skin Cancer Foundation의 수석 부사장인 핸케 박사의 말입니다.
기존에 심혈관 질환이 있는 경우 의사와도 상담하는 것이 중요합니다. 의사가 혈액 응고 방지제 복용을 중단하라고 지시할 수도 있고, 그렇지 않을 수도 있습니다.
기존 질환이 없는 경우에도 염두에 두어야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 핸케 박사는 아스피린과 기타 비스테로이드성 항염제(이부프로펜 포함)를 수술 전 최소 7일 동안 피하는 것이 좋습니다. 알코올과 비타민 E도 수술 며칠 전에 피하십시오. 핸케 박사는 수술 당일 충분한 수면과 정상적인 아침 식사가 좋다고 말합니다. 수술에는 국소 마취를 사용하므로 금식할 필요가 없습니다.
모스 수술 당일에는 일정을 비우는 것이 가장 좋습니다. 수술에는 시간이 걸릴 수 있기 때문입니다. 사랑하는 사람에게 약속에 동행해 달라고 부탁할 수도 있습니다. 마지막으로, 얼굴에 수술을 하는 경우 피부에 화장이 묻지 않았는지 확인하세요.
절차
어떤 종류의 수술이든 받는 것은 긴장스러울 수 있지만, 모스 수술은 그렇게 큰 통증이나 불편함을 수반하지 않습니다.
"시술 자체는 보통 환자가 예상하는 것보다 훨씬 쉽습니다." 메릴랜드 주 체비 체이스에서 진료하는 모스 수술 전문의 펠로우십을 받은 피부과 전문의인 알리 헨디 박사의 말입니다. "대부분의 환자가 '와, 그게 다였어?'라고 말합니다."
국소 마취 주사는 일반적으로 경험에서 가장 고통스러운 부분입니다. 해당 부위가 마취되면 외과의가 작업하는 동안 약간의 압박감을 느낄 수 있지만 첫 번째 표본을 제거하는 데는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 그러나 조직 처리에는 보통 한두 시간이 걸리므로 시간을 보내기 위해 책이나 잡지를 가져가고 휴대전화가 완전히 충전되어 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
헨디 박사는 자신의 진료에서 모스 수술의 약 40~50%가 XNUMX단계에서 끝난다고 말합니다. 조직 샘플에서 암세포가 깨끗이 나오지 않으면 환자는 추가 마취를 받고 외과의는 이 과정을 반복합니다. 부위에서 암세포가 없어지면 상처는 치유를 위해 열어두거나 외과의는 상처의 크기와 위치에 따라 닫을 수 있습니다.
통증 가능성 외에도 많은 환자가 수술에 대한 미용적 우려를 갖고 있습니다. 그들은 눈에 띄는 흉터가 남을까 봐 걱정합니다.
"저는 환자들에게 모스 수술에 대한 두 가지 목표가 있다고 말합니다." 헨디 박사가 말했습니다. "첫째, 그들을 치료하는 것입니다. 둘째, 그들이 외모를 유지하고 잘 회복되도록 하는 것입니다."
환자와 그 가족은 수술을 받았다는 사실을 항상 알 수 있지만, 일반적으로 완전히 회복된 후에는 다른 사람들이 이상을 알아차리는 것이 어렵습니다.
코로나 후
외과의는 수술 후 명확한 지침을 제공해야 하므로 가장 효과적으로 회복하는 방법을 추측할 필요가 없습니다. 테네시주 굿렛츠빌에서 펠로우십을 받은 모스 외과의인 C. 드류 클로델 박사에 따르면, 환자는 사후 관리를 돕기 위해 용품 가방을 받을 수도 있습니다. 적어도 24~48시간 동안 격렬한 작업이나 운동을 피하라는 지시를 받을 가능성이 높으며, 상처 감염의 경고 신호가 있을 수 있습니다.
"저는 보통 환자에게 약간의 불편함을 예상하라고 말합니다. 멍이 들거나 붓는 경우도 있지만, 이런 증상은 보통 꽤 빨리 해결됩니다." 클로델 박사가 말했습니다. 시술 후 통증이 있다면 차가운 찜질, 일반 진통제, 충분한 휴식을 시도해 볼 것을 그는 제안합니다. 의사의 진료실을 떠나기 전에 진료실 근무 시간 외에 걱정되는 사항이 있을 경우 누구에게 전화해야 할지 알아두십시오.
최상의 결과를 얻으려면 상처 치료, 흉터 관리 및 후속 조치에 관한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
