Cirurgia de Mohs

A cirurgia de Mohs é realizada por médicos especialmente treinados para cumprir três funções:

1. como o cirurgião que remove o tecido canceroso
2. como o patologista que analisa as amostras de laboratório
3. como o cirurgião que fecha ou reconstrói a ferida

Tratamento eficiente e econômico

• Cirurgia ambulatorial em consulta única
• Anestesia local
• Trabalho de laboratório feito no local

Resultados precisos

• Médico examina 100% das margens do tumor
• Poupa tecido saudável
• Deixa a menor cicatriz possível

A maior taxa de cura

• Até 99% para um câncer de pele que não foi tratado antes
• Até 94% para um câncer de pele recorrente após tratamento anterior

O procedimento é feito em etapas, tudo em uma visita, enquanto o paciente espera entre cada etapa. Depois de remover uma camada de tecido, o cirurgião a examina ao microscópio em um laboratório no local. Se alguma célula cancerosa permanecer, o cirurgião sabe a área exata onde ela está e remove outra camada de tecido desse local preciso, poupando o máximo de tecido saudável possível. O médico repete esse processo até que não restem células cancerígenas.

Passo 1: Exame e preparação

Dependendo da localização do seu câncer de pele, você pode usar suas roupas de rua ou pode precisar colocar um vestido de hospital. O cirurgião de Mohs examina o local onde você fez sua biópsia e pode marcá-lo com uma caneta para referência. O médico o posiciona para melhor acesso, o que pode significar sentar ou deitar. Um campo cirúrgico é colocado sobre a área. Se o câncer de pele está no rosto, isso pode significar que você não pode ver o que está acontecendo, mas o médico fala sobre isso. O cirurgião então injeta uma anestesia local, que adormece a área completamente. Você fica acordado durante todo o procedimento.

Etapa 2: remoção da camada superior

Usando um bisturi, o cirurgião remove uma fina camada de tecido canceroso visível. Alguns cânceres de pele podem ser “a ponta do iceberg”, o que significa que eles têm raízes ou extensões que não são visíveis da superfície. A análise de laboratório, que vem a seguir, determinará isso. Sua ferida é enfaixada temporariamente e você pode relaxar enquanto o trabalho de laboratório começa.

Etapa 3: análise de laboratório

O cirurgião corta o tecido em seções, os codifica por cores com corantes e desenha um mapa do local cirúrgico. No laboratório, um técnico congela o tecido dividido e depois corta fatias horizontais muito finas, como um bolo em camadas. As fatias são colocadas em lâminas de microscópio, coradas e cobertas. Esse processo meticuloso leva tempo.

Passo 4: Exame microscópico

Usando um microscópio, o cirurgião examina todas as bordas e a parte inferior do tecido nas lâminas e, se ainda houver células cancerosas, marca sua localização no mapa. O médico então informa se você precisa remover outra camada de tecido.

Passo 5: Remoção da segunda camada

De volta à sala de cirurgia, o cirurgião injeta mais anestesia se necessário e remove outra camada de pele, precisamente onde as células cancerosas permanecem, com base no mapa. Então, enquanto você espera, o trabalho de laboratório começa novamente. Todo esse processo é repetido quantas vezes forem necessárias até que não haja mais células cancerígenas.

Passo 6: Reparação de feridas

Uma vez que o local esteja livre de todas as células cancerígenas, a ferida pode ser deixada aberta para cicatrizar ou o cirurgião pode fechá-la com pontos. Isso depende do seu tamanho e localização. Em alguns casos, uma ferida pode precisar de reconstrução com um retalho de pele, onde o tecido vizinho é movido para dentro da ferida, ou possivelmente um enxerto de pele. Em alguns casos, seu cirurgião de Mohs pode coordenar o reparo de sua ferida com outro especialista, como um cirurgião plástico, cirurgião oculoplástico ou cirurgião de mão. Na maioria dos casos, no entanto, o cirurgião de Mohs reparará a ferida imediatamente após obter margens claras.

Passo 7: Finalizando

Se forem necessárias mais de uma ou duas rodadas, todo o processo pode levar várias horas, portanto, esteja preparado para isso. Vale a pena, porém, porque esta técnica precisa tem a maior taxa de cura de qualquer método de tratamento e pode salvar a maior quantidade de tecido saudável, deixando a menor cicatriz possível. Siga cuidadosamente as instruções do seu médico para tratamento de feridas, cuidados com cicatrizes e acompanhamento para obter o melhor resultado.