BCC 진단 전: 캘리포니아에서 자란 앨리슨 스위니는 밝은 피부색과 활동적인 야외 생활 습관 때문에 피부암 발병 위험이 높았습니다. 바쁜 배우였던 그녀는 진단을 받았을 때 "뭐가 급해?"라고 생각했습니다. 하지만 미루지 않고 바로 진단을 받은 것을 다행으로 여깁니다. 사진 제공: 앤드류 에클스
Leslie Laurence 지음
사실: 기저세포암 (BCC)은 가장 흔한 피부암으로 , 미국에서 매년 약 3.6만 명이 진단받는 것으로 추정됩니다.
사실: 피부암은 피부 어디에든 발생할 수 있지만, 특히 눈, 코, 입 주변에 발생하면 더욱 무섭습니다.
사실: 많은 기저세포암은 쉽게 치료하고 완치할 수 있지만, 일부는 표면 아래에 숨어 예상보다 더 큰 문제를 일으킬 수 있습니다.
사실: 앨리슨 스위니(위 사진)와 같은 여배우조차도 피부암에 걸릴 수 있으며, 그녀가 경험했듯이 기저세포암은 심각한 질병이 될 수 있습니다!
배우이자 프로듀서인 앨리슨 스위니는 드라마 연기에 익숙한 인물입니다. 수십 년 동안 그녀는 주간 드라마 ' 데이즈 오브 아워 라이브스' 에서 교활하고 문제를 일으키는 책략가 새미 브래디 역을 맡아 팬들에게 "미워할 수밖에 없는 여자"라는 사랑을 받았습니다. 최근에는 홀마크 무비 앤 미스터리에서 제작한 ' 더 크로니클 미스터리스' 에서 팟캐스트 진행자 알렉스 맥퍼슨 역과 '머더, 쉬 베이크드' 에서 작은 마을의 제빵사 한나 스웬슨 역을 맡아 살인 사건과 기타 악랄한 범죄를 해결해 왔습니다.
화면 밖에서 스위니는 캘리포니아 고속도로 순찰대 경찰관인 남편 데이비드 사노브와 아이들과 함께 더 평화로운 삶을 살고 있습니다.
하지만 때로는 삶이 예술을 모방하기도 하는데, 2019년 7월 기저세포암 (BCC) 진단을 받은 스위니에게 바로 그런 일이 일어났습니다. NBC의 리얼리티 쇼 ' 더 빅기스트 루저 '를 13시즌 동안 진행했고 , 소설 3권을 포함해 5권의 책을 출간한 배우 스위니는 자신의 경험을 통해 다른 사람들이 자외선 차단과 조기 발견에 더욱 신경 쓰도록 격려하고자 피부암 재단과 함께 자신의 투병기를 공개했습니다.
스위니를 인터뷰할 기회를 놓칠 수 없었습니다. 그녀의 비누극 시절에 대한 좋은 추억이 있었을 뿐만 아니라, 2020년 XNUMX월에 코의 BCC 수술을 받았고, 코등 바로 아래 정중앙에 있었습니다. 저는 서로의 의견을 비교하고 싶었습니다. 특히 스위니가 저만큼 얼굴에 피부암이 생긴 것에 대해 겁먹고 있는지 알고 싶었습니다.
상황을 고려하면 사소한 걱정처럼 들릴 수도 있습니다. 어쨌든 암에 대해 이야기하고 있는 것이니까요. 암을 제거하는 데 집중해야 하지 않을까요? 그게 전부일까요? 물론 그럴 수도 있습니다. 하지만 기저세포암(BCC)은 가장 흔한 피부암이며, 이러한 종양은 얼굴, 특히 스위니의 경우처럼 코에 많이 발생합니다. 저는 솔직하게 제 경험을 이야기하고 싶었고, 단순히 회복 과정에 대한 솔직한 사진 도 공유 하고 싶었습니다. 결국, 대중의 시선을 받는 사람이든 아니든, 얼굴에 흉터가 남는다는 사실은 (비록 일시적일지라도) 자존감에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 사람들 앞에 서는 사람이라면 얼굴의 변형은 경력에 위협이 될 수 있습니다.
스위니가 깨달았듯이, 그리고 내가 깨달았듯이, 이것은 매우 중요한 문제가 될 수 있습니다.
본론으로 들어가기 전에 좋은 소식부터 전하겠습니다. 의학은 기저세포암(BCC) 치료, 특히 진행성 질환 치료에 상당한 진전을 이루었습니다 . 건강한 조직을 최대한 보존하면서 특정 피부암을 제거하는 데 있어 표준 치료법으로 여겨지는 모스 미세현미경 수술은 놀라운 미용적 결과를 가져올 수 있습니다. 또한 수술 후 레이저 및 박피술 치료를 통해 보기 싫은 흉터를 개선하거나 거의 없앨 수 있습니다.
"얼굴에 뭐가 묻었어, 알리?"
로스앤젤레스에서 태어나고 자란 스위니와 그녀의 두 형제는 전형적인 남부 캘리포니아 라이프스타일을 즐겼습니다. 그녀는 수영과 승마, 마라톤과 트라이애슬론을 하며 수많은 날을 보냈다고 회상합니다. 그녀는 또한 열렬한 정원사이자 하이커입니다. 이 모든 것이 햇볕 아래에서 많은 시간을 보내는 것과 같습니다. 그녀는 "로스앤젤레스에서는 햇볕을 피할 수 없어요."라고 말했습니다. "그것은 불가능합니다."
스위니는 피부가 밝고 주근깨가 잘 생기기 때문에 항상 엄마를 따라 자외선 차단제를 꼼꼼히 바르고 모자를 써서 자외선으로부터 얼굴을 보호했습니다. 성인이 된 스위니는 2000년대 초 아버지가 진행성 기저세포암(BCC) 진단을 받기 전부터 피부과에서 정기 검진을 받았습니다. 스위니는 모든 것을 제대로 하고 있다고 생각했지만, 정기 검진을 받던 중 피부과 의사가 "알리, 코에 뭐가 묻었니?"라는 끔찍한 질문을 던졌습니다.
스위니는 "제가 계속 뜯는 건 그냥 여드름일 뿐인 것 같아요"라고 말했다.
그녀의 피부과 의사는 "여드름이라고 생각하지 않습니다."라고 대답했습니다. Sweeney는 의사가 생검을 위해 실험실로 보내기 위해 병변 샘플을 채취하는 동안 그녀의 호흡이 빨라지는 것을 느꼈습니다.
스위니가 오른쪽 콧구멍 입구에 생긴 무해한 반점이라고 생각했던 것은 사실 기저세포암이었다. 그녀의 첫 반응은? ' 뭐, 그냥 피부암이겠지 . 죽는 것도 아니고 .' 라고 생각했다 . "별일 아니라고 스스로에게 되뇌이게 되죠."
인디애나 레이저 및 피부 수술 센터 설립자이자 피부암 재단 수석 부사장인 C. 윌리엄 행크 박사는 공감하면서도 다른 관점을 제시합니다. "글쎄요, '중요한 문제'의 정의에 따라 다르죠."라고 그는 말합니다. 기저세포암은 조기에 발견되어 완치율이 높은 경우가 많다는 것은 사실입니다. 하지만 그는 "피부에 보이는 병변은 빙산의 일각과 같습니다. 기저세포암은 미세한 종양 세포들이 계속해서 자라나 표면 아래에서 거대한 빙산처럼 커질 수 있습니다."라고 경고합니다.
"이러한 암은 얼굴의 일부를 파괴할 수 있습니다. 때로는 사람의 코나 귀의 일부를 제거해야 합니다. 때로는 윗입술이나 아랫입술에 영향을 미칩니다. 따라서 치료가 가능하더라도 BCC는 많은 피해를 입힐 수 있습니다." 일부 BCC는 재발할 수 있습니다. 소수는 진행되며 극히 드물지만 일부는 전이되어 생명을 위협할 수 있습니다. 스위니는 자신의 암이 일찍 발견되어 기뻤습니다.

“모스 수술의 장점은 암 조직을 모두 제거하고 정상 조직을 최대한 많이 남겨 복구에 활용할 수 있다는 점입니다.”라고 한케 박사(위 사진)는 말합니다. “그 결과 미용적으로 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.” 사진: C. 윌리엄 한케 박사 제공
그래도, 종종 그렇듯이 스위니의 진단은 시기 적절하지 않은 시기에 내려졌습니다. 그녀와 그녀의 가족은 7월 4일 휴가를 위해 여행을 가려고 했습니다. 그녀는 휴가가 끝날 때까지 수술을 미루고 싶었지만, 피부과 의사는 기다리지 말라고 조언했습니다. 사실, 의사는 스위니의 모스 수술을 가능한 한 빨리 예약하고 싶어했습니다. 피부과 의사는 "말씀드립니다. 이건 농담이 아닙니다."라고 말했습니다.
스위니의 반응은 어땠을까요? "왜 이렇게 호들갑을 떠는지 이해가 안 갔어요." 스위니 자신도 수술을 결정하는 데 어려움을 겪고 있었습니다. "제가 종사하는 업계는 사람들이 남을 쉽게 판단하는 곳이에요. '어머, 쟤 코 수술했네.' 이런 식이죠. 제 얼굴이 어떻게 변할지, 수술 후에 어떤 모습일지 걱정됐어요. 온갖 피상적이고 어처구니없는 걱정들이 머릿속에 가득했죠. 게다가 암이 너무 작아서 ' 수술이 정말 필요할까? 괜히 문제를 키우는 건 아닐까?' 하는 생각도 들었어요 ." "피부과 전문의와 다른 전문의 모두 '무슨 문제가 있는지 알아봐야 한다'고 말했어요."
대기 게임
모스 수술은 피부과 의사가 수행하는 매우 정밀한 수술로, 단계라고 불리는 조직 층을 제거하기 위해 특별히 훈련받았습니다. 각 단계는 현미경으로 검사하는 하나 이상의 동결 절편을 포함합니다. 조직 여백에 암세포가 있는 경우, 외과의는 암세포가 정확히 지적된 곳에서 또 다른 층을 채취하여 여백에 암이 없을 때까지 과정을 반복합니다.
각 단계는 1시간 이상 걸릴 수 있지만, 대부분의 작업은 실험실에서 비공식적으로 진행됩니다. 환자의 대부분의 시간은 기다리는 데 소비됩니다. 스위니는 그 과정을 이해했지만 그녀의 것은 한 단계이고 끝날 것이라고 확신했습니다. 결국 그녀의 병변은 작았고, 그녀는 몇 주밖에 걸리지 않았습니다.
첫 번째 단계 후, 그녀는 대기실에 앉아 아이패드로 드라마 ' 더 크라운' 한 편을 시청했습니다. 또한 인스타그램( @alisweeney ) 에 모스 수술 과정을 실시간으로 올리기 시작했는데 , 마취되고 붕대로 감긴 얼굴 사진을 공유했습니다. "저는 평소에도 자외선 차단제와 햇볕으로부터 피부를 보호하는 것에 대해 많이 이야기하거든요."라고 그녀는 제게 말했습니다. "그래서 이 주제에 대해서도 이야기하는 게 당연하다고 생각했어요. 게다가 배우라면 사람들이 항상 저에 대한 음모론을 만들어낼 기회를 노린다는 것도 알고 있었죠. 예를 들어, 얼굴에 심한 멍이 들거나 붕대를 감고 있으면 사람들은 '시술받은 건가?' 같은 이야기를 만들어낼 거예요. 저는 제 이야기를 스스로 통제하고 싶었어요."
두 번째 단계가 끝나고 그녀는 BCC로 인해 약간 변형된 아버지를 생각했습니다. 그녀는 그의 병변이 약 10년 동안 진단되지 않았다는 것을 기억하며 스스로를 위로했습니다. 그녀의 병변은 확실히 일찍 발견되었습니다.
3단계 결과를 기다리면서 그녀는 "생각했던 것보다 훨씬 더 힘들 수도 있겠구나 싶었어요. 그때 정말 무서웠죠."라고 생각했다. 4단계에 이르러서는 불안감이 극에 달했다. "배우들은 얼굴이 대칭적이라고 하잖아요. 제 얼굴도 대칭적인 편인데, ' 내 코를 얼마나 잘라낼지 모르겠네! '라는 생각이 들었어요. 이 수술은 끝이 어디인지도 모른 채 시작하게 되죠."
5단계가 있을까요? 그녀는 코의 일부를 잃을까요? 그녀는 다음 날 더 많은 작업을 위해 돌아와야 할까요?

모스 코 수술 : 스위니의 종양은 겉보기에는 작아 보였지만, 뿌리는 깊숙이 뻗어 있었습니다. 모스 수술 3단계에 이르러서는 배우로서 자신의 얼굴에 어떤 영향을 미칠지 두려워했습니다. 하지만 4단계에 이르러서는 제때 수술을 받은 것에 대해 그저 감사할 따름이었습니다. 사진 제공: 앨리슨 스위니
그 붕대 아래에는 뭐가 있나요?
그날 오후 늦게, 스위니는 모스 수술 4단계가 성공적으로 끝났다는 소식을 들었습니다. 종양 가장자리가 깨끗했던 것입니다. 하지만 담당 의사가 종양이 너무 깊숙이 자리 잡고 있어서 콧구멍을 거의 뚫을 뻔했다고 말했을 때, 그녀는 큰 충격을 받았습니다. 마치 빙산을 품고 있었던 것 같았습니다! 의사가 최상의 미용적 결과를 위해 피부를 어떻게 옮기고 봉합할지 설명하는 동안, 스위니는 최악의 상황을 예상하며 마음의 준비를 했습니다. ' 만약 코 모양이 바뀌면 어떡하지? 내 모습이 예전 같지 않게 되면 어떡하지?' 그녀는 생각했습니다.
그녀의 두려움에 공감할 수 있었습니다. 기저세포암 제거 수술은 단 한 번의 수술로 끝났지만, 저는 앞으로 남을 흉터에 대한 걱정으로 가득 차 있었습니다. 흉터는 얼마나 클까? 아물기까지 얼마나 걸릴까? 완전히 나을 수 있을까? 물론 제가 훌륭한 의사에게 수술을 받는다는 것을 알고 있었음에도 불구하고 말입니다. 제 담당 의사인 존 A. 카루치 박사는 뉴욕시 NYU 랭곤 헬스 산하 로널드 O. 페렐만 피부과에서 모스 수술 및 피부외과 과장으로 재직 중이며, 지난 20년간 수천 건의 모스 수술을 집도해 왔습니다. 저에게도 두 번이나 수술을 해주셨죠. 두 번 모두 흉터는 아주 깔끔하게 아물었습니다. 하지만 코에 20개가 넘는 봉합사를 꿰매는 순간, 저도 모르게 “프랑켄슈타인 괴물처럼 보일까 봐 걱정돼요.”라고 말해버렸습니다.
"아니, 그럴 수 없어." 그가 나를 안심시켰다. "내가 네가 여전히 아름다울 수 있도록 할게." 코 중앙을 가로지르고 이마를 향해 뱀처럼 뻗어 눈썹 바로 위에 자리 잡은 봉합사를 응시하는 동안 그 말은 별로 위안이 되지 않았다. 그날 오후까지 나는 두 개의 빨갛고 멍든 눈과 많은 붓기와 통증을 느꼈다. 수술 후 4일째 되는 날, 나는 인스타그램에 봉합사와 두 눈 주위에서 광대뼈 아래까지 뻗어 있는 보라색과 노란색 멍이 담긴 사진을 올렸다.
한 사람은 "당신은 하키를 하다가 얼굴에 맞은 것 같아요"라고 썼습니다.
"맙소사, 괜찮으시길 바라요. 빨리 회복하시길 바랍니다!" (저는 OMG를 많이 받았어요.)
"공유해 주셔서 자랑스럽습니다!" 다른 사람이 썼습니다.
“어떤 것인지 알아요!… 불편함을 느끼는 것”이라고 동료 환자가 말했습니다.
1,400개의 댓글과 응답이 있은 후, 저는 XNUMX명이 넘는 팔로워와 제 경험을 공유하게 되어 기뻤습니다. 제 멍과 봉합선을 보는 것이 누군가의 생명을 구할 수도 있었을 겁니다.
스위니는 그녀도 회복 사진을 올렸고, 봉합사와 멍을 기록했다고 나에게 말했다(그녀는 나처럼 검은 눈을 가지지는 않았지만). 그녀의 남편이 "좀 역겹네. 좀 뒤로 빼, 알리."라고 말할 정도였다.
그녀는 자신의 동기를 이렇게 설명합니다. "드라마에 출연하다 보면 팬들과 특별한 관계를 맺게 돼요. 팬들은 제가 누군지, 제 이야기가 뭔지 정확히 알고 있죠. 매일 저를 보니까 이해해 줄 거라고 믿어요. 저 자신과 팬들을 위해 마음의 준비를 하고 싶었던 것도 있어요. 만약 수술 때문에 코 모양이 영구적으로 바뀐 다면 어떡 하지? 나중에 사람들에게 '제가 예전과 달라 보이는 이유가 이거예요'라고 설명해야 한다면 어떡하지?' 하는 생각이 들었거든요."
"제때 발치하지 않았더라면 훨씬 더 큰 수술이 필요했을 거예요. 콧구멍에 구멍이 뚫릴 수도 있었겠죠. 정말 큰일 이었어요 !"
결과적으로 스위니는 결과에 만족했습니다. 그녀는 2019년 8월에 새로운 '크로니클 미스터리' 촬영 현장에 복귀했습니다. 그녀의 흉터는 약 5개월 만에 눈에 띄게 아물었고, 종양이 있던 자리에 약간의 움푹 들어간 자국만 남았습니다. 피부 이식을 통해 그 부분을 메울 수도 있었지만, 그녀는 이미 수술을 충분히 받았기에 더 이상 손대지 않기로 했습니다. 사진에서는 '범죄 현장'의 흔적조차 찾아볼 수 없습니다.
스위니는 자신의 경험을 되돌아보며, "제가 당황했던 건 제가 모든 걸 제대로 하고 있다고 생각했기 때문입니다. 저는 일년 내내 차에 모자를 챙깁니다. 야외에서 운동할 때는 긴팔 셔츠를 입습니다. 수영할 때는 서핑 셔츠를 입습니다. 셀프 태닝제와 브론저를 사용합니다. 저는 제 자신에게 최상의 확률을 주려고 노력합니다. 피부과 의사와 모스 수술 의사에게 '제가 실수한 건가요?'라고 물었습니다. 그들은 아니라고 말했고, 때로는 태양 때문이라고 했습니다. 하지만 피부 유형 등 여러 가지 요인이 있을 수 있습니다. 제 경우에는 유전적일 수도 있습니다."
결론적으로 스위니는 피부과 의사가 신속하게 조치를 취하도록 권유해 준 것에 대해 매우 감사하며, 병변이 있는 모든 사람에게 즉시 치료를 받도록 권장합니다. "제때 제거하지 않았더라면 훨씬 더 큰 수술을 받아야 했을 거예요."라고 그녀는 말합니다. "콧구멍 반대편까지 구멍이 뚫릴 수도 있었겠죠. 그런 경우 회복이 어땠을지 상상도 할 수 없어요. 정말 큰일 이었죠 !"
모스 운동은 어떻게 수행되는가
- 외과 의사는 국소마취제를 주사하여 해당 부위를 완전히 마비시킵니다.
- 모스 수술의는 눈에 보이는 암 조직과 아마도 건강할 것으로 추정되는 조직층을 아주 얇게 제거한 후, 조직을 수술 부위와 연관시켜 매핑합니다.
- 상처에 임시 붕대를 붙이고 대기실로 안내합니다.
- 실험실에서 동결 조직 절편을 준비합니다. 외과의는 현미경으로 조직의 매우 얇은 조각을 검사합니다. 슬라이드는 암세포를 식별하는 데 도움이 되는 특수 화학 물질로 염색됩니다.
- 암세포가 남아 있다면 외과 의사는 그 위치를 정확히 파악하고 해당 위치에서만 추가 조직을 제거합니다.
- 이 과정은 조직 샘플이 현미경적으로 암이 없을 때까지 계속됩니다. 그 시점에서 모스 수술의는 상처를 붕대로 감거나 봉합사로 닫습니다.
- 모스 외과의는 또한 플랩이나 이식이 필요한 재건을 수행합니다. 때때로 다른 전문의가 재건을 수행할 수도 있습니다.
레슬리 로렌스 는 뉴욕시에 거주하는 작가이자 편집자입니다. 그녀는 Allure, Condé Nast Traveler, Glamour, New York, Self, Town & Country , Vogue 등 다양한 매체에 건강, 의학, 정치 및 기타 주제에 관한 글을 기고 해 왔습니다.



