Relatório de fotossensibilidade Medicamentos

Medicamentos incluídos nesta visão geral

1. Medicamentos Orais

uma. Antiarrítmico

Amiodarona é um medicamento oral que pertence a uma categoria de medicamentos conhecidos como antiarrítmicos, que são usados ​​para corrigir um coração que bate em ritmo irregular. Ocasionalmente, a medicação pode tornar os batimentos cardíacos ainda mais erráticos ou fazer com que um coração que bate normalmente perca o ritmo, tornando importante que aqueles que o tomam sigam rigorosamente as recomendações do médico. Muitas vezes, aqueles que iniciam um tratamento com amiodarona serão monitorados nos primeiros dias até que o médico descubra que seu corpo respondeu à droga da maneira desejada. Também é importante observar que a medicação apenas controla os batimentos cardíacos enquanto o paciente está tomando o medicamento, mas não corrige a arritmia de forma permanente. Os pacientes que tomam este medicamento raramente desenvolvem doença pulmonar ou hepática, por isso é muito importante que você informe o seu médico sobre quaisquer problemas anteriores com esses órgãos e que eles sejam cuidadosamente monitorados quando você estiver tomando amiodarona. Este medicamento é vendido sob a marca Cordarone.

Uma série de precauções devem ser seguidas ao tomar amiodarona. A toranja pode causar uma reação indesejável no corpo e não deve ser ingerida enquanto o medicamento estiver sendo tomado. Certos medicamentos também podem interagir mal com a amiodarona, por isso é extremamente importante garantir que aqueles que tomam o medicamento informem seu médico sobre quaisquer outros tratamentos que estejam sendo feitos.

Além disso, a luz solar pode fazer com que a pele fique com uma cor cinza-azulada permanente e, portanto, a exposição deve ser evitada sempre que possível. Quando a pele for exposta à radiação UV, é crucial protegê-la usando roupas de proteção, como chapéu de abas largas, mangas compridas e calças. Outro passo defensivo importante a ser dado é aplicar um protetor solar FPS (30+) de amplo espectro em todas as áreas expostas.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a687009.html

A quinidina é um medicamento classificado como 'antiarrítmico', o que significa que é usado para estabilizar um batimento cardíaco irregular. Se o medicamento for tomado corretamente, geralmente é altamente eficaz, mas em casos raros pode causar sérios danos ao coração, pois faz com que os batimentos cardíacos normais se tornem gravemente anormais. Quando a droga funciona corretamente, ela permite que seu usuário execute tarefas normais com muito mais facilidade e menos estresse. Às vezes, os anticoagulantes são usados ​​antes de uma dosagem de quinidina ser iniciada, para que os coágulos sanguíneos possam ser eliminados antes que os batimentos cardíacos sejam corrigidos. O medicamento é vendido sob as marcas Quinaglute ou Quinidex.

A quinidina funciona minimizando a velocidade da condução elétrica do músculo cardíaco, alongando a quantidade de tempo necessária para a fase elétrica a ser criada quando os músculos cardíacos são estimulados eletricamente e estendendo a quantidade de tempo necessária para o período de recuperação do músculo cardíaco células.

Ocasionalmente, os pacientes experimentam uma reação fotossensível na qual a pele exposta sofre uma resposta anormal aos raios ultravioleta do sol. Isso pode ser evitado minimizando a quantidade de tempo gasto sob luz solar direta quando possível. Além disso, a aplicação de um protetor solar de amplo espectro com FPS alto (30+) e o uso de roupas protetoras podem reduzir os efeitos da luz ultravioleta.

http://www.webmd.com/drugs/drug-12175-Quinidine+Gluconate+Oral.aspx?drug%20id=12175&drugname=Quinidine+Gluconate+Oral

b. Antibiótico

A ciprofloxacina é uma quinolona, ​​que é um tipo de antibiótico (medicamentos usados ​​para matar bactérias). Em particular, este medicamento geralmente destrói as bactérias que causam infecções do trato urinário. O medicamento é vendido sob as marcas Cipro XR e Proquin XR. Os pacientes geralmente observam melhorias dentro de 2 a 3 dias após o tratamento, mesmo que a bactéria fosse anteriormente resistente à amoxicilina comumente usada. Além das infecções renais básicas, outras doenças associadas à invasão do próprio rim também podem ser tratadas com ciprofloxacina, incluindo febre alta, náusea e calafrios. A ciprofloxacina também é um medicamento crucial no tratamento daqueles que foram expostos à bactéria causadora do antraz.

É importante notar que as quinolonas podem impedir o crescimento de certas partes do corpo, incluindo dentes, ossos e cartilagem. Portanto, é crucial que este medicamento não seja usado em menores de 18 anos.

Para aqueles que estão recebendo este medicamento na tentativa de eliminar uma infecção do trato urinário, o tratamento geralmente dura 3 dias, mas pode levar de 10 a 14 dias em infecções mais graves da bexiga ou dos rins. Mesmo que os sintomas tenham diminuído, é muito importante que todos os antibióticos prescritos sejam tomados. Isso aumenta a chance de eliminar todas as bactérias, o que, por sua vez, reduz a probabilidade de uma segunda infecção por bactérias resistentes a medicamentos.

Aqueles que tomam ciprofloxacino ocasionalmente desenvolvem pele fotossensível, na qual ocorrem reações anormais à luz solar. Para evitar isso, é importante que os pacientes evitem a luz solar direta sempre que possível. Além disso, aplicar um protetor solar de alto espectro com FPS (30+) e usar roupas de proteção, como calças, mangas compridas e chapéu de abas largas, são comportamentos úteis para minimizar os surtos. Os pacientes que estão tomando ciprofloxacina ao mesmo tempo que outros medicamentos devem avisar seu médico antes de iniciar o tratamento, pois a ciprofloxacina reage com um grande número de medicamentos de venda livre e prescritos.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a688016.html

http://www.webmd.com/a-to-z-guides/Fluoroquinolones-for-urinary-tract-infections-UTIs

Este medicamento é usado para combater infecções bacterianas e é, na verdade, uma combinação de dois medicamentos, trimetoprim e sulfametoxazol (um membro do grupo das 'sulfas'), que podem ser tomados por via oral ou por injeção. É vendido sob as marcas Bactrim, Septra e Sulfatrim. O cotrimoxazol é mais eficaz em matar as bactérias envolvidas nas infecções do trato urinário, ouvido e trato respiratório. Além disso, este medicamento também é útil no tratamento da diarreia do viajante ou Pneumocystis carinii, freqüentemente encontrado em pacientes com AIDS ou câncer.

Aqueles que tomam cotrimoxazol geralmente observam uma melhora em sua infecção dentro de 2-3 dias de tratamento. Tonturas e possíveis problemas renais são ocasionalmente observados em pacientes, portanto, beber uma grande quantidade de água para se manter hidratado é muito importante. Uma vez que o cotrimoxazol pode causar dores de estômago, é importante tomar o medicamento durante as refeições. Para aqueles que tomam metotrexato, fenitoína (Dilantin), varfarina (Coumadin) ou vitaminas, é fundamental que o médico que prescreve cotrimoxazol prévio seja informado antes de iniciar o tratamento, a fim de evitar uma reação adversa ao medicamento.

O cotrimoxazol é conhecido por causar um aumento da sensibilidade ao sol, um distúrbio conhecido como fotossensibilidade. Por isso, é importante que quem toma a medicação se defenda do sol usando roupas de proteção, incluindo mangas compridas, calças e chapéu, e que também aplique um filtro solar com alto fator de proteção. Evitar a luz solar direta minimiza muito os surtos devido à exposição à radiação UV.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a684026.html

Dapsona é um medicamento antibiótico prescrito para o tratamento de várias doenças de pele, incluindo hanseníase, dermatite herpetiforme, hanseníase e infecções de pele. Isso é conseguido reduzindo a inflamação e destruindo as bactérias que causam essas infecções. A dapsona também é utilizada para prevenir várias infecções associadas ao HIV, incluindo pneumonia por pneumocystis e toxoplasmose. A medicação, no entanto, é ineficaz contra infecções virais. A dapsona é uma droga sulfona e é vendida sob a marca Aczone.

Aqueles que tomam Dapsone ocasionalmente experimentam uma série de efeitos colaterais da droga, incluindo vômitos, náuseas e anemia. Além disso, mulheres que amamentam durante o uso do medicamento podem transmiti-lo aos filhos por meio do leite materno, causando uma série de doenças no lactente. Portanto, é altamente recomendável evitar a amamentação ou discutir a interrupção da medicação com um médico para garantir o desenvolvimento saudável do bebê.

Erupções cutâneas e outras reações cutâneas anormais causadas por uma alergia a este medicamento ocorrem em alguns pacientes, mas geralmente são de gravidade leve. Ocasionalmente, essas erupções se tornam muito graves, caso em que é necessária atenção médica. Além disso, o sol às vezes pode irritar a pele e piorar as condições da erupção cutânea, tornando importante evitar a exposição sempre que possível. Usar roupas de proteção, como mangas compridas, calças e um chapéu de abas largas, bem como aplicar um protetor solar de alto espectro e alto FPS (30+) são atividades úteis para se defender dos perigos da radiação UV.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682128.html

http://www.webmd.com/drugs/drug-6744-Dapsone+Oral.aspx?drugid=6744&drugname=Dapsone+Oral

A tetraciclina é um antibiótico oral, o que significa que é usado para combater infecções bacterianas e é vendido sob a marca Sumycin. Em particular, o medicamento tem sido prescrito para o tratamento de distúrbios da pele, incluindo rosácea e acne vulgar, bem como infecções da uretra e da pelve por mais de cinquenta anos. A medicação funciona ligando-se a enzimas aminoacil-tRNA que são uma parte fundamental da tradução do DNA em bactérias. Ao impedir que essa molécula se ligue aos ribossomos nas células bacterianas, a tetraciclina impede a capacidade da bactéria de criar proteínas vitais.

Décadas atrás, pesquisas com tetraciclinas provaram que esse medicamento pode resultar na formação de uma reação fototóxica, embora apenas em pequeno grau. Embora o mecanismo que faz com que o medicamento se torne fototóxico não seja claro, parece ser dependente de oxigênio e pode resultar em membranas celulares e DNA alterados. Dos muitos derivados da tetraciclina, a forma mais comum que causa aumento da fotossensibilidade é a doxiciclina, e a menos provável de causar a reação é a minociclina. Com todos os medicamentos de tetraciclina, no entanto, uma dosagem mais alta geralmente resulta em maior sensibilidade à radiação UV.

É de importância crucial que os pacientes que tomam tetraciclina façam uma tentativa ativa de defender sua pele dos perigos dos raios solares. Os comportamentos mais eficazes para fazer isso incluem evitar a exposição direta à luz solar (o vidro não bloqueia a penetração dos raios UVA), aplicação de protetor solar de amplo espectro com FPS alto (30+) e uso de roupas de proteção, incluindo chapéu de abas largas, calças , e mangas compridas.

 

Harber, Leonard C. "Respostas anormais à radiação ultravioleta: fotossensibilidade induzida por drogas". Dermatologia em Medicina Geral. 4ª ed. 2 vol. Nova York: McGraw-Hill, Inc., 1993.

http://www.dermnetnz.org/treatments/tetracycline.html

c. Antifúngico

A griseofulvina é um medicamento oral usado para tratar micose, coceira no atleta, pé de atleta, doenças das unhas e várias infecções fúngicas. É vendido sob as marcas Fulvicin, Grifulvin e Gris-PEG. Este medicamento é um derivado do fungo Penicillium griseofulvum. Ao interferir durante um processo conhecido como mitose, essa droga tem a capacidade de impedir a reprodução do fungo, fazendo com que o fungo morra sem criar descendentes que possam continuar prejudicando o paciente.

Os sintomas dessas doenças geralmente começam a melhorar alguns dias após o início da medicação, embora a duração do tratamento possa durar muito mais. Assim, aqueles que tomam griseofulvina geralmente devem permanecer na medicação por várias semanas ou meses, com a duração do tratamento dependendo da área afetada. Por exemplo, a medicação é necessária por 2 a 4 semanas para pessoas com infecção de pele, 4 a 6 semanas para infecções de cabelo ou couro cabeludo, 8 semanas para infecções nos pés e 3 a 4 meses para infecções nas unhas.

Os efeitos colaterais deste medicamento são raros, embora náuseas, dores de cabeça, fadiga e tontura ocorram em alguns pacientes. É importante notar que a griseofulvina também pode causar fotossensibilidade, o que significa que a pele reage de forma anormal à luz solar, muitas vezes desenvolvendo uma erupção cutânea. Para evitar que isso ocorra, é crucial que os pacientes apliquem um protetor solar de amplo espectro com FPS alto (30+), usem roupas protetoras, incluindo óculos de sol, chapéu de abas largas, mangas compridas e calças e evitem a luz solar direta quando possível.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682295.html

d. DMARD

A hidroxicloroquina é um membro de um grupo conhecido como 'medicamentos antimaláricos', que são usados ​​para tratar e/ou prevenir a malária. Também se enquadra na categoria de DMARDs, ou drogas antirreumáticas modificadoras da doença. Este medicamento, vendido sob a marca Plaquenil, não elimina efetivamente as cepas de malária resistentes à cloroquina. Além disso, a hidroxicloroquina é útil no tratamento de casos não responsivos de lúpus eritematoso discóide ou sistêmico e artrite reumatóide, especialmente quando o medicamento é combinado com outros medicamentos. Quando usado para curar essas doenças, o medicamento minimiza erupções cutâneas e surtos de lúpus e reduz o inchaço em pessoas com artrite.

Nos tratamentos de prevenção da malária, a hidroxicloroquina é mais frequentemente tomada uma vez por semana e é iniciada duas semanas antes da chegada à região infectada pela malária, onde a mesma dosagem é necessária. Depois de deixar a área, a medicação continua a ser tomada uma vez por semana durante 4 a 8 semanas. É fundamental continuar o tratamento mesmo depois de sair da região infectada, pois interromper o medicamento precocemente pode resultar no desenvolvimento da doença.

Às vezes, a hidroxicloroquina pode causar dores de cabeça, dores de estômago, tonturas ou vômitos. Para minimizar as náuseas e outras doenças relacionadas ao estômago, pode ser útil tomar o medicamento com um copo de leite ou comida. Além disso, este medicamento pode causar uma erupção cutânea na pele que se tornou fotossensível, o que significa que reage anormalmente à luz ultravioleta da pele. Os comportamentos que diminuem a probabilidade de tal surto incluem evitar a exposição à luz solar sempre que possível, usar roupas de proteção, como mangas compridas, calças e um chapéu de abas largas, e aplicar um protetor solar de alto espectro e alto FPS (30+).

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a601240.html

http://www.webmd.com/drugs/drug-5482-Hydroxychloroquine+Oral.aspx?drugid=5482&drugname%20=Hydroxychloroquine+Oral

e. Diurético

A furosemida é usada para baixar a pressão sanguínea, agindo como um diurético, o que, por sua vez, limita a probabilidade de sofrer um acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou insuficiência renal. Ao aumentar a produção de urina e diminuir a quantidade de água encontrada no corpo, a pressão arterial do paciente também é reduzida. O edema é outra condição médica séria na qual uma parte do corpo fica inchada, momento em que a furosemida pode ser prescrita para reduzir o excesso de água no corpo. É muito importante que o medicamento seja usado apenas conforme prescrito, pois uma overdose do medicamento pode resultar em perda severa de água e minerais, o que pode causar desidratação. Além disso, a furosemida pode fazer com que os níveis de cálcio e fósforo no sangue diminuam, caso em que será necessária atenção médica. A furosemida é vendida sob as marcas Delone, Detue e Lasix.

Este medicamento tem alguns efeitos colaterais comuns que devem ser cautelosos ao tomar o medicamento, que incluem tontura, sonolência e visão turva. Por causa desses sintomas é importante ter muito cuidado ao iniciar o tratamento para evitar acidentes. Além disso, a sensibilidade à luz solar é aumentada por este medicamento, tornando muito importante que os pacientes apliquem um filtro solar de alto espectro com FPS (30+) e usem roupas de proteção quando não puderem evitar a exposição à luz solar.

http://www.webmd.com/drugs/mono-8043-FUROSEMIDE+-+ORAL.aspx?drugid=5512&drug%20name=Furosemide+Oral

A hidroxicloroquina é um membro de um grupo conhecido como 'medicamentos antimaláricos', que são usados ​​para tratar e/ou prevenir a malária. Também se enquadra na categoria de DMARDs, ou drogas antirreumáticas modificadoras da doença. Este medicamento, vendido sob a marca Plaquenil, não elimina efetivamente as cepas de malária resistentes à cloroquina. Além disso, a hidroxicloroquina é útil no tratamento de casos não responsivos de lúpus eritematoso discóide ou sistêmico e artrite reumatóide, especialmente quando o medicamento é combinado com outros medicamentos. Quando usado para curar essas doenças, o medicamento minimiza erupções cutâneas e surtos de lúpus e reduz o inchaço em pessoas com artrite.

Nos tratamentos de prevenção da malária, a hidroxicloroquina é mais frequentemente tomada uma vez por semana e é iniciada duas semanas antes da chegada à região infectada pela malária, onde a mesma dosagem é necessária. Depois de deixar a área, a medicação continua a ser tomada uma vez por semana durante 4 a 8 semanas. É fundamental continuar o tratamento mesmo depois de sair da região infectada, pois interromper o medicamento precocemente pode resultar no desenvolvimento da doença.

Às vezes, a hidroxicloroquina pode causar dores de cabeça, dores de estômago, tonturas ou vômitos. Para minimizar as náuseas e outras doenças relacionadas ao estômago, pode ser útil tomar o medicamento com um copo de leite ou comida. Além disso, este medicamento pode causar uma erupção cutânea na pele que se tornou fotossensível, o que significa que reage anormalmente à luz ultravioleta da pele. Os comportamentos que diminuem a probabilidade de tal surto incluem evitar a exposição à luz solar sempre que possível, usar roupas de proteção, como mangas compridas, calças e um chapéu de abas largas, e aplicar um protetor solar de alto espectro e alto FPS (30+).

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a601240.html

http://www.webmd.com/drugs/drug-5482-Hydroxychloroquine+Oral.aspx?drugid=5482&drugname%20=Hydroxychloroquine+Oral

f. Antidepressivo à base de ervas

A erva de São João é um medicamento fitoterápico tomado por via oral que vem de uma planta com flores amarelas. É freqüentemente usado para aliviar doenças mentais, depressão, ansiedade e distúrbios do sono, e já foi usado como tratamento para feridas e malária. Embora muitas pessoas tomem a erva de São João como tratamento para a depressão, alguns estudos demonstraram que ela não é eficaz na redução da depressão mais do que um placebo seria. Como outros estudos chegaram à conclusão oposta, uma resposta definitiva sobre o verdadeiro impacto desse fitoterápico ainda não foi alcançada.

É muito importante que qualquer pessoa que esteja tomando Erva de São João informe ao seu médico que começou a usar este medicamento. Isso ocorre porque o medicamento não foi aprovado pelo FDA para uso no tratamento de depressão ou outros distúrbios. Às vezes, a erva de São João será ineficaz na cura da depressão, fazendo com que o distúrbio se torne muito mais grave quanto mais tempo permanecer sem tratamento. Além disso, a erva pode reagir com outros medicamentos ou substâncias do organismo, em especial os antidepressivos, causando uma resposta indesejável. Falar com um médico sobre essas interações não intencionais também é muito importante para os pacientes que recebem este medicamento.

Aqueles que estão tomando erva de São João muitas vezes sofrem de um aumento da sensibilidade ao sol, também conhecido como resposta de fotossensibilidade, que pode fazer com que a pele desenvolva erupções cutâneas anormais. Para evitar isso, é importante que os pacientes evitem a exposição direta ao sol quando possível. Além disso, cobrir a pele com mangas compridas, calças e um chapéu de abas largas, bem como aplicar um protetor solar de alto espectro e alto FPS (30+) pode ser útil para minimizar os surtos causados ​​pelos raios solares.

http://nccam.nih.gov/health/stjohnswort/

http://www.webmd.com/depression/tc/St-Johns-Wort-Topic-Overview

g. AINE

Este medicamento comumente usado pertence a um grupo de medicamentos chamados antiinflamatórios não esteróides, ou AINEs, que reduzem a dor, o inchaço e a sensibilidade. Pode ser prescrito para aqueles com cólicas menstruais ou artrite reumatóide ou osteoartrite. Além disso, também é usado como medicamento sem receita médica para o tratamento de uma variedade de dores leves, como dores nas costas, dores de cabeça, dores de dente, dores musculares e resfriado comum. Este medicamento é vendido sob as marcas Advil, Motrin e Nuprin.

O ibuprofeno funciona minimizando a taxa de produção da enzima que produz prostaglandinas, moléculas que causam dor nas pessoas. Ao eliminar essas enzimas, uma pessoa com dor não se sente mais desconfortável. Para maximizar a eficácia do medicamento, é importante usar o ibuprofeno assim que sentir dor, pois a potência do medicamento diminui à medida que a dor se torna cada vez mais intensa.

O ibuprofeno ocasionalmente causa efeitos colaterais envolvendo o estômago, incluindo náusea ou sangramento intestinal, embora sejam ocorrências relativamente raras. O ibuprofeno de venda livre não deve ser tomado por um período superior a 10 dias consecutivos sem consultar um médico.

Outro problema, embora relativamente incomum para quem toma ibuprofeno, é o desenvolvimento de erupções cutâneas devido à fotossensibilidade. Para minimizar a probabilidade e a extensão de um surto, é importante evitar a luz solar sempre que possível. Se a exposição à radiação ultravioleta não for possível, a aplicação de protetor solar com alto FPS e o uso de roupas de proteção, como chapéu de abas largas, calças e mangas compridas, podem ajudar na defesa da pele.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682159.html

http://www.webmd.com/drugs/mono-9368-IBUPROFEN+-+ORAL.aspx?drugid=5166&drug%20name=Ibuprofen+Oral

O cetoprofeno é um medicamento usado para minimizar a dor e o inchaço causados ​​por artrite, dores de dente, dores nas costas ou cólicas menstruais. Este medicamento também pode ser útil para reduzir a febre ou outros sintomas do resfriado comum ou da gripe. O cetoprofeno é vendido sob as marcas Orudis, Actron e Oruvail, e é um membro da família de medicamentos conhecidos como AINEs ou anti-inflamatórios não esteróides.

Aqueles que tomam cetoprofeno ocasionalmente desenvolvem pele fotossensível, na qual ocorrem reações anormais à luz solar. Para evitar isso, é importante que os pacientes evitem a luz solar direta quando possível. Além disso, aplicar um protetor solar de alto espectro com FPS (30+) e usar roupas de proteção, como calças, mangas compridas e chapéu de abas largas, são comportamentos úteis para minimizar os surtos.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a686014.html

Naproxen é um medicamento vendido sob as marcas Anaprox, Naprelan, Naprosyn e Aleve, e pode ser encontrado em formas prescritas e não prescritas. Quando prescrito, o medicamento alivia o desconforto e a dor causados ​​por muitas formas de artrite, incluindo espondilite reumatóide, juvenil, espondilite anquilosante e osteoartrite, bem como tendinite, gota e outras doenças que causam dor. Quando a forma não prescrita de naproxeno é usada, ela pode tratar febre, dores leves comuns e dores causadas por artrite e menstruação.

Este medicamento se enquadra em uma categoria de medicamentos conhecidos como AINEs ou anti-inflamatórios não esteróides. Os integrantes desse grupo de substâncias minimizam a dor ao reduzir a quantidade de prostaglandinas produzidas no corpo, moléculas que desencadeiam uma sensação dolorosa nas partes lesadas do corpo. Com níveis mais baixos de prostaglandinas no sangue, é menos provável que o corpo fique inflamado, produza febre ou sinta dor.

O naproxeno pode causar uma série de efeitos colaterais quando combinado com outros medicamentos. Pode resultar em excesso de lítio, substância tóxica em grandes quantidades, a ser excretada pelos rins. A medicação também pode baixar a pressão arterial, um efeito que pode ser contrário às condições desejadas no corpo.

Os estudos não determinaram se o naproxeno pode ou não danificar o feto em desenvolvimento, mas até que se prove que é seguro, não é recomendado que as mulheres engravidem enquanto estiverem tomando o medicamento. Em particular, os AINEs são frequentemente transmitidos através do leite materno e podem ser prejudiciais para um recém-nascido que esteja amamentando com esse leite. Portanto, é importante que as mulheres que tomam este medicamento informem seus médicos sobre essa decisão.

Aqueles que tomam naproxeno às vezes experimentam fotossensibilidade, na qual a pele desenvolve erupções anormais ao ser exposta à luz solar. Para se defender contra isso, é importante que quem toma o medicamento minimize a exposição direta à luz solar, aplique um filtro solar de amplo espectro com FPS alto (30+) e cubra o máximo de pele possível com roupas de proteção.

http://www.medicinenet.com/naproxen/article.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681029.html

h. Fenotiazina

Este medicamento oral tem sido usado com mais frequência nas últimas décadas para o tratamento de transtornos mentais e é vendido sob as marcas Cloridrato de Clorpromazina Intensol e Thorazine. Esta droga se enquadra em uma categoria de medicamentos conhecidos como fenotiazinas, que funcionam estabilizando os componentes químicos do cérebro, muitas vezes permitindo que as doenças mentais anteriores de uma pessoa desapareçam. Tais distúrbios incluem alucinações, delírios e hostilidade. A clorpromazina também é usada para tratar crianças com problemas graves de comportamento ou náusea crônica.

Embora as reações de fototoxicidade sejam bastante comuns em pacientes que estão tomando o medicamento, os produtos químicos que causam essa resposta podem ser tão potentes que mesmo os farmacêuticos que manuseiam o medicamento ocasionalmente experimentam fotossensibilidade. Essa reação pode fazer com que áreas da pele que foram expostas à luz solar tornem-se cinza-ardósia como resultado da mistura de clorpromazina com melanina. Por isso, recomenda-se que quem toma o medicamento evite a luz do sol sempre que possível. Se ocorrer exposição ao sol, a aplicação de um protetor solar de alto espectro com FPS (30+) e o uso de roupas de proteção que cubram o máximo de pele possível podem ser úteis.

A medicação geralmente leva de 2 a 3 semanas para que as melhorias sejam observadas, uma característica da clorpromazina que pode frustrar os pacientes. Se a condição piorar ou não melhorar após esse período de tempo, é importante que os pacientes entrem em contato com seu médico. Além disso, a interrupção da medicação deve ser feita lentamente, pois o corpo pode ter reações desconfortáveis ​​(embora a medicação não seja viciante) se for interrompida repentinamente.

Harber, Leonard C. "Respostas anormais à radiação ultravioleta: fotossensibilidade induzida por drogas". Dermatologia em Medicina Geral. 4ª ed. 2 vol. Nova York: McGraw-Hill, Inc., 1993.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682040.html

http://www.webmd.com/drugs/mono-3053-CHLORPROMAZINE+-+ORAL.aspx?drugid=1444&drug%20name=Chlorpromazine+Oral

eu. retinóide

A acitretina é mais frequentemente prescrita como tratamento para a psoríase, uma doença de pele caracterizada por eritema (pele vermelha e inchada) e placas (escamas cinza-esbranquiçadas). Este medicamento não impede permanentemente a ocorrência de surtos de psoríase, mas pode minimizar os surtos enquanto o medicamento está sendo tomado. Muitas vezes, no entanto, leva de 2 a 3 meses antes que isso ocorra em muitos pacientes. A acitretina também é usada para tratar outras doenças, incluindo a doença de Darier e outras doenças relacionadas à pele. É classificado como um retinóide e é vendido sob a marca Soriatane.

A acitretina pode causar defeitos congênitos e, portanto, a gravidez é proibida em mulheres que estão tomando a medicação ou naquelas que não pararam por mais de dois meses. Além disso, as mulheres férteis que estão tomando o medicamento também devem tomar no mínimo dois contraceptivos e devem fazer um teste de gravidez uma vez por mês para reabastecer a receita. É crucial que as mulheres não bebam álcool enquanto estiverem tomando este medicamento, pois as duas substâncias podem se combinar para formar uma substância química que permanece no corpo por muito tempo e pode prejudicar o feto em desenvolvimento. Uma pequena quantidade de acitretina é encontrada no sêmen, mas não se sabe se essa quantidade pode realmente causar danos ao feto e, portanto, é recomendável que os homens discutam sua situação com um médico antes de conceber uma criança.

Uma série de precauções devem ser seguidas ao tomar este medicamento. A acitretina pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue se tornem anormais, por isso é importante que qualquer pessoa que esteja tomando o medicamento discuta isso com seu médico. A luz solar também pode irritar a pele, tornando-se crucial proteger-se usando roupas de proteção, como chapéu de abas largas, mangas compridas e calças. Outro passo defensivo importante a ser tomado é aplicar um protetor solar com FPS alto em todas as áreas expostas.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a601010.html

A isotretinoína é um retinóide oral mais frequentemente usado para curar acne cística ou nodular grave que não responde a outros tratamentos. Este medicamento é vendido sob as marcas Accutane, Amnestima, Claravis e Sotret. A isotretinoína faz com que a quantidade de óleo produzida pelo rosto diminua drasticamente, reduzindo a acne facial. A droga foi identificada como causadora de defeitos congênitos graves para os bebês das mulheres que a tomam e, portanto, mulheres grávidas não podem receber a medicação. Além disso, as mulheres que tomam isotretinoína são obrigadas a fazer testes de gravidez mensais, conhecidos como o programa iPLEDGE. Recomenda-se que as mulheres não engravidem menos de um ano após o término do tratamento com este medicamento.

Aqueles em isotretinoína muitas vezes têm acne e, portanto, têm pele sensível antes de iniciar a medicação. Uma vez que o paciente está tomando este medicamento, no entanto, a pele pode se tornar ainda mais fotossensível, o que significa que muitas formas de radiação ultravioleta natural ou artificial podem irritar a pele. Portanto, é importante que aqueles que tomam isotretinoína evitem a exposição à luz solar sempre que possível, apliquem um protetor solar de alto espectro e alto FPS (30+) em qualquer pele exposta e usem roupas protetoras, como mangas compridas, calças e um chapéu de abas largas quando estiverem estão ao ar livre.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681043.html

http://www.webmd.com/drugs/drug-6662-Isotretinoin+Oral.aspx?drugid=6662&drug%20name=Isotretinoin+Oral

2. Tópico

uma. Antineoplásicos

Fluorouracil (5-FU) é uma forma de quimioterapia que se enquadra no grupo de medicamentos conhecidos como antineoplásicos. O tratamento é administrado na forma de injeção, creme tópico ou medicamento oral (vendido pelas marcas Adrucil, Carac, Efudex e Fluoroplex). Mais comumente, esse medicamento é usado como tratamento para câncer de cólon, reto, estômago, pâncreas e mama, embora também tenha se mostrado eficaz em um grande número de casos envolvendo câncer de ovário, colo do útero e bexiga. O medicamento atua como um antimetabólito, o que significa que perturba o ciclo de crescimento das células. A molécula parece ser um nutriente vital para as células cancerígenas que engolem a droga. Uma vez dentro da célula, no entanto, a molécula interfere na produção de RNA. Isso, por sua vez, impede que novas cópias de DNA sejam feitas na célula, o que faz com que a célula pare de se reproduzir e eventualmente morra.

Fluorouracil faz com que a pele fique vermelha ou com bolhas e a pele tratada muitas vezes fica muito seca e descama. Além disso, a pele pode ficar irritada, arder ou uma queimadura solar pode se desenvolver rapidamente. Devido a esta nova fotossensibilidade, é muito importante que aqueles que recebem doses de fluorouracil defendam sua pele dos danos causados ​​pelos raios solares, evitando a exposição quando possível, aplicando protetor solar de amplo espectro e alto FPS (30+) nas áreas expostas e usando roupa de proteção.

Quando tomado por via oral ou intravenosa, o fluorouracilo tem o potencial de causar uma série de outros efeitos secundários, incluindo perda de cabelo, náuseas e vómitos. A medicação também pode interferir no ciclo menstrual em mulheres ou na produção de esperma em homens, embora isso não ocorra em todos. É importante usar controle de natalidade durante a quimioterapia, pois a gravidez não é aconselhável para mulheres que recebem tratamentos com fluorouracil.

http://www.medicinenet.com/fluorouracil_topical/article.htm

http://www.medicinenet.com/fluorouracil-injection/article.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a682708.html

b. Furocumarinas

O termo 'psoraleno' descreve um grupo de medicamentos que escurecem a pele ao reagir com a RUV. Um procedimento conhecido como PUVA combina psoraleno e luz UVA na tentativa de tratar certas doenças da pele, como a psoríase. O UVA normalmente não melhora a psoríase sem a ajuda de um medicamento adicional. A psoríase faz com que as células se reproduzam em uma taxa muito rápida, que é retardada pelo uso da terapia PUVA.

O psoraleno é administrado por via oral aproximadamente 75 a 120 minutos antes da exposição da pele aos raios UVA. A medicação também pode ser aplicada topicamente por meio de uma 'imersão', na qual partes individuais do corpo são submersas em psoraleno dissolvido em água, ou em um 'banho', no qual todo o corpo é submerso. Aqueles que estão tomando o medicamento topicamente correm maior risco de ter uma resposta fotossensível em que a pele irrompe em uma erupção cutânea ou é facilmente queimada. Outros efeitos colaterais da medicação incluem náusea, coceira, vermelhidão e desenvolvimento de catarata.

Ocasionalmente, o psoraleno causa fotossensibilidade da pele, que, em combinação com a luz UVA usada para tratar a psoríase, pode causar uma reação indesejável da pele. Mais importante ainda, o psoraleno pode causar o desenvolvimento de câncer de pele, o que requer atenção imediata e remoção por um dermatologista. Para evitar mais irritações solares, é importante reduzir o tempo de exposição direta ao sol e eliminá-lo, se possível. Além disso, a aplicação de um protetor solar de amplo espectro com FPS alto (30+) e o uso de roupas de proteção podem ser comportamentos úteis para se defender dos danos do sol.

http://www.psoriasis.org/treatment/psoriasis/phototherapy/puva.php

c. ceratoplásticos

O alcatrão de hulha é a forma líquida do carvão que foi destilado a temperaturas extremamente altas. O alcatrão bruto tende a ser preto e muito espesso, embora venha em soluções de concentração variável, de 0.1% a 20%. Muitas vezes é combinado com outras substâncias e usado na forma de xampu, creme ou pomada, sendo então aplicado para tratar eczema ou psoríase, principalmente no couro cabeludo. Este medicamento é útil porque é menos tóxico do que outras drogas usadas para tratar as mesmas doenças, e também porque é mais barato de produzir.

Várias recomendações foram feitas para quem usa alcatrão de hulha, incluindo a aplicação do medicamento à noite devido ao seu cheiro desagradável e tendência a manchar a pele e as roupas. Também é aconselhável que aqueles que usam alcatrão de hulha deixem a solução por pelo menos duas horas e evitem a aplicação do alcatrão em áreas da pele com bolhas ou infectadas.

O alcatrão de hulha também atua como um agente fotossensibilizador, o que significa que pode tornar a pele sensível à luz ultravioleta. Para minimizar a irritação da pele, é importante evitar o sol quando o alcatrão for aplicado. Além disso, usar roupas de proteção e aplicar um protetor solar de alto espectro com FPS (30+) pode reduzir as chances de desenvolver uma erupção cutânea.

http://dermnetnz.org/treatments/coaltar.html

d. Pro-fotossensibilizador PDT

O ácido aminolevulínico, vendido sob a marca Levulan, é um medicamento tópico (o que significa que é aplicado diretamente na pele) que é utilizado durante um processo chamado terapia fotodinâmica, ou PDT. Este procedimento é usado para eliminar células anormais da pele que podem formar ceratoses actínicas (CA), acne vulgaris ou carcinomas de células escamosas. Após a aplicação deste medicamento, uma lâmpada que emite uma quantidade controlada de luz azul é direcionada para a pele que foi tratada com o ácido aminolevulínico. A energia da luz faz com que as moléculas da droga mudem de forma, destruindo as células anormais no processo.

Após a conclusão de uma sessão de PDT, a pele geralmente se torna sensível a luzes brilhantes, especialmente halogênio e raios ultravioleta. A exposição a esta luz pode resultar rapidamente em pele irritada. Vermelhidão e inchaço são as reações mais comuns à luz do sol durante este tratamento. Além disso, sensações de queimação, picadas ou formigamento ocorrem ocasionalmente naqueles que usam PDT.

Para evitar os efeitos colaterais mencionados acima, é crucial que os pacientes informem seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que possam estar tomando. Isso é necessário porque certos medicamentos tornam a pele fotossensível, o que significa que essas substâncias causarão erupções cutâneas ou surtos, que podem se tornar muito mais graves após a exposição ao sol após uma sessão de PDT. Além disso, é importante que quem se submete a esse tratamento também proteja a pele protegendo-a o máximo possível da exposição à luz, usando calças, mangas compridas, chapéu de abas largas e óculos de sol. O uso diligente de um protetor solar de amplo espectro é necessário por 48 horas após o PDT.

http://www.medicinenet.com/aminolevulinic_acid_solution_applicator/page2.htm

http://www.webmd.com/drugs/drug-20437-Aminolevulinic+Acid+HCl+Top.aspx?drugid=20437&drugname%20=Aminolevulinic+Acid+HCl+Top

e. retinóide

Tazarotene é um medicamento usado para tratar psoríase ou acne e é vendido sob as marcas Tazorac, Avage e Zorac. Essa droga é um retinóide que se encontra na forma de um creme tópico que pode ser aplicado no rosto ou em outras áreas afetadas, mas apenas uma pequena quantidade deve ser colocada nessas regiões.

Ocasionalmente, tazaroteno fará com que a pele coce, queime, fique vermelha, arda ou desenvolva escamas na região onde o creme foi aplicado. Essas áreas podem ser ainda mais irritadas por eletrólise, cera ou outros produtos de depilação, que devem ser evitados quando o tazaroteno está sendo usado.

Os fetos podem ser prejudicados pelo tazaroteno e, portanto, as mulheres que usam o creme não devem engravidar enquanto estiverem usando o medicamento. Além disso, aquelas que estão usando este medicamento e são férteis devem fazer um teste de gravidez dentro de duas semanas após o início do medicamento para provar que não estão colocando em risco o feto ao tomar o medicamento. O impacto que o tazaroteno tem no leite materno ainda não é conhecido, tornando altamente recomendável que as mulheres falem com seu médico antes de iniciar a amamentação.

O tazaroteno também pode fazer com que a pele se torne fotossensível, o que significa que qualquer exposição da pele à luz pode resultar em um surto anormal ou erupção cutânea. Para se defender contra isso, aqueles que tomam este medicamento devem minimizar o tempo gasto exposto à luz solar direta. Além disso, um FPS alto e de amplo espectro (30+) deve ser aplicado a qualquer pele exposta e roupas de proteção devem ser usadas sempre que possível.

http://www.webmd.com/drugs/mono-9230-TAZAROTENE+-+TOPICAL.aspx?drugid=561&drug%20name=Tazarotene+Top

A tretinoína é um medicamento mais comumente usado para controlar a acne. Faz com que a pele nas áreas afetadas descasque e também pode minimizar o número de novas espinhas que se formam. Observou-se que este medicamento cura rapidamente áreas de acne e desobstrui os poros. A tretinoína também é usada para melhorar a qualidade geral da pele, eliminando linhas e rugas no rosto e reduzindo a aspereza. Este medicamento é um membro da família dos retinóides e é vendido sob a marca Retin-A para tratamento de acne e Renova para tratamento de pele fotoenvelhecida. É aplicado como um líquido tópico, creme ou gel.

Aqueles que usam tretinoína às vezes apresentam pele irritada e avermelhada na primeira semana após o início da medicação, mas isso não é anormal. Os efeitos do uso deste medicamento geralmente não são observados por 2-3 semanas após a primeira aplicação. A tretinoína deve ser aplicada diariamente, salvo indicação em contrário, e deve ser continuada mesmo que ocorra leve agravamento da pele. Se esta irritação piorar ou não parecer diminuir, um médico deve ser informado antes de descontinuar o medicamento.

A pele irritada muitas vezes pode se tornar mais intensamente exacerbada se for exposta aos raios ultravioleta do sol. Essa resposta de fotossensibilidade pode ser minimizada evitando a luz solar quando possível. Além disso, a aplicação de um protetor solar de amplo espectro com FPS alto (30+) e o uso de roupas protetoras podem reduzir os efeitos da luz ultravioleta.

http://www.webmd.com/drugs/drug-3956-Tretinoin+Top.aspx?drugid=3956&drugname%20=Tretinoin+Top

f. Outros Agentes Fotossensibilizantes

Os protetores solares são cremes tópicos aplicados com o objetivo de minimizar os efeitos nocivos do sol na pele exposta. Embora seja melhor evitar o bronzeamento e a exposição direta à luz solar, o protetor solar pode atuar como um agente protetor contra os danos causados ​​pela radiação UV. Os protetores solares podem ser adquiridos em várias formas, com uma grande variedade de pontos fortes e ingredientes disponíveis para os consumidores.

Uma das coisas mais importantes a observar sobre um protetor solar ao comprá-lo é seu SPF, ou Fator de Proteção Solar. Um mais alto SPF indica mais proteção contra os raios UVB. O valor do FPS indica a proporção de tempo que uma pessoa pode ficar exposta ao sol antes de se queimar com e sem o uso de filtro solar. Por exemplo, uma pessoa que usa protetor solar com FPS 15 pode ficar exposta ao sol 15 vezes mais do que normalmente antes de se queimar. Aqueles com pele sensível são aconselhados a usar protetor solar SPF 30+.

Outra qualidade importante a observar ao encontrar um filtro solar adequado é se ele é ou não um amplo espectro protetor solar. A pele pode ser danificada pelos raios UVA e UVB do sol. Como mencionado, o FPS de um protetor solar indica sua capacidade de bloquear os raios UVB, que causam queimaduras solares. Os raios UVA, no entanto, também são responsáveis ​​por danificar a pele, mas causam rugas, envelhecimento da pele e outros efeitos a longo prazo. Para minimizar a chance de tais danos, é importante adquirir um filtro solar de amplo espectro que também bloqueie os raios UVA.

Embora o objetivo do protetor solar seja reduzir os efeitos nocivos da luz solar na pele, ele pode, na verdade, causar um aumento da sensibilidade da pele em uma minoria das pessoas que o utilizam. A seguir, detalhamos os ingredientes que aumentam a sensibilidade da pele aos raios UV.

PABA, ou ácido para-aminobenzóico, e seus derivados têm sido associados ao aumento da sensibilidade da pele e a causar um determinado defeito de DNA em alguns daqueles que são expostos a ele. Os usuários que experimentam essa resposta observarão que sua pele fica vermelha e irritada. É importante remover o filtro solar nesta situação e mudar para outro tipo que não contenha PABA. Este composto raramente é encontrado em protetores solares devido às suas qualidades fotossensibilizantes.

Cinnamatos são substâncias usadas em protetores solares para proteger a pele dos raios UVB do sol. Um cinamato em particular, comumente conhecido como Parsol MCX, tende a ser insolúvel em água, fazendo com que os produtos que contêm o composto sejam rotulados como 'impermeáveis'. Os cinamatos ocasionalmente resultam em reações alérgicas, embora essa resposta seja muito menos comum do que a reação causada pelo PABA.

Benzofenonas são comumente usados ​​absorvedores de UVB. A benzofenona-3 é o membro mais proeminente do grupo encontrado em protetores solares devido ao fato de também absorver UVA II, classificando-o como um absorvedor de amplo espectro. Este grupo foi considerado uma das fontes mais comuns de reações fotossensíveis nos Estados Unidos.

Salicilatos foram o primeiro grupo a ser usado nos Estados Unidos como filtro solar. Hoje, os protetores solares são compostos em grande parte por salicilato de octila, que é um fraco absorvedor de UVB. Por não ser muito potente, os protetores solares podem usar grandes quantidades dele sem causar danos à pele. Além disso, os salicilatos têm a capacidade de dissolver outros componentes do filtro solar que não são facilmente solúveis (como as benzofenonas), mas o próprio salicilato permanece insolúvel em água. Os salicilatos podem causar uma reação alérgica, mas isso é bastante incomum.

Certas fragrâncias foram caracterizadas como indutoras de reações fotoalérgicas. Essas substâncias causam dermatite de contato, na qual a pele geralmente desenvolve uma erupção de pequenas protuberâncias vermelhas e pele inflamada. Esse surto geralmente se desenvolve no rosto, braços e mãos e pode aparecer entre alguns minutos ou até dois dias após a exposição ao irritante. Uma alergia a certas fragrâncias pode ser testada usando um teste de mistura de alergia que detecta cerca de 75% das alergias relacionadas a fragrâncias.

Um irritante de fragrância comum é Ambreta de almíscar, que é uma substância sintética que causa uma dermatite de contato que geralmente se encontra na face. É usado há mais de 60 anos e é encontrado em sabonetes, detergentes, cremes e loções.

Outro irritante comum é cumarina, que é o nome comum para a molécula 6-metilcumarina. Esta fragrância tem um cheiro doce de baunilha e foi observada como um agente antifúngico e anticoagulante. Esta substância também foi observada para causar dermatite de contato.

http://www.allergyclinic.co.nz/guides/37.html

http://dermnetnz.org/dermatitis/fragrance-allergy.html

Última atualização: janeiro de 2021

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